送禮不如送健康!預防4 大女性癌症醫籲:「定期篩檢」是最好的母親節禮物
母親節即將到來,你選好送給媽媽的禮物了嗎?對子女來說,媽媽的「健康」才是最大的財富與禮物!母親節前夕提醒子女們要多加關照母親,特別是對女性健康充滿危機的「4 癌篩檢」更是不可少。
根據衛生福利部最新癌症登記統計,女性 10 大癌症發生率中「乳癌[1]」、「卵巢癌[2]」、「子宮體癌」都名列當中,且「子宮頸癌[3]」也占據女性癌症死亡率的第 9 位,可見這些專屬女性的癌症對女性的健康影響甚大。
乳癌:乳房X光攝影、乳房超音波怎麼選?
乳癌已連續多年蟬聯女性 10 大癌症發生率第 1 名,常見的症狀乳房出現無痛性腫塊、乳頭凹陷、異樣分泌物、出血或外型改變等。中山醫學大學附設醫院乳房甲狀腺外科主治醫師葉名焮分享,當出現上述症狀通常已非初期,因此現在較不推崇自我觸摸檢查,而是建議民眾透過乳房 X 光攝影及乳房超音波作為定期檢查的項目。
葉名焮指出,台灣年輕女性乳腺組織密度較高,透過乳房超音波對於診斷較有幫助,因此建議 30 歲以上未生育者或 35 歲以上女性安排1年1次的乳房超音波,45 歲後則善用政府補助的2年1次的免費乳房X光攝影,再加上 1 年 1 次的乳房超音波。此外,若有乳癌家族史的民眾則要回推 5 歲開始進行例行檢查,假設母親於 35 歲時罹癌,女兒建議從 30 歲開始檢查較佳。
葉名焮提醒,曾罹患肺癌或甲狀腺癌的患者,應多加注意乳癌的發生。乳癌是個預後很好的癌症,治癒率在 0-2 期有 9 成以上,若以平均五年存活率來看,1-2 期高達 97% 以上、3 期 75%、4 期則是會降到 23% 左右,因此早期發現、早期治療是關鍵點!
乳癌高風險族群:有乳癌家庭病史者
未生育者或 30 歲後才生第 1 胎
肥胖
抽菸飲酒者
不健康飲食或攝取過多女性荷爾蒙
容易負面情緒者等
卵巢癌:善用陰道超音波及 CA-125 指數
卵巢癌經常被稱為「女性無聲殺手」,中山醫學大學附設醫院副院長曾志仁表示,因初期幾乎無症狀,不會出血、用手也難以觸摸到,通常都是等到腫瘤變大、肚子也跟著變大甚至摸得到腫瘤時才會發現與就醫,此時多數已是第 3 至 4 期了。
曾志仁建議透過陰道超音波,搭配抽血檢查卵巢癌敏感的腫瘤標記指數 CA-125 作為預防篩檢。陰道超音波無副作用、輻射等影響,且可同時看到卵巢與子宮的狀況,因此建議所有女性 2 年 1 次安排上述 2 項檢查,以早期診斷癌症風險。
曾志仁也提醒,若三等親內有罹患卵巢癌或乳癌者則建議 1 年 1 次,其中家屬若是基因檢查異常者則縮短至半年 1 次!
卵巢癌高風險族群:50 歲以上女性
未曾結婚或懷孕女性
基因異常者(家族史、環境荷爾蒙、染色體突變)
肥胖
子宮體癌:陰道異常出血、經期不規則是警訊
子宮體癌是近年成長快速的癌症之一,主要分為子宮內膜癌與子宮肉瘤,患者比例以子宮內膜癌占 9 成以上。子宮內膜癌發生原因多與環境荷爾蒙、女性荷爾蒙過度攝取有關,如蜂王乳、四物湯、中將湯、大豆異黃酮、山藥豆類等,曾志仁建議不要攝取過多女性荷爾蒙食物,對個人體態及身體都會有影響。
子宮內膜癌初期症狀有異常出血、經期突然不規則等,曾志仁表示,相較其他初期無症狀的癌症,這反倒是很好觀察到的症狀,因為這時大家都會非常緊張並且立即就醫,這樣就能早期發現及治療。
子宮體癌篩檢方式與卵巢癌相同,採陰道超音波,可與卵巢癌合併 1 至 2 年檢查一次,高風險族群則建議 1 年 1 次,如經常攝取高荷爾蒙食物者、肥胖者、糖尿病患者。
子宮體癌高風險族群:停經後女性
未生育者或生育數少女性
攝取過多女性荷爾蒙食物
有子宮體癌家庭病史者
糖尿病
肥胖
多囊性卵巢症候群[4][5]
子宮頸癌:定期子宮頸抹片檢查 + 接種疫苗雙重保護
子宮頸癌主要多與感染人類乳突病毒(HPV)有關,人一生中感染 HPV 的機率高達 80%,目前政府提供年滿 30 歲女性每 1 年1次免費子宮頸抹片檢查,曾志仁建議,只要已有性行為經驗的女性,就應每 1 年檢查 1 次,並且接種 HPV 疫苗作為加強保護。
子宮頸癌早期幾乎無症狀,通常需等待較晚期的時候才會有症狀出現,因此一定要定期進行篩檢並且接種疫苗,讓自己對病毒有抗體。
曾志仁分享,過往都會說若是性行為複雜、多重性伴侶或太早性行為的女性較容易罹患子宮頸癌,但其實這說法是不正確的,會讓患者二次傷害,因為有時候女性也無法確保伴侶的性行為是否單一,因此建議所有女性朋友都透過提升自身的免疫力、抵抗力來預防!
子宮頸癌高風險族群:有性經驗者
有子宮頸癌家庭病史者
久未做抹片檢查
免疫力低下者
生育過多者
文/賴以玲 圖/楊紹楚
諮詢專家:中山醫學大學附設醫院乳房甲狀腺外科主治醫師葉名焮、中山醫學大學附設醫院副院長曾志仁[6][7]
References
乳癌 (cancer.heho.com.tw) 卵巢癌 (cancer.heho.com.tw) 子宮頸癌 (cancer.heho.com.tw) 糖尿病 (heho.com.tw) 多囊性卵巢 (heho.com.tw) 中山醫學大學附設醫院乳房甲狀腺外科主治醫師葉名焮 (sysint.csh.org.tw) 中山醫學大學附設醫院副院長曾志仁 (www.csh.org.tw)[no_relate_sql.name;block=a]
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