藥物釋放型冠狀動脈氣球導管 納入健保給付
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心血管疾病位居國人十大死因第二位,許多民眾因血管狹窄而罹患腦中風、心肌梗塞。健保局指出,將於101年4月1日將「藥物釋放型冠狀動脈氣球導管」納入給付,提供心臟科醫師治療支架內再狹窄病人另一種新選擇,預估每年受惠人數約2000人。 健保局醫審及藥材組科長蔡文全指出,冠狀動脈狹窄患者在接受血管支架後,仍有再狹窄可能。如果無法再置放血管支架,就必須使用氣球擴張術處理,效果仍然不好時,則須以外科手術治療,需要全身麻醉,住院時間約7至14天,增加醫療成本及病患的負擔。 藥物釋放型冠狀動脈氣球導管是在氣球擴張導管表面塗上一層藥物(例如紫杉醇),氣球擴張時將紫杉醇黏附至原來置放的血管支架內壁上。由於紫杉醇有抑制血管壁組織過度增生的作用,可改善血管內腔直徑與減少治療原生冠狀動脈病灶處的再狹窄。臨床顯示,與單純氣球擴張術或藥物支架相比,能減少一年內的心血管事件再發率,對於支架內再狹窄病患來說,臨床療效良好。 藥物釋放型冠狀動脈氣球導管未納入健保給付時,病人須自費使用,每組約6萬元。納入健保給付後,除了可以減輕民眾負擔外,還可以減少健保住院天數費用的支出,健保給付每組4萬7000元。 健保給付標準為血管支架內再狹窄大於等於70%之心血管疾病患者使用,預估每年受惠人數約2000人。蔡文全提醒,有心血管疾病民眾需特別加以注意。另外,平常飲食要清淡,少喝酒,多喝水,並控制體重,若有遇到問題時,請教專家醫師以提供協助,使民眾的健康獲得最大的保障。
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