世界肥胖日丨10個「肥胖問題」,專家一次說清楚
世界衛生組織在《柳葉刀》雜誌上發表一項研究指出,全球超過10億人,即八分之一的人口患有肥胖症。面對肥胖這種疾病,人們總有許多問題和困惑。3月4日是世界肥胖日,北京大學人民醫院內分泌科多位專家為大家揭開肥胖的秘密。
Q:肥胖是一種病嗎?
北京大學人民醫院內分泌科副主任醫師周靈麗:傳統觀念認為,肥胖雖然本身不是病,卻與心腦血管疾病、糖尿病、高血壓、高脂血症等疾病有關。早在2012、2013年,美國內分泌學會和糖尿病學會就已經把肥胖當作一種慢性疾病對待,且提出「肥胖是一種需要終身治療和隨訪的慢性病,需關注肥胖相關併發症」。
Q:真是眾病之源嗎?
北京大學人民醫院內分泌科副主任醫師陳玲:肥胖與多種疾病密切相關。如:骨關節炎(因為體重過重,使得骨頭關節長期承受的重量比較大,尤其是脊柱和下肢關節);糖尿病(肥胖會增加胰島素抵抗的風險,長此以往就會出現血糖升高);高血壓;高脂血症;脂肪肝;睡眠呼吸暫停;心血管疾病;腫瘤風險增加等。
Q:成因都包括哪些?
周靈麗:肥胖包括單純性肥胖和病理性肥胖。人們常說的肥胖指單純性肥胖,主要與遺傳、生活環境相關,生活環境主要包括飲食和生活節奏。飲食攝入過多,消耗太少,出入不平衡就會導致肥胖。此外,人們生活節奏紊亂也是肥胖的原因之一,如晚睡、進餐太晚、久坐、飲食不規律等。
Q:哪些食物會增重?
北京大學人民醫院內分泌科副主任醫師張瑞:高糖和高脂肪的食物,例如含有大量糖分的糕點、糖果、飲料、甜點,油炸的食物。深度加工或精緻加工的食物,與未加工的原型食物相比,深度加工的食物減少了大量的膳食纖維,人們的飽腹感降低,能量密度增高。
Q:壓力大會變胖嗎?
周靈麗:從生理機制上說,壓力過大,會導致應激激素腎上腺皮質激素分泌升高,而該激素會導致血糖升高,血糖的升高刺激胰島素分泌,導致人體產生饑餓感,增加高糖等食物的攝入。此外,壓力過大,人們往往沒有心思挑選適宜的食物,而是隨意進食一些速食、快餐,填飽肚子,同時也不能規律運動,久而久之就會導致脂肪囤積和肥胖。
Q:熬夜會致肥胖嗎?
周靈麗:當人們睡眠好時,晨起會感覺精神飽滿、神清氣爽,此時腎上腺糖皮質激素分泌水平最高,當夜晚來臨,人體的腎上腺皮質激素會逐漸降到最低,讓身體進入睡眠休整狀態。熬夜時,人體會被動地分泌過多的腎上腺皮質激素,導致血糖升高,刺激胰島素分泌,使人體產生饑餓感,增加高糖等食物的攝入。
Q:與癌症有關係嗎?
陳玲:流行病學調查結果顯示,肥胖與癌症風險增加相關。肥胖的男性易患前列腺癌,肥胖女性患子宮內膜癌、宮頸癌及乳腺癌的風險增加;無論男女,只要是肥胖者都易患結腸癌和直腸癌。研究認為,造成這種現象的原因可能與肥胖患者體內的雌激素水平增加,細胞因子水平異常及慢性炎症狀態等多方面因素有關。
Q:輕斷食能減肥嗎?
張瑞:有好處,需要注意採用科學的方法。輕斷食比較常用的方法如一週7天選擇不連續的2天僅攝入平時熱量的1/4,剩下5天正常進食。也可以採用如一個月間斷斷食4天或2天等。輕斷食不適合青少年、孕婦、哺乳期婦女、老年人、有嚴重慢性疾病的人等,更適合身體基礎條件比較好,沒有嚴重疾病且希望減重和控制體重的人。
Q:只吃一頓能瘦嗎?
張瑞:首先,減肥最重要的就是總熱量攝入的限制,如果只吃一頓,這一頓飯的熱量超標,也會前功盡棄。其次,一天當中很長時間不吃,會造成饑餓感加劇,容易更快速地攝入更多熱量,還可能對情緒產生影響,造成暴食。減肥的關鍵是少吃,少吃不是指吃東西的次數減少,也不是肉眼衡量的食物體積的減少,而是食物總熱量的減少。
Q:食品配料表咋看?
張瑞:法律規定食品的外包裝上必須標註配料表和營養成分表。減肥的朋友要學會看這個營養成分表,瞭解自己吃了什麼,吃了多少。營養成分表中會標註出反式脂肪酸,最好選擇不含反式脂肪酸的食物。配料表中的配料,越簡短乾淨越好,最好除食材本身和其他天然調味料比如鹽、食用油等,沒有其他看不懂名字的添加劑。
新京報記者 張兆慧
校對 陳荻雁
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