輕度頭部外傷不輕忽 小心慢性硬腦膜下血腫
醫藥衛生常見疾病小心外傷頭部跌倒頭部外傷慢性硬腦膜下血腫腦膜血腫 文章 參考資訊
跌倒不可輕忽,尤其有輕度頭部外傷,更不可大意!一位84歲的老先生,在家中不小心跌倒,頭有稍微碰了一下,但能立刻站起來,頭上沒有傷口,就不再注意,約二、三個星期後,開始走路不穩定,右手也比較不靈活,後來狀況越來越明顯,才被女兒帶往就診,經腦部電腦斷層掃描檢查後,發現左側有慢性硬腦膜下血腫,即安排住院,經手術治療後,隔天症狀即有大幅度改善,幾天後狀況穩定出院。
台北市立聯合醫院忠孝院區神經外科主任劉奇樺表示,硬腦膜下血腫是指血塊發生並存積於緊貼著顱骨的硬腦膜及腦組織間的空間。依受傷至被發現時間可分為急性(3天內)、亞急性(3天至3 星期)及慢性硬腦膜下血腫(大於3星期)。
急性硬腦膜下血腫大多發現於較嚴重的頭部外傷,常合併有廣泛性或腦實質傷害、預後不佳、死亡率高。但慢性硬腦膜下血腫卻大不相同,症狀相對緩和,只要適時發現、適當處理,通常都能恢復得不錯。
但是慢性硬腦膜下血腫所造成的症狀有很大的變異性,可以像中風、老年癡呆、精神疾病、偏頭痛、腦瘤、眼睛疾患、巴金森氏症、頸椎病變等,故有「大模仿家」的稱號,而且約有四分之一至二分之一的病人沒有明顯頭部外傷病史,因此要只憑臨床症狀來作診斷往往很困難,一般必須經過腦部進一步的影像檢查(如電腦斷層掃描等)才能確定診斷。
他表示,常見症狀有意識障礙、肢體無力或麻痺、頭痛、步態不穩、說話或吞嚥困難、癲癇、記憶力減退等。通常好發於年長者、有癲癇病史、長期酗酒、服用抗凝血藥物,或有血液凝固障礙疾病者。對此疾病的治療方面,若臨床症狀十分輕微且血腫不大,可考慮先使用藥物等保守性治療,但若治療效果不彰或臨床症狀明顯、血腫較大時,則需接受手術治療。
雖然慢性硬腦膜下血腫經及時治療能得到良好結果,但若沒有警覺,也可能造成無法挽回的嚴重後果,因此於意外發生後,尤其是上面提及的高危險群,即使是輕度頭部外傷也不可太大意,一般建議需觀察至少三個月的時間,才能適時發現。
可能由於自己的不小心或是別人疏忽,意外傷害在日常生活中是無法完全避免。雖然一般人在頭部受傷後,大多會以比較謹慎的態度處理,但如果受傷當時狀況看似十分輕微﹙輕微碰撞、沒有開放性傷口、沒有腫脹、瘀血...等﹚,且當事人也不覺得有什麼不舒服,可能也會不把它放在心上。但若完全忽視而毫無警覺,後續可能發生意想不到的變化而手忙腳亂,或無法盡早發現問題而盡早治療。 另一位78歲的老太太,因發生車禍,當時曾送急診治療,在檢查過程中也包含了腦部的電腦斷層掃描,結果發現沒有明顯顱內出血或骨折情況,在傷口處理完並留院觀察數小時後,狀況穩定即返家。約在一個月後,她自覺有較厲害的頭痛、頭暈,家人發現有時候步態不是很穩,但沒有因此而再發生跌倒或碰撞意外。因在初期回診追蹤時,醫師強調後續有可能發生慢性出血,家屬儘速帶至醫院檢查,經再一次腦部電腦斷層掃描檢查後,發現有硬腦膜下血腫。
發性頭部外傷依電腦斷層影像可分為:(1)硬腦膜外. 血腫(epidural ... 與學長該院印製之「照顧頭部外傷病患家屬應注意事. 項」書面指示並 ... 跌倒,碰撞頭部,造成右側額、顳部的硬腦膜上出. 血,導致昏迷 ... 腦挫傷,死因是硬腦膜上血腫,重量約為170公克。 如果能適時 ... 部蜘蛛膜下腔出血昏迷死亡,其自有過失且其過失行. 為與病人之 ...
