改變頭部姿勢起床或躺下出現眩暈醫警告:恐離「這疾病」速就醫

您聽過耳石脫落嗎？其實耳朵構造分為外耳、中耳與內耳，耳石位於內耳的橢圓囊內，是一種碳酸鈣結晶，包夾於三個半規管中，黏著於內耳。耳石掌管平衡，是維持人體平衡的重要器官，如果耳石因某些因素脫落到內耳的半規管，當人體移動時，會讓人產生眩暈感，醫師提醒若有頭暈症狀時，一定要盡快就醫檢查與診斷。

資深醫藥記者蔣志偉：「耳石脫落經常會發生在，改變頭部姿勢的時候，像是清晨起床或晚上躺下時，產生的眩暈症狀最明顯，也有可能會感到天旋地轉，若保持頭部不動，幾秒鐘後症狀就消失，通常不會超過一分鐘。但重複進行相同動作時，眩暈可能會再次發作。有病友可能伴隨著冒冷汗、嘔吐等症狀，也有可能會感到頭暈和不平衡感。」

東元綜合醫院耳鼻喉科主治醫師詹健暘：「當病人因為頭暈來看病的時候，我們要先判斷是不是眩暈，眩暈的話，就是天花板會整個旋轉這樣子，那在判別眩暈的鑑別診斷的時候，病史詢問是最重要的，我們要去詢問說他的眩暈發作的頻率，發作的時間長短，還有發作的型態。」

彰化秀傳醫院耳鼻喉科主任洪嘉駿：「耳石脫落在我們臨床上，算滿常見的一種眩暈的症狀，它是在眩暈眾多原因裡面，在門診比較常見的一種，那也是在治療上預後是算比較好的，那耳石脫落它在我們的病理上面的一個成因就是，它在本來應該固定在這個地方的耳石，它一旦纖毛斷裂漂浮出來，在我們的半規管裡面在四處飄動的話，那就會造成我們臨床上出現這個會天旋地轉這樣的症狀。」

臺大醫院耳鼻喉部主治醫師林志峰：「耳石脫落症好發於40歲到60歲的女性，因為老化造成耳石脫落症，也好發於運動員警察等等族群，因為外傷撞擊等等造成耳石脫落症，特別就是起床或者是入寢的時候，頭部姿勢改變會有5到30秒頭暈的症狀，伴發噁心嘔吐等等的情況。」
資深醫藥記者蔣志偉：「人體的平衡是由內耳來負責控制，內耳裡面有一個特殊的構造叫做耳石，如果這個耳石，它不小心跑到不該跑的位置，就會造成頭暈，以耳石脫落的疾病來說，它占眩暈症的發生率高達40%，也就是說，10位頭暈的患者裡面，有將近一半的人屬於耳石脫落的疾病。」

中山醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師吳振宇：「我們人的耳朵最裡面的構造叫做內耳，內耳是一個控制平衡的地方，那這個地方，含有一些肉眼上看不見的碳酸鈣小結晶，我們就叫做耳石，那這個內耳呢？有時候會因為老化或是頭部外傷撞擊，導致變成一個比較不穩定的狀況。」

彰化秀傳醫院耳鼻喉科主任洪嘉駿：「長期的一個壓力累積情緒的一個，壓力的一個累積的話，也容易產生會這一類的眩暈的症狀，那我們在觀察上，如果說它這個復位回去以後症狀就消失，那這個就是一個，相當典型的一個耳石脫落的患者。」

中山醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師溫惟昇：「那除了會患者感受到天旋地轉之外，往往他會讓我們的交感神經過度的興奮，那這時候他常常會覺得噁心或嘔吐，手腳會冰冷、冒汗也會心悸，那以這樣的疾病來說，如果正確的診斷加治療，那往往他在一天內就可以獲得有效的改善。」

竹山秀傳醫院院長莊碧焜：「所謂的耳石，是耳朵裡面的石頭，它的位置是在我們的半規管，耳朵裡面的半規管。半規管是在內耳裡面，所以在外耳是看不到的，它裡面呢會有一些類似像砂石類的叫做平衡石，平衡石大概是類似這樣子，所以它是一團的所謂的這些耳石，它會慢慢的脫落累積，會掉落到半規管裡面去。」

耳石脫落特徵醫師：「頭轉動產生眩暈！」

耳石脫落的特徵，就是病人在頭轉動的時候，會產生眩暈的情況。

東元綜合醫院耳鼻喉科主治醫師詹健暘：「那這個眩暈通常不會持續超過1分鐘，如果是超過1分鐘以上，那可能就要想想看，是不是其它的診斷。」

中山醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師溫惟昇：「如果是耳鼻喉科醫師，他透過一個簡單的治療床，那利用姿勢性的檢查，就可以讓患者來判斷說是不是耳石脫落。

醫師：「身體不適速就醫。」

醫師提醒若有頭暈症狀時，一定要盡快就醫檢查與診斷，聽從醫囑獲得最適切的治療，減少頭暈不適，改善生活品質。
 

 

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