40歲未婚女乳癌骨轉移保留卵巢成功消除癌細胞
乳癌年輕化卵巢骨轉移癌細胞今天媒體醫學會理事長誤以為長久以來 文章 參考資訊
一名40歲未婚女性,因身體異狀,就醫檢查已是乳癌[1]晚期,癌轉移至全身骨頭,所幸接受口服細胞週期抑制劑合併抗荷爾蒙治療,癌細胞[2]消失,成功保留卵巢,迄今2年病況穩定。
根據衛生福利部最新癌症[3]登記報告,台灣110年新增1萬7432名乳癌病友,台灣乳房醫學會理事長陳守棟今天向媒體說明,長久以來,許多人誤以為台灣乳癌年輕化,這其實不是正確概念,台灣乳癌發生年齡中位數早已從過去的50歲增加至57歲左右,台灣乳癌其實正在老化。
陳守棟說,隨著台灣乳癌發生人口不斷增加,停經前個案總數確實增加,但年輕患者[4]比率下降,但與歐美乳癌狀況相比,台灣乳癌有著截然不同現象,未滿50歲的年輕型乳癌占比約32%,是歐美國家25%的1.28倍,相當於每3人就有1人是停經前的年輕患者。
美國乳癌患者年紀越大、荷爾蒙受體陽性越多,但台灣50歲以下年輕乳癌反而荷爾蒙受體陽性比較多,陳守棟說,極年輕乳癌荷爾蒙受體陽性預後差、容易復發,須藉由藥物讓卵巢休息、停止經期,再進一步治療。過去停經健保[5]未給付,病友難以負擔,保命只能摘掉卵巢。
對病友來說,摘除卵巢忍受開刀痛苦與女性性徵遭剝奪感,身心承受雙重壓力。陳守棟表示,隨著口服細胞週期抑制劑問世,停經前的荷爾蒙受體陽性年輕女性不再需要面臨保命或保留卵巢,這類殘酷二選一,健保今年也將停經前患者納入給付,預計有近千人受惠。
預防重於治療,陳守棟提醒,台灣女性乳腺緻密度高於歐美人,胸部比較硬,年輕女性自我檢查不容易,甚至使用乳房X光攝影,造成白色乳腺組織偏多,當同樣是白色的乳癌細胞藏身其中,恐不容易發現,建議40歲以下女性可以定期進行超音波檢查,隨時掌握自身狀況。
References
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