老年人單側聽力障礙 當心潛藏腦瘤病灶
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一名65歲的男性,近來因右耳聽力越來越差深感困擾,原以為是只是單純老化的關係,但因同時合併有耳鳴情況出現,於是前往耳鼻喉科門診安排聽力檢查後發現,兩邊耳朵有不對稱的感覺神經性聽力損失。
臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科醫師賴建仲表示,該名患者六個月前曾經有短暫性腦缺血發作,俗稱小中風,經保守治療後並無殘留偏癱等後遺症,但是這幾個月下來,聽力銳減且合併耳鳴的情形。在進一步安排腦波檢查後,發現大腦聽覺神經有腫瘤壓迫或聽神經瘤的可能性,遂安排腦部核磁共振檢查,結果發現原來是一罕見的大腦動脈瘤,經保守治療後病情穩定。
聽力障礙發生在老年人身上,常常被認為是老化的關係,但是耳鼻喉科醫師提醒說,老年人如果出現單側聽力障礙,卻有可能潛藏著特別病灶,例如聽神經瘤、腦膜瘤等,千萬不可大意。
賴建仲表示,雖然聽力障礙的確是屬於退化性無法回復的疾病,但如果有單側的聽力障礙則更需要提高警覺,除了可能是噪音傷害,或某些藥物的耳毒性所導致單一邊的聽力下降。但也有少部分是腦部長瘤的情形,像聽神經瘤或腦膜瘤則較為常見,至於案例中的患者所罹患的動脈瘤則較為少見。
針對動脈瘤發病的位置不同,所表現出來的症狀也變化多端,嚴重者甚至會有中風、偏癱、甚至昏迷的可能性。賴建仲提醒民眾,時序已漸漸進入秋冬之際,也是腦血管疾病好發季節,如果有單側聽力損失、耳鳴,甚至暈眩,建議至耳鼻喉科進一步檢查。
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