天旋地轉眩暈擾 醫：神經血管疾病徵兆

 　　人氣天團飛輪海成員炎亞綸驚傳暈眩症，胸口發現異常，引發大眾對眩暈症疑慮，許多有相似症狀的民眾急忙上醫院詢問，「醫師，我跟炎亞綸一樣常常會頭暈，我會不會胸口也長硬塊？」紛紛要求醫師安排檢查，試圖找出病因。　　有人經常頭暈，不想就醫，卻隨意服用成藥，但沒能對症下藥，對治療一點幫助都沒有，還可能引發後遺症。台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師暨宏仁診所院長李宏信呼籲，眩暈是身體健康拉警報，必須請醫師做詳細檢查。民眾不宜過度緊張，也不應聽信廣告盲目服藥，延誤重症治療黃金期，以致日後留下遺憾。　　提起眩暈，幾乎人人都有經驗。以往，許多人一感覺頭昏眼花，就直覺認定是沒吃早餐，身體虛，或是體力差的緣故，以為只要或吃點東西墊墊胃，休息片刻就會好轉，不甚在意。但有些民眾一暈起來就嚴重影響作息，還會感覺耳鳴、噁心，想吐，全身發冷。專家提醒，無論是一時頭昏，或是嚴重眩暈，都是身體不適的前兆，不可輕忽大意。　　臨床研究顯示，眩暈發作時，患者往往在頭部轉至某個角度，就會立即感覺激烈天旋地轉，只要稍微改變一下位置，頭暈便隨即消失。眩暈持續時間一般不會超過30秒，大約每隔2至5秒會出現一次。如果眩暈伴隨耳朵悶脹、耳鳴、聽力變差等症狀，屬末梢性眩暈症，主要與內耳發生病變有關。若頭暈同時有手腳麻痺、走路不穩、視線模糊、說話出現障礙、或脖子痠痛的情形，則屬於中樞性眩暈症，可能是腦部病變，必須進行神經學檢查做進一步治療。　　其中，耳鳴引發暈眩，多為耳蝸內聽神經發生功能障礙，主要是由於噪音傷害，藥物使用不當，或內耳微循環不良造成。使用耳機習慣開大音量，或是長時間在噪音量大的環境下工作，極易發生耳鳴，引發眩暈。至於內耳微循環不良的情形則以老年人居多，求診者不乏有高血糖、高血壓、高血脂「三高」毛病者，其暈眩發作十之八九都與血液循環不良有關。因此，家中如有罹患高血壓，心臟病或高血脂慢性病的長輩，突然感覺暈眩，很可能是腦血管阻塞，或血管輕微出血，這些都是中風前兆，應儘速就醫檢查，以免延誤治療黃金時機。　　一般眩暈症治療，多透過藥物即能有效控制，但由於容易復發，患者必須持續服藥三個月至半年，才能明顯解除症狀，服藥過程中千萬不能自行停藥。眩暈嚴重者，則施行內耳前庭手術，為內耳淋巴減壓，但術後仍可能復發。家醫科醫師李政道強調，治療眩暈症的根本之道，在於避免過度勞累，維持充足睡眠，適度運動減輕壓力，避免攝取過多鹽份糖份及膽固醇，少喝刺激性飲料。正視眩暈症背後的健康警告，才能及早發現、及早治療。