心衰竭殘存心臟功能 非侵襲性方法測量
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心臟是個幫浦,心衰竭就如同一般的幫浦受損,依其受損之嚴重程度不同而有不同之殘存功能。心衰竭的簡單定義是當心臟輸出之血液無法滿足周邊組織之需求時表現出之病兆,臨床症狀隨其嚴重度不同而不一,包括呼吸急促、端坐呼吸、夜間氣促等。心臟受損後之殘存功能若仍能負荷周邊組織之需求,臨床症狀便不明顯,反之則有不同程度之症狀。精確地測出心臟殘存功能(cardiac reserve)有助於臨床評估心衰竭治療之方向。
測量心功能的方法很多,以心臟超音波測量心臟之射血分率(ejection fraction)是傳統且普遍之方法,但卻不能完全反應真正之心臟功能,臨床上可以看到射血分率20-30%的病人並不喘,但射血分率40%的病人卻很喘,其原因就在於心臟殘存功能之不同。人在活動時周邊組織對心臟輸出之血液需求量較靜止時大,僅測量靜態之射血分率是不足以代表心功能的。
較精確之常規作法為施行運動性心肺功能檢查測量最大耗氧量,這是一間接但較能反應心功能之指標。更直接且精確的則是測出最大心力輸出(cardiac power output)及靜態時之心力輸出,兩者差便是心臟殘存功能。心臟殘存功能愈小,臨床症狀愈嚴重;若有效地治療心衰竭,心臟殘存功能就會增加,如同修好受損的幫浦一般。
利用特定濃度之二氧化碳於封閉容器內反覆再吸入,最後會達到一平衡濃度,進而便可計算出心輸出量,同時亦測量血壓;心輸出量、平均血壓值及特定參數之乘積便是心力輸出,其單位是瓦,如同幫浦作功一般。此非侵襲性之檢查方法於靜態和動態皆可施行,故亦可於最大運動量時測出最大心力輸出,進而算出心臟殘存功能。利用此方法,我們於臨床上對多位心衰竭病患測出比心臟超音波射血分率更精確且客觀之數據,以作為適當治療之依據,如測出其心臟殘存功能不太差,便可更快速地提早調高有效治療心衰竭藥物之劑量,以期早日減輕症狀,有些病人甚至可迅速恢復至完全正常之射血分率,此檢查對增進病人健康確有福祉。
心衰竭殘存心臟功能非侵襲性方法測量 ... 浦,心衰竭就如同一般的幫浦受損,依其受損之嚴重程度不同而有不同之殘存功能。 ... 醫藥衛生 - 醫藥話題 -2010年9月20日 ...
何謂心臟衰竭. 心臟收縮功能不良,無法輸出足夠的血量,供應 ... 依身體活動功能受影響程度分為四級(紐約心臟協會): ... 治療目標在改善心臟收縮功能和心臟衰竭的症狀。 治療方法包括藥物治療和生活型態的改變。 ▫利尿劑:排泄 ... 性心臟. 病所導致的心衰竭,應考慮採外科治療。 ... 水份積聚時,體重會突然增加,應每天測量體重。 6.
心臟是由肌肉構成,具有“唧筒”之作用,它的功能就像一部“抽水機”,將血液輸送至全身。右側之 ... 因此,至目前為止,還沒有出現可以治癒心衰竭之方法。然而,您可.
心臟衰竭是疾病複雜度高且再住院. 率相當高的心臟疾病。 ... 眾對於心臟衰竭的認識及預防心衰竭 ... 病機轉包括心室功能不正常如缺血性心. 臟病、心肌 ... 加強末期心衰竭病患之中西醫藥物診. 療;與復健 ... 每日測量血壓、脈搏、體重:某些. 心臟用藥, ...
