善用胃腸道基質瘤生物特性 有助提升治療成效
癌症新知標靶治療有助生物胃腸道基質胃腸道基質瘤基利克顏厥全特性 文章 參考資訊
胃腸道基質瘤占所有胃腸道腫瘤中的1~3%,屬於罕見惡性肉瘤,每年約300名新增病例,由於發病症狀不明顯,患者常不易察覺,伴隨術後仍有高復發風險,民眾不可不注意。
台北榮民總醫院血液腫瘤科主治醫師顏厥全表示,近十多年研究發現胃腸道基質瘤與基因突變的關聯,源自負責調節胃腸道的節律細胞-卡侯氏間隙細胞(interstitial cells of Cajal)發生病變。80-85%是由KIT的蛋白質造成變異,經分子醫學檢測發現絕大多來自於基因第9和11的外顯子突變,分別占突變的10-20%以及65-70%,其他少數則為13或17外顯子突變,但對於造成突變的原因至今仍不明。
多以手術切除的胃腸道基質瘤,術後仍有復發機率,針對無法切除或有轉移的情況時,目前標靶藥物是不錯的選擇。以第一線標靶藥物基利克來說,作用原理是藉由阻斷KIT蛋白質訊息傳導,可停止癌細胞生長,使用後有高達83%的腫瘤反應率,將患者中位存活期由19個月提高到58個月,根據國外研究結果,基利克對於發生在外顯子11突變有不錯的治療效果。
此外,另一項大型的研究則顯示,對於較難治療的外顯子9突變的患者,當劑量由400毫克的基利克換成用800毫克的高計量來治療時,可達三倍以上的無復發存活期效果;而對其他位置如外顯子13的突變,第二線標靶藥物紓癌特則有較好的療效;至於另外一個外顯子17的突變目前這兩個經衛生署核准的藥物都沒有太好的效果。由於胃腸道基質瘤的生物特性讓不同基因突變型態有不同的藥物反應,因此經由基因檢測,醫師可瞭解患者基因突變型態預測治療效果,評估適合的標靶藥物及劑量,提供病人個人化的治療。
目前醫學界尚在積極尋求胃腸道基質瘤其他的治療方式,例如研究與基利克一樣能抑制KIT、PDGFRA及ABL等蛋白質的另一個標靶藥物泰息安,顏厥全醫師表示國內有多家醫學中心正參與一國際性的臨床試驗,針對轉移性或無法受術切除的患者進行治療,希望瞭解泰息安對轉移性胃腸道基質瘤第一線治療的角色,期盼未來能有更多的治療藥物讓更多難以控制或具有較特殊突變患者受惠。
首頁 · 癌症新知 · 標靶治療 ... 以第一線標靶藥物基利克來說,作用原理是藉由阻斷KIT蛋白質訊息傳導,可停止癌細胞生長, ... 由於胃腸道基質瘤的生物特性讓不同基因突變型態有不同的藥物反應,因此經由基因檢測,醫師 ... 蛋白質的另一個標靶藥物泰息安,顏厥全醫師表示國內有多家醫學中心正參與一國際性的臨床 ...
善用胃腸道基質瘤生物特性有助提升治療成效 ... 台北榮民總醫院血液腫瘤科主治醫師顏厥全表示,近十多年研究發現胃腸道基質瘤與基因突變的 ... 以第一線標靶藥物基利克來說,作用原理是藉由阻斷KIT蛋白質訊息傳導,可停止癌 ...
光滑且平整;胃腸道基質瘤規則且潰爛;某些胃癌外觀藉由伸出胃鏡探查黏膜下腫鏡 ... 外科手術仍是最主要的治療方法,腫瘤大小>2公分就建議切除,最重要的是將整個腫瘤完整切除 ... 對於局部晚期、或不明確是否能完全切除的腫瘤,建議先以口服標靶藥物-- ... 胃腸道基質瘤有什麼症狀 ... 會考慮加重基利克藥物的劑量,但常會造成更嚴重.
胃腸道基質細胞瘤-標靶治療的典範疾病胃腸道基質細胞瘤(gastrointestinal stromal tumor,簡稱GIST)是一種少見但特殊的胃腸道惡性肉瘤。 ... 台北榮總血液腫瘤科顏厥全醫師 ... 因為GIST有如此獨特的生物特性,遂成為標靶治療的理想標的。 ... 臨床研究顯示,轉移性的GIST在使用基利克後有高達83%的腫瘤反應率,其平均的疾病無 ...
胃腸道基質瘤(GIST) 是胃腸道惡性肉瘤中最常見的一種胃腸道基質瘤(GIST)是一種會危及 ... 過去GIST的發生率是被低估的以往因為臨床特性定義混淆不清,所以GIST常被歸類成平滑肌 ... 第一個標靶治療藥物:Glivec(r)(基利克)帶來三倍以上的存活率
台北榮總血液腫瘤科顏厥全醫師. 2009 十月09. 胃腸道基質細胞瘤-標靶治療的典範疾病胃腸道基質細胞 ... 因為GIST有如此獨特的生物特性,遂成為標靶治療的理想標的。 ... 臨床研究顯示,轉移性的GIST在使用基利克後有高達83%的腫瘤反應率,其平均的疾病無 ... 由於這兩個藥物在CML的成效,因此也被用來治療對基利克有抗藥性 ...
新光醫院腫瘤治療科主任國立陽明大學醫學院教授季匡華 ... 免疫治療又稱生物治療,主要是利用某些免疫機制去對抗疾病,而癌症免疫治療的 ... 身體會產生對抗這些抗體的抗體,而學者們認為這有助於免疫系統的辨認。 . ... 胃腸道基質細胞瘤的標靶治療-後基利克時代的來臨? 本文出自癌症新探48期. 台北榮總血液腫瘤科顏厥全醫師.
