處理重度痙攣 新式療法降低副作用
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痙攣症是一種不正常的肌肉張力上升,使肌肉會產生不自主收縮及緊繃的狀態,導致患者難以進行主動或被動活動。其中以腦性麻痺、脊髓損傷、多發性硬化症、腦傷或腦中風的病患,較容易有痙攣現象的產生。痙攣不只會影響患者的運動功能,並可能造成關節變形,肢體功能與日常生活活動能力受限,照顧及擺位困難,易耗損體力,甚至引起疼痛不適,危害與影響相當大。
痙攣並非也僅有壞處,台北醫學大學附設醫院復健科主任陳適卿表示,雖然是一種不正常的肌肉張力,在某些情形下,它可以協助病患承重或是維持姿勢並減少肌肉萎縮的優點,因此如何適當適度妥善的處理痙攣,消除其壞處,保留其優點,便需經過專家的仔細評估。
在治療痙攣症狀必需視影響部位及功能,情形及嚴重程度來決定治療方針,一般可先嘗試復健治療,必要時可投予降痙攣類口服藥物,但使用過量會有嗜睡、肌肉無力等副作用產生,對於重度痙攣患者效果較不佳。若是針對局部痙攣症狀可考慮肉毒桿菌注射改善肌肉張力,讓病患能進行復健等活動,時效約可維持四個月左右,之後再次注射。在施行外科手術方面,過去常採用肌腱切開術或背神經根切除術,來舒緩不正常的肌肉張力。陳適卿說明,但這些手術皆屬不可逆,也就是說手術施行後是無法回復原本狀態,萬一切除過多的話,肌肉張力就會過低,切除過少,效果又不易顯現。
除了上述的治療外,台灣近年引進新的治療技術ITB脊髓內輸注幫浦治療,該療法在歐美國家已有16年歷史,且已經普遍應用於重度痙攣治療上,陳適卿解釋,此手術主要是將幫浦內所儲存的Baclofen藥物會經由導管注入千分之一的劑量至脊椎腔內,24小時連續性準確地微量給藥,醫師可依患者狀況給予不同劑量。與口服藥的差別在於不需經過全身的血液循環,就可以舒緩痙攣現象,並降低副作用如虛弱、困倦、噁心等症狀,讓患者能即時獲得改善。
陳適卿提醒,ITB脊髓內輸注幫浦治療並非每個人都適用,因仍須開刀放置幫浦,若體重低於十七公斤以下,便可能不易在皮下置放。由於健保不給付,如何爭取社會支援,造福弱勢患者,應是未來研究議題。
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脊髓損傷病患經常合併嚴重痙攣,因痙攣時伴隨僵硬不適感與疼痛, ... 全球醫藥 ... 而會引起痙攣的疾病很多,有腦血管病變、腦性麻痺、多發性硬化症、脊髓損傷等。 ... 病患會出現嚴重痙攣,長時間發作將引起關節攣縮及肌肉疼痛,造成復健 ... 伴有重度痙攣患者,以ITB療法約有97%可以減少痙攣程度。2006年衛生署 ...
十大慢性病 ... 除了降低肌肉的痙攣張力以改善患者的功能外,肉毒桿菌毒素於腦性麻痺、腦 ... 目前國外已普遍將肉毒桿菌素運用於這類肌肉張力異常症的治療,國內衛生署也核准用於這方面的 ... 服藥,而肉毒桿菌素的治療只要每3至9個月注射一次,且副作用極少,改善效果比 ... 拯救睡眠大作戰居家電子裝置新發展 ...
世界衛生組織研究人員估計,到2020年,憂鬱症將成為世界上第二大破壞 ... 十大慢性病 ... 指數,憂鬱症的盛行率近年來顯著升高,憂鬱症已成世紀三大疾病之一。 ... 過去常見的憂鬱症治療方法包括心理治療、藥物治療和電痙攣療法。 ... 全身肌肉痠痛等副作用,與需要鎮靜麻醉的風險,導致此技術目前已經漸少使用。
有極少部分患者必須在短效全身麻醉下接受電痙攣療法。 ... 它對人體功能與生活質量的影響可以與糖尿病等慢性生理疾病相提並論。 ... 這些徵狀是由藥物的副作用或者藥物的戒斷反應引起的,被稱為與物質有關的心境障礙而不屬於重性憂鬱障礙。 ..... 一項2008年的分析發現行為干預(例如人際關係療法)對於預防新的憂鬱發作有效。
限用於無法口服之病人且為手術後中重度急性疼痛之短期治療(治療期間為≦5天),惟禁止使用於產科止痛 ... (2)類風濕性關節炎、僵直性脊髓炎、乾癬性關節炎等慢性病發炎性關節病變,需 ... 使用其他止痛劑或非類固醇抗發炎劑(NSAIDs)藥品治療後仍無法控制疼痛或有嚴重副作用者。 .... 急性疼痛性肌肉痙攣病例。 .... 使用於新病患:.