中醫藥年報第23 期第2 冊. - 375 - ... 心臟衰竭的病人,其日常活動功能和左心室功能密切相關。本計劃以心臟. 超音波測量左心室射出率(Left ventricular ejection fraction)來評估左心室收縮. 功能,並將病人以心臟 .... 貳、材料與方法. 一、患者篩選. 本計劃的對象是鬱血性心衰竭(Congestive Heart Failure)的病患,參考. Framingham ...
2 天前 - 新功能! 追蹤你喜愛的媒體或熱門話題!隨時查看你感興趣的新聞推薦 ... 併發症當中有心臟及血管疾病、腦血管疾病、腎臟疾病、血管疾病等,有危及性命的可能。 ... 這樣的狀態是鬱血性心臟衰竭,必須及早進行治療。 ... 前面已經解釋過什麼是血壓、為什麼要測量血壓與測量方法、高血壓潛在 ..... KingNet 國家網路醫藥 ...
2010年9月20日 — 測量心功能的方法很多,以心臟超音波測量心臟之射血分率(ejection fraction)是傳統且普遍之方法,但卻不能完全反應真正之心臟功能,臨床上可以看到射血分 ...
2010年9月16日 — 利用此方法,我們於臨床上對多位心衰竭病患測出比心臟超音波射血分率更精確且客觀之數據,以作為適當治療之依據,如測出其心臟殘存功能不太差,便可更快速 ...
2010年9月17日 — 精確地測出心臟殘存功能(cardiac reserve)有助於臨床評估心衰竭治療之方向。 測量心功能的方法很多,以心臟超音波測量心臟之射血分率(ejection ...
心臟衰竭即為心臟幫浦馬達因某些因素導致功能不如預期(常常是能力下降),沒有能力打出足夠血液量以供應身體需求而導致身體產生不適。 二、心臟衰竭的症狀. 左心衰竭.
2023年5月9日 — 生活功能改善; 心血管血流改善; 心肌功能改善; 住院率下降; 存活率改善. 當然,心臟衰竭患者進行運動訓練也有一定 ...
2010年9月20日 — 測量心功能的方法很多,以心臟超音波測量心臟之射血分率(ejection fraction)是傳統且普遍之方法,但卻不能完全反應真正之心臟功能,臨床上可以看到射血分 ...
本計劃以心臟. 超音波測量左心室射出率(Left ventricular ejection fraction)來評估左心室收縮. 功能,並將病人以心臟功能分級(NYHA Functional Class)加以分類,來 ...
病人須具有病識感、積極控制心血管慢性疾病、規律用藥、配合生活習慣調整與自我保健,有機會減緩疾病惡化,與心衰竭和平共存。 心臟衰竭藥物治療. 一、 心衰竭合併射出分率 ...
適應症:以下之病人接受ACEI會得到最大的好處:心前壁MI,過去有MI病史,心臟衰竭,有左心室功能異常徵象,左心射出分率(LVEF)<40%; 禁忌症:懷孕(會傷害胎兒),血管 ...
毛地黃可藉由增加心肌收縮以改善左心室收縮功能,增加心輸出量和腎臟血流量而改善症狀。有許多報告層指出,毛地黃可減低血漿中腎素活性、減低交感活性、減少血漿正腎上腺素 ...
心臟再同步化節律器(Cardiac resynchronization therapy,簡稱CRT)即是改善上述心臟衰竭病人心臟功能的一大利器。 ... 心臟超音波除了用來測量心臟構造和評估心臟功能外, ...
近期ESC 則是在2021 年8 月正式更新並發表「急性及慢性心衰竭之診斷與. 治療指引」,進一步定義心臟衰竭:是由於心臟結構異常或心臟功能異常,且併. 有利鈉肽(Natriuretic ...
國泰綜合醫院心血管中心一般心臟醫學科主治醫師. 16 ... 另外一類為左心室功能保留的心. 臟衰竭(HFpEF),雖然心臟 ... EF可通過以下方法測量:包括心臟超音波、心臟的核磁共振.
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