新冠疫情期間「台灣超額死亡低於英美」!北醫大調查揭成果
成果台灣調查疫情大學英美學者北醫大公衛高峰論壇 文章 參考資訊
▲臺北醫學大學舉辦2024公衛高峰論壇,澳日泰等國際學者專家探討分享各國「永續」相關議題。(圖/台北醫學大學提供)
記者洪巧藍/台北報導
2020年爆發新冠疫情重創世界各國,台灣防疫表現則相對較佳,台北醫學大學研究團隊今(4)日在「2024公衛高峰論壇」發表一份調查指出,台灣近四年(2020-2023年)平均年超額死亡率約3.3%,約富裕(OECD)國家的二分之一,與日、韓、星等國接近,並顯著低於美、英、德等高收入國家;而且在疫情期間,中風、心臟病、癌症等疾病的超額死亡人數並未有顯著增加。
北醫大與泰國馬希竇大學5月4日共同舉辦「2024公衛高峰論壇」,邀請美、澳、日、泰等國內外學者專家共襄盛舉,台北醫學大學於論壇發表一份疫情相關調查,由公共衛生學院院長陳怡樺率領的團隊進行,主要調查2010年至2023年超額死亡增減狀況,另外也比較疫情期間(2020-2022年)與前五年(2015-2019年)的就醫需求是否出現延遲或遺漏的情形(delayed or missed care)。
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北醫大公共衛生學院副教授高志文表示,根據衛福部統計,由於台灣人口快速老化,每年總死亡人口持續上升,2010年死亡人數14萬4千餘人,至2019年已達17萬人5千餘人,而2020年新冠疫情第一年,因政府嚴守邊境及口罩實名制等措施,將病毒阻絕於境外,整體死亡人數不增反減為17萬3067人。
高志文說,以前十年死亡趨勢推估,台灣在疫情前兩年(2020-2021年)的總死亡人數不增反減,比預期值降低共4.85%,且並未觀察到任何人口超額死亡,國家防疫表現乃是全球前段班,至2022年國人逐漸恢復生活常態後,2022年及2023年總死亡人數分別比預期值增加10.77%及7.2%,雖然高於疫情爆發前,但2023年的超額死亡人數已比近四年平均值略微下降。
▲臺北醫學大學2024公衛高峰論壇 吳麥斯校長(左7)與衛生福利部陳時中前部長(右7)等人與國內外學者合影。(圖/台北醫學大學提供)
調查也顯示,國人在疫情期間的總醫療服務量比疫情前明顯下滑了10.49%,門診、急診與住院服務量都在2020-2021年間下降1成多,於2022年才逐漸回升。北醫大公共衛生學院副院長白其卉分析,下降的原因可能來自民眾對疫情的自我認知增加、改變就醫習慣及增加個人保護行為,而政府推動的邊境管制、隔離、接觸者追蹤、社交距離等防疫政策也是避免疫情爆發導致醫療資源不足的重要策略。
白其卉指出,整體統計數據顯示,疫情間並未出現延遲或遺漏的就醫需求,因為國內疫情爆發期間(2021年5月-2022年),醫療服務量雖然比2020年上升,但總量仍未達2015年至2019年間的最高量。
調查並發現,雖然疫情期間的急診總服務量下滑,但中風患者或急性心肌梗塞的急診服務量呈現不變甚至略增的情形,尤其地區醫院及區域醫院的服務量上升最多,是疫情前的1.2至1.6倍,顯見台灣實施分級醫療制度在疫情期間充份發揮作用,這也看出從疫情初期至爆發後,雖然各大醫療院所在收治患者更嚴謹,但對於有急性需求的患者仍是即時處置,並未疏忽。
前衛福部長、疫情期間擔任指揮官的陳時中也出席論壇,他受訪表示,台灣在疫情期間表現相對好,但是受到政治影響也多,未來公共衛生應該增加對媒體與社會溝通面相,以形成共識,讓國家損害降至最小。過去很明顯可見,當疫情嚴重時,國人相當團結,但是當疫情嚴重度降低,就開始出現意見分歧,未來可能也要著重如何讓大家團結一致,並且尊重專家意見。
陳時中指出,現在氣候變遷厲害,可以預期未來新興疾病大流行不會像先前SARS一樣,相隔達20年之久,頻率一定會越來越高,所以相關公衛措施、全民認知等面相一定要做好加強。
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