健保結餘款創8年新高補充保費718億貢獻大
記者 張家嘯 報導
全民健保財務狀況連年吃緊,難得再度出現結餘狀況。根據健保署最新資料,去(2023)年健保結餘344億元,創8年新高,其中原因除了政府挹注公務預算240億元至健保基金之外,還有去年景氣較好、股市活絡,帶動補充保費貢獻718億元之多等因素。此外,健保署提醒,海外就醫可在6個月內申請醫療費用核退,但須備妥相關單據提出申請。
國內健保制度從1995年開始實施至今,初期經常處於入不敷出的狀態,2001至2009年更長達9年為「赤字時代」;2010年起揮別「紅字」,當年度結餘185億元;2013年起更因課徵補充保費助攻,結餘衝破500億元,2015年結餘甚至站上千億大關。
不過,2016年政府祭出調降健保費率、提高部分補充保費扣繳門檻等健保減收政策,結餘從前一年的1,028億元驟降至185億元,並於2017起再度「見紅」,赤字從98億元一路擴大至2020年的676億元,直到2022年才由負轉正。
健保署表示,去年健保結餘344億元,不只比2022年的結餘更多,還衝上8年新高。主要是因為景氣佳,補充保費貢獻718億元,為2013年開徵以來次高,僅次於2022年的733億元。進一步觀察補充保費細項,以投保單位負擔365億元,股利收取156億元為主,其次獎金115億元、租金35億元、兼職24億元、利息13億元、執行業務收入10億元。
據瞭解,補充保費開徵對象包含投保單位與保險對象,保險對象主要課徵股利、獎金、租金、兼職、利息、執行業務收入等6類收入,現階段費率2.11%。除了補充保費之外,去年政府用公務預算挹注健保財務240億元,也是健保收支連續第2年出現結餘的原因之一。
另外,今(2024)年預期有許多民眾安排出國旅遊,健保署提醒,若在海外就醫,可於6個月內申請醫療費用核退,但必須檢附醫療費用收據及費用明細等單據,而核退上限依最近1季核退金額計畫,門診為每次1,024元、急診每次3,298元、住院每日6,227元。
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