健保署遭批突襲修法!石崇良喊「沒有要偷用健保費」是癌藥基金專款健康雲
▲健保署長石崇良出席年輕病友協會「打擊晚期肺癌健保接軌國際標準治療」記者會。(圖/記者洪巧藍攝)
記者洪巧藍/台北報導
衛福部預告修正《全民健康保險基金收支保管及運用辦法》,將「政府撥款」列為健保基金財源,並由政府指定用途,等於不受健保會監督,此舉遭到民團批評為帝王條款,恐使健保基金逐步變成政府的私人金庫。健保署長石崇良今(26)日出席活動時喊冤「我們不是那麼小心眼,想要偷用健保費」,他解釋,這是為了接軌「癌藥基金」,讓政府公務預算撥補後專款專用有法源依據,以加速新藥給付。
健保署去年動用健保基金補疫後點值已經引發民間團體不滿,衛福部於今年大年初七預告修正《全民健康保險基金收支保管及運用辦法》,新增「政府循預算程序之其他撥款」為基金來源,允許政府指定用途,再引發爭議。
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健保署長石崇良今日出席年輕病友協會「打擊晚期肺癌健保接軌國際標準治療」記者會,簡報說明加速新藥給付規劃時特別提及此事。
石崇良指出,健保署現在努力透過科技評估,讓過去沒有好的藥物選擇、現在有突破性藥物者優先考慮納入給付,如果在財務、療效可接受者納入健保,另去年則開始實施對於財務、療效不確定性者,用暫時性支付來進行,未來可能會接軌癌藥或新藥基金。
石崇良說「最近大家在吵說,我們為何去偷偷改全民健保基金收支保管運用辦法,就是為了接軌癌藥基金,政府循另外公務預算模式撥補到健保基金,專款使用,修那個辦法就是埋這個伏筆。」
「我們不是那麼小心眼,想要偷用健保費」石崇良解釋,因為現在健保主要就是健保費收入,沒有法源讓政府撥入的預算可以專款使用,如果希望在健保總額之外,有一個由公務預算進來的款項,就要有一個受到監督的收支運用及管理辦法,最近修正是為了這個目的,「大家都想多了」。
▲健保署新藥給付之策略規劃。(圖/健保署提供)
石崇良強調,健保基金未來針對「療效、財務衝擊評估較確定」的新藥仍會用健保總額支應,至於「療效、財務衝擊評估不確定」則是來自政府公務預算、專款專用,讓給付速度更快,且健保運作中,專款經過評估兩三年使用後,還是會到滾入總額。
針對架空健保會的批評,石崇良無奈表示,健保會依據《健保法》是管理健保總額預算,從費率協商開始,以總額預算管理為主要任務,而多數民團期待這筆新藥專款不要在健保總額預算裡面,依法自然就不用受健保會監督。也就是說「健保會權責不及於此,即使真的送健保會,也會被認為非屬總額預算」
石崇良強調,不涉及總額就非健保會,那會由健保署來運作,後續還是會成立基金管理委員會,等待收支運用管理辦法修正之後成立,會納入民間公證人士、病友代表來討論。石崇良也重申,這並非帝王條款,都在預算法治裡面運作。
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