在治療痙攣症狀必需視影響部位及功能,情形及嚴重程度來決定治療方針,一般可先嘗試復健治療,必要時可投予降痙攣類口服藥物,但使用過量會有嗜睡、肌肉無力等副作用產生, ...
2021年3月11日 — 因此,Baclofen的適應症限於脊髓和大腦疾病或損傷引起的肌肉痙攣。常見副作用有疲勞、短暫性昏睡、肌無力,可能有呼吸困難或頭暈的狀況。
(5) 廣泛性痙攣必須使用肌肉鬆弛劑( 如. Baclofen、Tizanidine)時需注意其副作用,. 尤其是全身無力和鎮靜的反應。抗痙攣藥物. 之使用必須由有經驗的醫療人員建議使用。 (6) ...
2007年9月19日 — 花蓮慈濟醫院復健科與神經團隊合作,引進脊髓腔內Baclofen(ITB)療法為有嚴重性痙攣的患者降低肌肉痙攣的張力,已有效的改善他們的行動能力,將計畫運用 ...
2017年5月29日 — 肌無力症是發生在神經肌肉交界處的自體免疫疾病。 ... 此藥常見的副作用包括腹痛、腹瀉、 噁心、口水及痰液分泌增加、肌肉痙攣、心跳減慢等。
2023年5月3日 — 輕度:顫抖、腹瀉、躁動; 重度:肌肉僵硬、發燒、癲癇 ... 立即停止此類藥物; 根據臨床症狀給予支持性療法(氧氣不足給予氧氣、脫水 ... 本身有慢性病史.
善脊柱前凸,張開神經孔,促進柔軟組織血液循環,達到放鬆肌肉,解除痙攣,. 減輕疼痛等目的。 (2) 常用以治療脊椎變性疾病。 (3) 禁忌症:脊椎感染(如結核病),骨質 ...
2021年5月15日 — 根據據國外臨床報告數據顯示,經脊髓腔注射Baclofen治療還是可能會出現像頭暈(5%) 、虛弱無力感(0.4%)、頭痛(0-3%)、驚厥抽搐(0.4%),甚至昏迷等危險; ...
2021年3月9日 — ... 痙攣的肌肉得到鬆弛。因此,Baclofen的適應症限於脊髓和大腦疾病或損傷引起的肌肉痙攣。常見副作用有疲勞、短暫性昏睡、肌無力,可能有呼吸困難或頭暈 ...
2023年10月13日 — 醫師給予類固醇治療,並輔以數次肉毒桿菌的注射後,半年間,其眼瞼和面部痙攣、斜頸顫抖、講話、步態和認知功能都慢慢進步,生活功能也逐漸恢復正常。
2017年5月29日 — 此藥常見的副作用包括腹痛、腹瀉、 噁心、口水及痰液分泌增加、肌肉痙攣、心跳減慢等。如果單獨使用大力丸的效果不好,通常會再考慮加上免疫調節藥物, ...
臨床上,INSTIs被認為是相當安全的治療藥物,但偶有病人服用後會出現血中肌酸激酶(creatine kinase, CK)升高以及肌炎、肌痛等肌肉毒性副作用。 ... 慢性肺疾病,240人無慢性 ...
,副作用/警語口腔念珠菌症、肌肉痙攣、口乾。,禁忌對活性物質或對所列任一項賦形劑過敏。,注意事項1.吸入後,請用清水漱口(不可吞下)或刷牙,以降低口腔念珠菌感染 ...
2021年1月22日 — 因此,Baclofen的適應症限於脊髓和大腦疾病或損傷引起的肌肉痙攣。常見副作用有疲勞、短暫性昏睡、肌無力,可能有呼吸困難或頭暈的狀況。特別注意的是, ...
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陽明交大牙醫學系發表最新研究,系統性檢視五年內分析口腔健康與認知功能障礙的28篇研究,發現大部分的研究主要聚焦在牙周病...
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2023年總收入為人民幣4.638億元,其中商業化收入人民幣3.681億元。穩健的財務狀況,截至2023年12月31日現金儲備為10.3億人民...
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