攝護腺癌術後勃起功能障礙 陰莖復健計劃
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攝護腺癌是男性常見的癌症之一,隨著診斷工具的進步,許多人在早期時便被診斷出攝護腺癌而可及時接受攝護腺全切除術。但是性功能障礙和尿失禁常在攝護腺全切除術後伴隨而來,九成病患的尿失禁可以在術後一年獲得重大改善。雖然部分患者(6-86%)在攝護腺全切除術後18個月至2年左右可以恢復至術前的勃起功能,但是有許多患者卻持續有勃起功能障礙而嚴重影響病患生活的品質。
攝護腺全切除術後合併性功能障礙引起原因,目前認為可能是因為神經、血管的損傷而造成進入陰莖海綿體平滑肌的血液減少引起缺氧進而形成陰莖海綿體平滑肌纖維化,最後引起性功能障礙。自1997年開始有人針對攝護腺全切除術後性功能障礙提出陰莖復健計劃,在手術後病患狀況恢復穩定時便給予定期陰莖注射血管擴張劑,結果發現有注射的病患恢復勃起功能的程度較好。
近年來有許多的臨床報告顯示手術後早期給予口服壯陽藥(如威而剛)進行定期的規律性復健計劃,可較未接受者更容易早期恢復較佳的勃起功能。當然病患在接受此項復健計劃前需詳細評估,病患若需服用硝化甘油類藥物者為絕對禁忌不適合口服壯陽藥來進行復健計劃。其他的方式例如真空吸引器、尿道投予血管擴張劑等,皆曾被報告可用來進行勃起功能的復健計劃。然而標準的復健計劃如頻率、時間長短、開始時間等等目前尚未有確定的規範。
早期陰莖勃起功能復健對於因為攝護腺癌接受攝護腺全切除術後合併引起勃起功能障礙目前已經被多數臨床報告證實在協助勃起功能恢復上有正面的效果。但是標準的復健計劃仍需要大規模的臨床報告來予以驗證。
目前臨床實務上會於病患術後,依復原狀況進行個別的評估及復健計劃的諮詢。在無禁忌症狀下,依病患手術神經保留狀況區分使用的藥物。若是無神經保留者則陰莖海綿體注射為主。在固定的頻率下一計劃進行復健計劃。復健二個月大部分的病患性功能評量分數可比復健前增加4倍(約為術前評量分數的一半以上),陰莖勃起的硬度比復健前增加5倍(約術前的2/3硬度)。在進行復健三個月後會依病友個別的復原情況予以輔助治療(如加上真空吸引器,或海綿體注射),而希望達到更高的性生活成功率。
陰莖復健計劃從開始的成果不一,到目前有更多的文章支持它的效果。成功的復健仍須依靠病友本身的瞭解及配合才可能達成較佳的效果,但相信陰莖復健計劃對因為進行骨盆腔相關手術引起的勃起功能障礙在性功能改善預後扮演著重要的角色。
根治性攝護腺全切除術一般包含完全去除前列腺、儲精囊、和部分輸精管。 ... 了在根治性攝護腺全切除後使用intracorporeal injection therapy(ICI)做陰莖復健的概念。
自1997年開始有人針對攝護腺全切除術後性功能障礙提出陰莖復健計劃,在手術後病患狀況恢復穩定時便給予定期陰莖注射血管擴張劑(intracavernous injection, ...
這些因攝護腺癌開刀的病人發生勃起功能障礙的比率高達29-96%,一般認為雖然有部份的病人會有機會在術後18到24個月後逐漸恢復其勃起功@ 泌尿科@ ...
國際攝護腺(前列腺)症狀評分問卷. 老化男性 .... 86%. (. 摘. 男性性功能障礙診斷及治療合記圖書出版社2011年) ... 性功能診療計畫. 風. 險 ... 癌接受根除性攝護腺切除手術者,文獻顯示在. 術後 ... 獻顯示術後及早接受陰莖復健有助於勃起功能. 的恢復。
國際攝護腺(前列腺)症狀評分問卷. 早洩診斷問卷 .... 40%. 86%. (摘男性性功能障礙診斷及治療合記圖書出版社2011年) ... 性功能診療計畫 ... 癌接受根除性攝護腺切除手術者,文獻顯示在. 術後 ... 獻器顯示術後及早接受陰莖復健有助於勃起功能. 的恢復 ...
攝護腺肥大及其伴隨之下泌尿道症狀. 糖尿病. ○憂鬱症 .... 40%. 86%. (摘男性性功能障礙診斷及治療合記圖書出版社2011年) ... 性功能診療計畫 ... 癌接受根除性攝護腺切除手術者,文獻顯示在. 術後 ... 獻器顯示術後及早接受陰莖復健有助於勃起功能.
