多發性乳癌整形式切除保形
柳奇醫院外科醫師羅智賢介紹整形式乳癌切除手術。(柳奇醫院提供)
記者翁聖權∕柳營報導
40歲的小花(匿名)為多發性乳癌併有腋下淋巴結轉移患者,臨床診斷為第3期。在與醫師討論後,決定以整形式切除手術來治療乳癌,經過柳營奇美醫院[1]醫療團隊的努力,不但癌症獲得妥善的治療,也讓病人保留乳房形狀。
柳奇醫院一般及消化系外科醫師羅智賢指出,小花自行觸摸乳房發覺有腫塊而來醫院求助,經門診醫師超音波引導切片檢查下,證實罹患乳癌,進一步接受胸部電腦斷層,骨骼掃描,正子電腦斷層攝影等檢查後,初步認定為多發性乳癌併有腋下淋巴結轉移,臨床診斷為第3期。
傳統乳癌手術是以除惡務盡的觀念,不只乳房整個拿掉,甚至連胸壁的胸大肌也一併切除。但是隨著醫學發展與進步,乳房保留手術也被認可,肌肉也可以保留,只需再加做放射線治療降低局部乳房的復發,長期的存活率也跟傳統手術相近。
小花在腫瘤科醫師以小紅莓還有紫杉醇兩種化療藥物的治療後,再次進行影像檢查,發現腋下淋巴結及乳房腫瘤已消失及縮小,隨後安排外科醫師進行手術會診。
因為當初小花乳癌是多發性的,在與其溝通後,接受了整形式乳癌切除手術及腋下淋巴結清除,最終很幸運的病理結果顯示,乳癌腫瘤在化療下已經完全消失了,傷口也復原良好。後續小花進行完全乳房放射治療,並在血液腫瘤科追蹤下使用抗女性荷爾蒙藥物,避免乳癌再度復發。
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