胃腸道基質瘤(gastrointestinal stromal tumor; GIST) 是罕見腸胃道惡性腫瘤之一, ... 因為標靶藥的使用,大幅提高此疾病病人的存活時間。 關鍵字: ...
善用胃腸道基質瘤生物特性有助提升治療成效 ... 台北榮民總醫院血液腫瘤科主治醫師顏厥全表示,近十多年研究發現胃腸道基質瘤與基因突變的關聯,源自負責 ... 以第一線標靶藥物基利克來說,作用原理是藉由阻斷KIT蛋白質訊息傳導,可停止癌細胞 ...
約80%以上的GIST病人其癌細胞會有KIT或PDGFRA的活化性突變。 因為GIST有如此獨特的生物特性,遂成為標靶治療的理想標的。第一個標靶治療藥物,imatinib (商品 ...
基利克(Glivec)與紓癌特(Sutent)是目前用於治療胃腸道基質瘤的標靶藥物,基利克是一種蛋白質酪胺酸激酶抑制劑,主要是透過阻斷c-Kit基因的信號,以抑制癌細胞的生長和 ...
如果腫瘤未切除乾淨,或是轉移性的病人,必須一直吃標靶藥物基利克,如惡化時,可採用第二線標靶藥物紓癌特(Sutent),國內有健保給付。GIST病患皆需要透過電腦斷層等理學 ...
而近年來的研究顯. 示,治療乳癌的賀癌平(Herceptin) 能延長轉移性胃癌末期病患. 的存活率,成為胃癌治療的選項之一;在胃腸道基質瘤的治療. 上,標靶治療也有很大的進步。
以第一線標靶藥物基利克來說,作用原理是藉由阻斷KIT蛋白質訊息傳導,可停止癌細胞生長,使用後有高達83%的腫瘤反應率,將患者中位存活期由19個月提高到58個月,根據國外 ...
台北榮民總醫院血液腫瘤科主治醫師顏厥全表示,近十多年研究發現胃腸道基質瘤與基因突變的... 以第一線標靶藥物基利克來說,作用原理是藉由阻斷KIT蛋白質訊息傳導,可停止 ...
2010年8月24日 — 以第一線標靶藥物基利克來說,作用原理是藉由阻斷KIT蛋白質訊息傳導,可 ... 癌症新知/ 標靶治療. 1202. 中國醫藥大學附設醫院醫療體系副院長暨一般外科 ...
2010年8月25日 — 以第一線口服標靶藥物來說,作用原理是藉由阻斷KIT蛋白質訊息傳導,可停止癌細胞生長,使用後有高達83%的腫瘤反應率,將患者中位存活期由19個月提高到58個 ...
基利克(Glivec)與紓癌特(Sutent)是目前用於治療胃腸道基質瘤的標靶藥物,基利克是一種蛋白質酪胺酸激酶抑制劑,主要是透過阻斷c-Kit基因的信號,以抑制癌細胞的生長和 ...
2023年3月6日 — 胃腸道基質瘤(GIST)的標靶藥物治療以酪氨酸激酶抑制劑(Tyrosine kinase inhibitor, TKI)為主,目前衛福部核准用於胃腸道基質瘤的標靶藥物有三種:基 ...
胃腸道基質細胞瘤-標靶治療的典範疾病胃腸道基質細胞瘤(gastrointestinal stromal tumor,簡稱GIST)是一種少見但特殊的胃腸道惡性肉瘤。目前認為GIST的 ...
Glivec(r)(基利克)做為第一個成功的癌症標靶治療藥物,已帶動了全球醫學界研究其他癌症是否也能有類似的標靶的希望,期能研究出下一個類似Glivec(r)(基利克)的神奇抗癌藥品 ...
胃腸道基質瘤(GIST)是胃腸道惡性肉瘤中最常見的一種,其主要的治療方式有幾種,. 一、手術切除。二、標靶藥物之治療。最新的全球醫界共識認為,沒有所謂良性(benign).
因此,本文要談論:1.從腫瘤復發的風險分類,看哪些病患術後須接受基利克術後輔助標靶治療。2.目前臨床試驗的證據,告訴我們術後輔助標靶治療需要治療多久。3. 腫瘤基因 ...
3 陰道及外陰瘙癢有什麼原因? 4 腎細胞癌的分子標靶治療. 5 胃腸道基質瘤標靶治療的最新進展. 6 安寧點滴. 7 不容易早期診斷的癌症-多發性骨髓瘤. 8 新職介紹--外科部 ...
2022年1月4日 — 尤其晚期基質瘤發生基因再突變的機率高,造成標靶藥物治療一段時間出現抗藥性後,便要再接續第二線、第三線的標靶藥物,因此,醫界一直期待有新的標靶治療 ...
紓癌特是一種多靶標的酪氨酸激酶受體抑制劑(含:抑制PDGF和VEGF受體),為第二線的標靶藥。 在2001年之前,手術是GIST唯一有效的治療,但大約有一半的病人無法完全切除 ...
... 標靶藥物的輔助治療。如果手術無法完全切除、復發或轉移性的胃腸道基質瘤,會以標靶藥物治療為主。基利克(Glivec)與紓癌特(Sutent)是目前用於治療胃腸道基質瘤的主要標 ...
這個問題在2006 年初有了新的解決方法,該. 年1 月,FDA 核准一個多重標靶藥物sunitinib 使. 用於imatinib治療期間出現疾病惡化,或對imatinib. 副作用不能忍受之GIST 患者 ...
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