Montorsi等人最早在接受雙側神經保留術後一個月起,每週給與病人三次海綿體內alprostadil注射,可讓67%的病人在術後六個月回復到自發性的勃起功能,如此優異的結果讓陰莖 ...
2018年11月8日 — 但即使在一個達文西專家精細準確地做完兩側神經保留攝護腺切除手術後,還是有一定比例25%-75%的病人遭遇到勃起功能障礙,術後陰莖復健可以改善。
2018年11月12日 — 謝昆霖強調,攝護腺病友的陰莖功能惡化在手術當下就開始,因此陰莖復健的關鍵就是「搶時間」,越早越好,目前專家認為,一拔掉尿管便可開始著手復健 ...
書名:堅持:泌尿科醫師破解攝護腺保健迷思,教你找回青春活力, ... 血糖攝護腺癌術後復健重振雄風那個每天運動每年做體檢的男人──攝護腺全切除神經保留術後性功能 ...
在美期間有非常多的學習,且發現陰莖功能是可以復健的。就像中風一樣,好的復健計畫可以使功能恢復到最佳的狀態。回國後我便開始致力在推行攝護腺癌術後陰莖復健計畫, ...
2010年6月11日 — 自1997年開始有人針對攝護腺全切除術後性功能障礙提出陰莖復健計劃,在手術後病患狀況恢復穩定時便給予定期陰莖注射血管擴張劑,結果發現有注射的病患恢復 ...
由 江漢聲 著作 · 2021 — 江漢聲(2021)。《攝護腺癌手術後的性功能復健》陰莖復健的重要性。健康世界,(531),19-22。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?
癌接受根除性攝護腺切除手術者,文獻顯示在. 術後有25-75%的病人會出現勃起功能障礙 ... 獻顯示術後及早接受陰莖復健有助於勃起功能. 的恢復。針對術中有保留血管神經叢的 ...
隨著時間的推移,已經提出了幾種治療方案以提高手術後的勃起功能恢復:陰莖復健的最常見方法包括使用口服磷酸二酯酶5型抑製劑(PDE5is)、陰莖助勃器、陰莖海綿體藥物注射 ...
根除性攝護腺切除術、根除性膀胱切除術或是腹. 部會陰切除術,有時都會採用保留神經 ... 大多数男性在進行根除性攝護腺切除術後的前三個月到十二個月. 都無法自動勃起,若想 ...
2018年11月8日 — 病人術後也可選擇負壓助勃器治療,把外管套在陰莖上,利用負壓作用被動式的讓陰莖血流量增加,達到復健目的,這不是情趣用品,需醫師評估後才能購買使用。
攝護腺癌是男性常見的癌症之一,而根除性攝護腺切除手術是針對早期攝護腺癌常用的治療方式,然而如何能夠將病人的癌症切除乾淨並維持手術後的勃起功能對泌尿科醫師來說 ...
由 江漢聲 著作 · 2021 — 江漢聲(2021)。《攝護腺癌手術後的性功能復健》攝護腺和男性性功能。健康世界,(529),20-23。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?
早期陰莖勃起功能復健對於因為攝護腺癌接受攝護腺全切除術後合併引起勃起功能障礙目前已經被多數臨床報告證實在協助勃起功能恢復上有正面的效果。但是標準的復健計劃仍需要 ...
除了根除性攝護腺切除手術,其他牽涉骨盆腔的手術皆有一定風險,會在術後發. 生勃起功能障礙,甚至也有研究指出骨盆區域放射治療可能造成神經發炎反應而讓男. 性勃起感覺 ...
2010年6月10日 — ... 功能的恐懼,甲先生開始進行陰莖的復健計劃。依照計劃規律地進行復健,不到二個月,在洗澡時便可有陰莖主動膨脹的反應。三個月後便可在口服壯陽藥的 ...
治療勃起功能障礙與慢性攝護腺炎. 泌尿科許汶蒼主任 ... 攝護腺的發炎反應,經治療後. 病患能有效減緩骨盆區 ... 前列腺的作用,能減少男性攝護腺疾病. 的風險。而對於女性 ...
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【健康1+1】第一保健2024健康保險基本計劃EssentialPlan介紹-新唐人電視台
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衞生署透露,正積極籌備推出下一階段的「乳癌篩查先導計劃」。(資料圖片)大公文匯全媒體報道,國際抗癌聯盟自2000年起將每...