改善男女健康服務不平等增加1兆美元生產經濟量
女性生產機會服務經濟男女所有人差距改善生活WomenClosing諾貝爾和平獎MalalaYousafzai 文章 參考資訊
2024年3月8日
黃譚智媛[1] 自講自治[2]
World Economic Forum及McKinsey Health Institute於2024年1月發表了報告《縮小女性健康差距:改善生活和經濟的1兆美元機會》(Closing the Womens Health Gap: A $1 Trillion Opportunity to Improve Lives and Economies)。
3月8日是國際婦女節,最適合討論如何回應縮小差距,實現男女健康平等,因為解決女性健康差異的投資不但可以延長其壽命,並有可能在2040年之前,每年為全球經濟帶來1兆美元的增長。
在討論女性健康的挑戰時,常見反駁是女性平均壽命比男性長。然而,這忽略了一個事實:女性一生中25%的時間都在健康惡化中渡過。解決婦女健康的差距和缺陷,可以將她們健康狀況不佳的時間減少近三分之二。這有可能幫助約39億女性過着更健康、更高品質的生活,平均每年為每位女士增加7天的健康生活時間,一生中總計可能超過500天。
這反映出縮小差距將如何減少早期死亡及健康問題、擴大經濟和社會貢獻能力以及提高生產力。其中,最大影響乃來自健康狀況較差的女性,讓她們避免因殘疾而損失2400萬生命年,並提高經濟生產力高達4000億美元。除了健康女性的社會影響(包括教育進步和跨世代間福利)之外,改善女士健康還可以使她們更積極參與勞動市場。
到2040年之前,這或會每年為經濟帶來至少1兆美元的增長。這些估計雖然很重要,不過鑑於數據的限制,很可能被低估。在本報告中,女性健康被定義為通常對她們產生獨特、不同或不成比例影響的身體狀況和一般健康狀況。全球範圍內為改善女性健康做出了許多努力;可是,本報告重點關注女士健康差距的經濟影響,以及縮小這一差距的商機。
性別差距根本原因
要縮小健康差距,需要解決4個主要領域:
1.科學:人類生物學的研究默認以男性身體為對象,這阻礙了對基於性別的生物學差異之理解,並導致女性可用的治療方法較少且效果較差。
2.數據:婦女的健康負擔被系統性地低估,數據集排除或低估了重要條件。
3.護理服務:女性更有可能面臨護理障礙,並經歷診斷延遲和/或次優治療。
4.投資:相對於婦女疾病的盛行率,對她們健康狀況的投資較低。這引致對女性身體的科學認識薄弱,和降低新投資風險的數據。
這些因素在不同地區和收入水平上,以多種不同方式發揮作用,影響程度也不一樣。但有證據表明,沒哪個地理區域或年齡組不受左右。
規劃前進道路
向前邁進需要了解女性健康差距的更廣泛影響,並推動在6個方面採取行動:
1.在整個研發(R&D)過程中,投資於以女性為中心的研究,以填補鑽研之不足。往往未診斷的女性特有病症(例如子宮內膜異位症、妊娠和孕產婦健康併發症)跟影響女性疾病的情況不同和/或不成比例(例如心血管疾病)。
2.加強性別數據的系統性收集、分析和報告,以更準確地反映婦女健康負擔,並評估不同干預措施之作用。
3.增加從預防到治療的各個領域,獲得針對女性照護的機會。
4.為女性健康創新領域的投資制定激勵措施,並發展新融資模式。
5.實施支持婦女健康的政策,例如學術機構調整醫學院課程,僱主創建適合懷孕和更年期的工作場所。
6.加強婦女在決策中的代表性。
實現這些目標需要採用涉及多部門的生態系統方法。有可能為女性創造更好的健康狀況,讓更多勞動力參與其中,最重要的是,讓她們過着更康健的生活。
我們邀請公共、社會和私營部門的領導人審查本報告,並尋找方法為填補本文概述的婦女健康方面之空白,作出自己的貢獻。很高興看到最近解決這一差距的勢頭:1.女性健康創新機會地圖(Womens Health Innovation Opportunity Map)首次亮相;2.美國白宮推動了女性健康研究倡議;3.歐洲女性健康研究所(European Institute of Womens Health)發起婦女健康興趣小組;4.有消息指出,澳洲有望成為最早消除子宮頸癌的國家。
在這項多年的研究工作中,分析並支持了所有參與者的核心信念:我們所有人都可以在改善女性生活方面發揮作用。
正如諾貝爾和平獎得主Malala Yousafzai曾經說過:「當我們一半人受到阻礙時,我們就無法成功。(We cannot succeed when half of us are held back.)」
撰文:黃譚智媛_香港大學醫學院榮譽教授
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