青光眼恐致失明醫提三類人應注意| 視野缺損| 視神經萎縮

【大紀元2024年03月15日訊】（大紀元記者賴玟茹台灣台北報導）青光眼[1]是國人排名第二的失明[2]原因，除面臨失明恐懼，患者生活更是處處挑戰，包括走路、閱讀、開車等日常生活，都可能因視野缺損[3]發生意外。醫師表示，青光期早期患者多為無感，發現時多已中後期，且惡化速度即快，發現時事也已斷崖式的大退步。提醒具家族史、高度近視、三高患者，皆應每年定期接受完整檢查，才能避免錯過早期治療黃金期。

據健保資料庫統計，全台青光眼[4]患者人數逐年上升，2022年已突破45萬人，五年成長22%。

台灣青光眼關懷協會理事長呂大文表示，青光眼惡化速度如小雪球自山坡上滾下，初期緩慢但隨著越滾越大，惡化速度就會加速，因此青光眼早期患者常「無感」，且視野缺損[5]通常從周邊開始難以察覺，等到影響中央視野時，多半已進展到中後期，此時視神經可能已死亡50％，且惡化速度已加快，患者會感受到視野有如斷崖式的大幅退步。若此時才積極治療，能保有的視野將遠少於早期積極治療的患者。

多數患者對手術持有錯誤迷思，如以為「眼壓過高」才會青光眼，呂大文解釋，但亞洲85%為正常眼壓型青光眼患者，意即患者眼壓正常，但視神經仍逐漸萎縮，因此容易被忽略。

呂大文建議，高風險族群如具家族史、高度近視、三高（血壓、高血脂及糖尿病患）患者等，皆應每年定期接受完整檢查，包括視神經眼底檢查、眼壓檢查、視野檢查，才能避免錯過早期治療黃金期。

也有患者誤以為做手術就能恢復視野缺損。張珮瑤強調，壞死的視神經無法再生，已喪失的視野也無法恢復，青光眼任何治療都只能延緩惡化速度。

另有患者以為手術能恢復視野缺損，或認為手術會導致失明[6]，遲遲不敢治療，張珮瑤說，若患者確診時已是末期，本身的惡化速度就比較快，即使接受手術治療，僅能延緩，最終還是有可能失明；為避免視神經持續損傷，定期追蹤檢查，若控制不佳，及早接受進一步治療，才是正確面對疾病的態度。

另對於青光眼治療現況，張珮瑤表示，目前有傳統及新興的微創支架手術，新興的微創支架手術傷口小且組織破壞較少，可為病人在往後預留更多的治療選項，但每位患者適合的手術不同，微創支架手術也未必適合每位病友。

責任編輯：林勤芝

References

青光眼 (www.epochtimes.com) 失明 (www.epochtimes.com) 視野缺損 (www.epochtimes.com) 青光眼 (www.epochtimes.com) 視野缺損 (www.epochtimes.com) 失明 (www.epochtimes.com)