抹片加疫苗 遠離子宮頸癌風險
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劉德華主演的電影《桃姐》故事情節觸動人心,日前華仔在接受訪問時,有感而發提到,當初會想拍這部片,其實與已故友人梅豔芳有關。當年梅姑因罹患子宮頸癌,飽受病痛折磨。位居全球女性癌症第二大死因的子宮頸癌,致命元兇是人類乳突病毒(HPV),在台灣,衛生署長期宣導抹片檢查,然而每年仍有超過九百名婦女死於子宮頸癌。醫師建議,女性應定期接受抹片篩檢,並及早接種子宮頸癌疫苗,才能遠離子宮頸癌的威脅。 國民健康局致力推動早期癌症篩檢,特別是針對子宮頸癌、乳癌、口腔癌與大腸癌等四大癌症,希望透過定期接受子宮頸抹片檢查,早期發現就立即展開治療,阻斷癌前病變發展成為癌症,以降低死亡率,不過目前台灣依然只有60%女性定期做子宮頸抹片篩檢。 杏立博全診所黃立雄醫師指出,若無法透過子宮頸抹片發現癌前病變,就要利用子宮頸癌疫苗補足,讓婦女體內產生主動免疫力,即使感染人類乳突病毒也不會致癌,若罹患癌前病變也較為容易治療。澳洲政府已經將子宮頸癌疫苗預防注射列為公共政策,台灣目前雖然是自費接種,但部分縣市政府已提供公費補助。 施打子宮頸癌疫苗是女性自保的第一道防線,一般來說,還沒有進入生育年齡前的9歲到26歲女性,接受疫苗的效果較佳,國中學齡則是施打子宮頸癌疫苗最適合的時期,但即使是20至40歲生育年齡的女性,仍可接種疫苗。據國外研究報告指出,停經以後的婦女就不需要施打疫苗,但還是建議持續做抹片篩檢。 只要建立正確預防與篩檢觀念,在現代醫學來說子宮頸癌算是治癒很高的癌症。以澳洲為例,學齡女性全面施打子宮頸癌疫苗後,癌前病變發現機率減少近五成,成效相當顯著。黃立雄醫師表示,就像現在新生兒都要打B型、C型肝炎疫苗,就是要達到提前阻斷的效果。 根據過去的臨床醫學統計,從診斷出癌前病變,到真的發展成為癌症,大約需要十年。現在只要用抹片監測並施打疫苗,第一年第6型與第11型人類乳突病毒發生率已經大幅降低很多。國內醫學中心研究數據更發現,子宮頸癌過去以鱗狀上皮細胞的第16型與第18型為主,努力推廣抹片檢查與施打疫苗之後,病理上的表現慢慢轉變,現在是以小細胞型子宮頸癌、子宮腺癌為主,新型HPV疫苗除了預防人類乳突病毒第16、第18型之外,對第31、45型同時具有交叉保護力。 醫師呼籲,家長以及女性朋友應建立正確觀念,及早接種子宮頸癌疫苗,同時定期進行抹片檢查,建立雙重防線。目前台灣只有少數縣市公費提供子宮頸癌疫苗給學齡女性,如果中央政府可以建立國家政策,補助更多弱勢族群,甚至比照先進國家全面公費施打疫苗,對於台灣女性的子宮頸癌防治將有正面助益。
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