意外事故死亡』近幾年來一直佔據著台灣十大死因的前三名,頭部外傷是其中的要 ... 最常見的症狀,大概只要有頭部外傷就會有這些症狀。除了因腦細胞受損,腦水腫致使腦壓升高,會造成上述症狀,頭皮的血腫、撕裂傷也會 ... 前額顱底骨折的病人,因骨折碎片刺破腦膜,使得腦脊髓液(腦漿)外流,沿著 .... 一部份的病人會變成慢性硬腦
07,頭部外傷後不可忽視的慢性硬腦膜下出血, …………….. 張 ... 15 小心兒童腹部鈍傷:微創腹腔鏡手術之應用 ..... KMUH 高·醫醫訊. 高‧醫‧醫‧試. 第33卷第9期. 外傷病患. 是否該輸血? 外傷科 ..... 治療方面,若血腫造成腦部壓迫,甚至 ... 同而有所不同,常見的症狀可分為脊髓休克損傷及受壓迫情形,建議採神經減壓手術。
當醫院無法得到稱職的外傷團隊支援,. 疾病。它不似心肌梗塞或腦中風等急重症 .... I lill titlettillell Hilla |級數與等候時間」 定義與病患常見表現 .... 根據「輕度頭部外傷治療準則」,65歲血,導致膜內滲透壓相對上升而吸引水份進 ... 硬腦膜下出血。 ... 慢性硬膜下出血,既然叫做慢性,那它還是出行,要多加小心,保護好頭部,儘量.
「慢性硬腦膜下出血」是老年人常見的疾病,因診斷不易,誤診機率高,臺東基督教醫院腦、脊椎神經外科醫師江明哲提醒,老年人若近期頭部遭受 ... 急診醫師評估後,安排患者進行腦部電腦斷層檢查,發現該患者顱內右側慢性硬腦膜下血腫,即刻轉 ... 經詳問家屬,才得知該患者住院前一星期,曾因跌倒而撞擊到頭部。
跌倒不可輕忽,尤其有輕度頭部外傷,更不可大意!一位84歲的老先生,在家中不小心跌倒,頭有稍微碰了一下,但能立刻站起來,頭上沒有傷口,就不再注意,約二、三 ...
不可輕忽的頭部外傷-. 慢性硬腦膜下腔出血. 22. 【醫學報導】. 頸部 .... 因此,海地急需各國之援助,包括緊急避難所、食物、乾淨飲用水、衛生. 及醫療等協助。 ... 地兒童之疾病以上呼吸道感染、急慢性腸胃. 炎、中耳炎、 ..... 目販售,因此沒有違反醫藥法規,頂多遭人. 向衛生署或消 ..... 中有人頭部不小心碰到了門窗、跌倒撞到頭. 部、或緊急 ...
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慢性硬膜下血腫的發病原因最常見的是外傷,這種外傷往往非常輕微,也經常會被忽視和遺忘。 ... 慢性硬膜下血腫位於硬腦膜與蛛網膜之間,是具有包膜的血腫。 ... 有輕微頭部外傷或沒有外傷史,有的患者本身尚患有血管性或出血性疾病。 ... 重度的外傷方可導致該病,那麼,老年人只要一次輕微的跌倒就有可能引起。
2010年7月30日 — 但是慢性硬腦膜下血腫所造成的症狀有很大的變異性,可以像中風、老年癡呆、精神疾病、偏頭痛、腦瘤、眼睛疾患、巴金森氏症、頸椎病變等,故有「大模仿家」 ...
