健保砍藥價600萬慢性病患恐沒藥用
衛福部健保[1]署22日公布今年藥品價格調整最新結果,調整後為健保減少支出55.3億元(台幣,下同,約1.7億美元),整體調幅為2.8%,新藥價於4月1日上路,此次藥品價格調整主要有三類,分別是心臟血管藥品、神經系統藥品及全身性抗感染劑。健保署表示,省下來的藥費挹注於新藥、新科技,但藥界擔心,老藥恐退場,影響慢性病患用藥權益。
健保署醫審及藥材組長黃育文說,健保民國102年(2013年)起試辦「全民健康保險藥品費用分配比率目標制方案」(DET),預設每年藥費支出目標值,並考量藥品需求、必須性及基本價保障等,例行性調整藥費,此次調降4551項、調升17項,不調整9500項,調降品項為方案上路來最少的一次。
黃育文說,此次藥價調整最大的三類,分別為心臟血管、神經系統、全身性抗感染劑用藥。就單項藥品調降方面,前三名依序為治療大腸直腸癌的「癌治佳靜脈輸注濃縮液」,從1支2504元降至1623元,調幅達35%;乳癌治療用藥「萊特汝膜衣錠」調降二成八,1錠從36.6元降到26.5元;胃及十二指腸潰瘍治療藥品「強生妙治胃顆粒」降幅二成七,每錠36.4元降到26.6元。
單項藥品調漲方面,以降低心肌梗塞跟中風[2]的「克壓脂膜衣錠」調漲最多達到兩成,1錠從8.6元調升至10.3元;用於癌症療程跟其他止吐藥劑併用的「治敏吐膠囊」則調升1成9,從351元調高到416元。
藥師公會全聯會理事長黃金舜說 ,這次被砍價的藥品,以健保給付超過15年的「老藥」占93%最多,且幾乎都是慢性病用藥,使用患者更高達600萬人,「我看老藥被砍的價格,幾乎已離死亡邊緣不遠」,萬一藥商認為藥價不符成本,導致這些藥品相繼退出健保,民眾恐面臨無藥可用的情況。
黃金舜指出,社區藥局[3]在供藥體系最末端,需要備藥、等醫師開處方,4月1日藥品給付價格調整,若3月31日前準備的藥,4月起必須降價,藥局因此不進藥,「民眾拿不到藥,應由誰負責?」
黃金舜說,新冠疫情剛結束、烏俄戰爭未歇、原物料又上漲恐導缺藥,若老藥相繼退出健保,「到時候,慢性病患者怎麼辦?」全聯會希望調整藥價時,新藥、老藥應要分開,避免互相排擠。
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陸船員亡 海巡署:洽談撫慰金 家屬:不知真相怎談?
[8]References
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