乳癌》乳癌的抗荷爾蒙治療、用藥及副作用
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乳癌的發生與女性荷爾蒙的長期暴露有相當大的關聯性,荷爾蒙治療的原理是因為學者專家早年在臨床上針對得乳癌的病人,把製造女性荷爾蒙的卵巢切除,發現有些病人她們的腫瘤縮小了,甚至完全不見;因此得知有些乳癌細胞的生長與女性荷爾蒙有關,所以若能將女性荷爾蒙的作用阻斷,便能壓抑乳癌的生長。 乳癌切除後,切下來的癌細胞除了化驗以了解種類、分期外,還會化驗這個癌細胞與女性荷爾蒙動情激素和黃體激素的相關性;若荷爾蒙接受器呈陽性反應,代表這個病人的乳癌細胞會受到荷爾蒙刺激而生長,便可以使用抗荷爾蒙藥物來抑制乳癌,臨床上普遍被使用的是Tamoxifen,一般需服用5年。
近年來許多的科學家們仍持續開發療效更好、副作用更少的荷爾蒙治療製劑,其中芳香環轉化酶抑制劑在治療上深被重視,且已開始被應用於停經後乳癌病人的輔助性荷爾蒙治療之第一線〈芳香環轉化酶抑制劑取代Tamoxifen〉、第二線治療〈Tamoxifen使用2-3年後再換成芳香環轉化酶抑制劑〉,或用於Tamoxifen使用5年之後的延續性輔助治療。臨床試驗結果顯示針對荷爾蒙受體陽性且淋巴結侵犯亦為陽性的早期乳癌患者,術後以Tamoxifen治療五年後,再用芳香環轉化酶抑制劑(如:Letrozole)五年作為延續性輔助治療,能顯著降低復發風險。
荷爾蒙藥物的副作用,有時會為病人帶來許多生活上的困擾,建議先從生活作息及飲食上作調整。飲食方面,多攝取新鮮水果蔬菜和穀類,少喝熱飲及酒精性飲料,少吃刺激性食物;若要補充健康食品,要注意有些健康食品中含大豆異黃酮,建議使用前先徵詢醫師的意見。生活上養成規律的運動,但避免不定期的劇烈運動。但注意,使用抗荷爾蒙治療中的病人,不可以自行補充動情素或黃體素藥物來改善症狀。
以下介紹針對一些副作用的因應之道:
1. 熱潮紅、盜汗:建議穿著自然纖維(如棉、麻等)的衣物,增加散熱透氣功能。2. 月經不規則、陰道分泌物或乾燥:每年都應接受陰道內診及婦科超音波檢查,如有陰道出血,應隨時告知醫師;進行性生活時,若有陰道乾燥不適的情形,可使用水性潤滑液。3. 皮膚、頭髮乾燥:選擇性質溫和的香皂和滋潤保濕產品,避免使用洗潔力太強的清潔用品;洗過澡後立即擦上保濕乳液,效果比較好。頭髮避免太多染燙。4. 腸胃不適:輕微噁心、嘔吐,這些症狀通常只是暫時出現,可隨時間改善,但若症狀過於嚴重,可告知醫師以適當藥物改善症狀。
乳癌常用的抗荷爾蒙治療用藥及副作用藥名
中文名
給藥途徑
作用
副作用
Anastrozole(Arimidex)
安美達
口服
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... 癌症新知 癌症百科 乳癌》乳癌的抗荷爾蒙治療、用藥及副作用. 乳癌》乳癌的抗荷爾蒙治療、用藥及副作用. 2009-02-04 00:00:00. 683. 【本文轉載自/希望之路-面對乳癌】.
化學治療所引起的副作用,主要是取決於所接受化學治療的藥物種類,而且各副作用的嚴重性也會因人而異。了解每一藥物對身體所產生的影響,便知道如何克服並面對,在化學治療 ...
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2015年9月13日 — 曾令民表示,臨床約六到七成乳癌患者的荷爾蒙接受體為陽性,其中有五到六成對荷爾蒙治療有效,相對有較好的預後;反之若為陰性,療效較差。通常連續三種 ...
2023年8月15日 — 過去癌症可以經由手術、化學治療、放射線治療、荷爾蒙治療及標靶治療等 ... 然而,每一種治療方法都不可避免要面對治療副作用的威脅。過去,大家對於 ...
2018年3月27日 — 美國國家癌症資訊網(NCCN)也建議將CDK4/6抑制劑做為荷爾蒙陽性、HER2陰性之復發或轉移性乳癌患者的第一線使用藥物。因為CDK4/6抑制劑的副作用小,最常見會 ...
2018年5月14日 — 不過由於她癌細胞屬於荷爾蒙受體陽性,接受抗荷爾蒙治療後,病情不但穩定,副作用也少許多。 台灣全癌症病友連線理事長林葳媫指出,荷爾蒙受體陽性的停經 ...
2021年12月9日 — 即使是乳癌末期,也不該放棄治療!隨著抗癌新藥不斷研發問世,也漸漸納入健保給付,使得乳癌的治療成效與生活品質大幅進步,讓癌友也能活得更久也更好 ...
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2024年1月24日 — ... 藥物可能對泌尿系統產生副作用,包括引起尿頻或尿失禁。 ... 這種治療常用於患有激素相關性癌症,如乳腺癌或攝護腺癌。 ... 抗雌激素治療是一種用於處理激素 ...
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2019年12月6日 — ... 乳癌治療後,淋巴水腫、睡不好、掉髮…中醫幫妳調回來. 王崧建議,透過中西醫整合治療,能讓癌友更順利度過癌症的治療,並陪伴癌友一同面對未來的種種挑戰 ...
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2024年4月26日 — 目前乳癌的口服化療藥物,大約有三至四種藥物,會根據癌友的病程,合併多種治療組合,例如荷爾蒙陽性轉移者,初期經常使用針劑化療合併標靶治療,最後穩定 ...
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健保署今(17)日上午開會討論次世代基因定序規畫納入健保一事。健保署長石崇良表示,今日僅就不同癌別的基因檢測討論,經盤...
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