通常好發於年長者、有癲癇病史、長期酗酒、服用抗凝血藥物,或有血液凝固障礙疾病者。對此疾病的治療方面,若臨床症狀十分輕微且血腫不大,可考慮先使用藥物等保守性治療, ...
2011年6月30日 — 慢性硬腦膜下血腫通常是指頭部外傷三週後發生的病變,它是一個很容易使人 ... 其他容易引起這種疾病的原因有癲癇、抗凝劑治療及腦室引流手術後等。
2020年1月18日 — 民眾頭部撞傷若沒有出現立即性腦傷症狀,也千萬不可輕忽!近期連續收治兩名「慢性硬腦膜下血腫」病患,兩人皆不慎撞傷頭部,但當下沒有明顯外傷, ...
2020年8月6日 — 年長者容易跌倒,造成頭部受傷就得要多加注意,要是發生慢性硬腦. ... 患有慢性硬腦膜下出血的人,若症狀不明顯且血腫對腦的壓迫不厲害,則可臥床 ...
2014年2月18日 — 而慢性硬腦膜下腔出血的原因,一般來說,可能是在頭部外傷腦部受到撞擊時,在硬腦膜下腔形成血塊。如果最初出血的血量不多,可以不用進行手術, 其血塊會 ...
2017年12月31日 — 區別主要在於無頭部外傷史及較為明顯的局. 限性神經功能缺損體徵。確診亦需借助於CT、MRI 或腦血管造影。 2、正常腦壓水腦症NPH:與慢性硬膜下血腫 ...
您好: 一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀。 頭部外傷大多輕微但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診(1)視力變差, ...
2010年7月30日 — 但是慢性硬腦膜下血腫所造成的症狀有很大的變異性,可以像中風、老年癡呆、精神疾病、偏頭痛、腦瘤、眼睛疾患、巴金森氏症、頸椎病變等,故有「大模仿家」 ...
2014年2月18日 — 然而在診斷出慢性硬腦膜下腔出血的病人中,能夠問出有頭部外傷病史的比例並不高,大約只有一半左右。其中的原因,也許是因為這些病人本身的大腦退化記憶 ...
... 慢性硬腦膜血腫的機率高嗎?需要掛神經內科檢查還是再觀察呢?需要觀察幾日呢 ... 請問浮腫現象該如何處理? 答復者 神經外科/趙紹清, 2022/03/08; 您好: 頭部外傷數日後 ...
2020年1月18日 — 由於臨床症狀表現多端,有時類似急性中風、急性出血,甚至是老年失智症,通常經由電腦斷層檢查可確診,因此慢性硬腦膜下血腫也被稱為「偉大的模仿者」。
會有延遲腦出血或是慢性硬膜腦出血嗎? 六天過後我喝了很多酒和菸會對腦出血有 ... 此是外傷型的蜘蛛膜下腔出血,通常可自癒. 本則Q&A有幫助嗎? #196013 頭部撞擊 ...
一般來說,如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷大多輕微。 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診(1)視力變差,看東西有兩個 ...
2 天前 — 李俊璞提醒,任何人都可能因頭部意外受傷而有硬腦膜下腔出血及血腫,但某些因素可能會增加風險,如長者、從事高衝擊或極限運動者、服用抗凝血劑或血友病 ...
2020年1月18日 — 近期連續收治兩名「慢性硬腦膜下血腫」病患,兩人皆不慎撞傷頭部,但當下沒有明顯外傷 ... 慢性硬腦膜下血腫的治療方式以手術為主,透過「微創開孔開顱手術 ...
2024年3月11日 — ... 病患者屬於高風險族群,務必規律用藥, ... 至於外傷,可能是意外跌倒或車禍引發頭部外傷,造成顱內血管異常出血,好發於年輕人及中壯年族群。 相較之下,「 ...
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