次世代基因檢測今納入健保！ 19種適用癌症、相關QA看這裡| 民視新聞網

即時中心／游明哲報導

衛福部公告新增「次世代基因定序檢測（Next Generation Sequencing, NGS）」自今（1）日起納入健保給付，健保署預估每年約2萬多名癌症病人受惠，挹注經費約3億元，接軌癌症精準醫療趨勢。至於NGS所適用的癌症，以及給付新制等，《民視快新聞》整理相關資訊，讓大家能一次掌握相關內容。

資料顯示，台灣2022年主要癌症的死亡原因，第一名為肺癌，第二名為肝癌，第三名則是結腸直腸癌，之後依序為女性乳癌、口腔癌、胰臟癌等。

台灣2022年主要癌症的死亡原因。（圖／民視新聞翻攝）

面對人口老化超高齡社會來臨及癌症醫療費用急遽成長等，NGS作為精準醫療的重要一環，為確保公眾醫療權益和健康利益，健保署推動精準檢測，輔助醫師制定個人化的治療方案，透過建構全國性基因資料庫，建立更完善的健保給付機制及精準醫療生態系統。

什麼是「次世代基因定序檢測（Next Generation Sequencing, NGS）」

次世代基因定序（Next Generation Sequencing, NGS），又稱第二代定序或高通量定序，是以第一代定序方法為基礎開發出的高通量定序技術，快速偵測大量基因變異，以利臨床醫師快速挑選合適的癌症標靶用藥。

19種癌症基因檢測　納入健保給付

健保給付NGS檢測適用的癌別包含14大類實體腫瘤、5大類血液腫瘤

14大類實體腫瘤：非小細胞肺癌、三陰性乳癌、卵巢癌／輸卵管癌／原發性腹膜癌、攝護腺癌、胰臟癌、NTRK基因融合實體腫瘤、肝內膽管癌、甲狀腺癌、甲狀腺髓質癌、大腸直腸癌、泌尿道上皮癌、黑色素瘤、腸胃道間質瘤、胃癌。

5大類血液腫瘤：急性骨髓性白血病（AML）、高風險的骨髓分化不良症狀群（MDS）、急性淋巴芽細胞白血病（B-ALL及T-ALL）、B細胞淋巴癌（BCL）及T或NK細胞血癌、淋巴癌（NKTL）

NGS檢測給付以檢測結果有對應「具藥證的標靶藥物」且「效果明確之癌別及檢測基因」為優先，除此之外，7大類癌症（紅色標記）專家共識建議採單基因檢測。

3類套組　定額給付

3類套組如下：BRCA基因檢測支付1萬點、小套組（≦100個基因）支付2萬點、大套組（>100個基因）支付3萬點。

衛福部說明，每人每癌別終生給付NGS檢測一次，若罹患第二種癌症可再次檢測（不包含癌症轉移），另外，因為檢測方法、基因位點多寡及病人需求等差異，所以採取健保定額給付、民眾自付差額方式。另外，NGS檢測結果須上傳至健保署，未來有新標靶藥物納入健保給付，不需重新檢測，可直接比對資料庫，把握用藥黃金期，提升治療效益及降低民眾經濟負擔。

NGS檢測醫院資格「3條件缺一不可」

條件一：限區域級以上醫院或癌症診療品質認證醫院

條件二：必須為主管機關核定之實驗室開發檢測（Laboratory Developed Tests, LDTs）施行計畫表列醫療機構

條件三：醫院須自行設立或跨院聯合組成分子腫瘤委員會（Molecular Tumor Board, MTB），且醫院須先向健保署提出申辦。

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