想哭但是哭不出來!? 小心乾眼症
隨著人口老化、藥物濫用、電腦和隱形眼鏡的普及等等,乾眼症已逐漸成為一種文明病,它已不是老年人才會發生的疾病,反而有逐漸年輕化的傾向。若眼睛使用一段時間後,開始出現乾澀、無法對焦的狀況,小心這就是罹患乾眼症的前兆。
眼科醫師郭奕欽表示,乾眼症是由於眼睛內的淚液分泌量不足、淚液蒸發過多或淚液分佈不均勻,而導致眼睛表面無法保持濕潤的狀況。通常會依據淚液試紙的測試、淚水成分的分析和淚液膜的厚度來判定。淚液試紙的刻度為1~15mm,若介於5-10mm為輕微的乾眼症,小於5mm就可斷定為乾眼症;此外,正常眼球前面有一層約9um厚的淚液膜,此薄膜分成脂肪層、水液層及黏液層三層,只要這三層淚液分泌不足或分佈不均勻,就會產生乾眼症症狀;不過有些較特別的乾眼症患者反而整天都在流淚,那是因為基本的分泌不夠,眼睛受到刺激而導致反射分泌量增加,但是有時淚水的水分太多,反而易造成脂肪不夠,滋潤性相對較低,較常出現在輕微的乾眼症。
基本上乾眼症的治療是以人工淚液來替代分泌不足的淚水,人工淚液有很多廠牌,患者可依醫師處方或建議來選擇適合的人工淚液,另外凝膠型或含有玻尿酸成份的人工淚液可以維持較久的濕潤度。郭奕欽醫師進一步指出,除了以上之治療方法,還可藉由眼科醫師的幫助,將鼻淚管堵住,使眼淚盡量留在眼睛以保持眼睛的濕潤,有時嚴重的乾眼症患者還必須將眼球覆蓋、或施以眼瞼縫合術,以避免眼球過度乾燥造成之傷害。
一般來說,眼淚的分泌隨年齡漸大而漸減,成人較有機會有乾眼症的問題,通常40歲以上、以女性居多,尤其是停經後的婦女,而學生族群則是集中在考試期間或長期使用電腦才會發生。常見之症狀包括眼睛乾澀、容易疲倦、會癢、有異物感,甚至出現暫時性視力模糊,眼皮則呈現緊繃沉重或出現分泌物黏稠,對外界的刺激會很敏感,如怕風、畏光等;較嚴重者眼睛會紅、腫、充血、角質化,角膜上皮破皮而有絲狀物黏附,長期傷害下來,則會造成角結膜病變,進而影響視力。 導致乾眼症的原因有很多,再加上都市快速開發,室內中央空調使得空氣乾燥、濕度降低、淚液蒸發快,而室外的空氣污染,更易導致眼瞼及結膜發炎。諸此種種,都會對眼睛造成傷害,形成乾眼症。因此,郭奕欽醫師提醒,平日需保持正常的生活作息,不要用眼過度,平均每30分鐘就要讓眼睛休息,另外保持運動也很重要,因身體代謝不正常也易造成乾眼症。
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眼科醫師提醒,若出現眼睛乾澀、疲勞、腫脹感,應儘速就醫診斷。平時也能使用人工淚液、熱敷、清潔等方式改善乾眼問題,若無視症狀錯過治療黃金時期,嚴重恐怕導致失明。
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