新發現!血管超音波篩檢 腦中風診斷利器
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氣溫忽冷忽熱,最易引發腦中風,腦中風若能初期診斷出,治癒機會就大增。不過傳統檢查方式不是費用高,就是帶有風險,所幸目前可利用血管超音波檢查,透過觀察血液流動,提早診斷腦中風。日前三總門診就有一名因頭暈來求醫的男性,在透過血管超音波檢查時,及時發現腦中風,幸運在發作前治癒。 收治這名中年患者的三總神經科部彭家勛醫師說明,該名患者今年62歲,因為經常頭暈而至神經內科求診,在走進診間時,腳步都踩不穩。安排頸部腦血管超音波檢查,結果發現右側內頸動脈已有85%狹窄情況,還合併有右眼動脈逆流的現象,研判為罹患腦中風。 目前針對腦血管動脈硬化狹窄的檢查的方式有多種選擇,但不是昂貴,就是帶有風險。三總神經科部李俊泰醫師指出,被公認為「黃金標準」檢查的傳統式腦血管攝影,就具有侵犯性風險,通常是用於頸動脈內膜剝離術、動脈支架置放術等術前評估。 其它替代檢查像是腦部電腦斷層血管攝影(CTA)、頭部核磁共振血管攝影(MRA)檢查,除了有輻射劑量疑慮,費用較高,準確度也不如腦血管攝影檢查來的高。血管超音波檢查則因操作簡易方便,無輻射副作用等優點,被視為現階段針對頸部腦血管動脈狹窄的最佳臨床篩檢工具。 李俊泰醫師解釋,除可提供血管動脈硬化的即時影像外,血管超音波檢查還能進一步經由血流動力變化做動態分析,評估血管動脈硬化程度,相當適合作為長期病灶的追蹤及術後治療效果的監測使用。 超音波篩檢除了可針對頸部腦血管,也可針對眼動脈做分析。李俊泰醫師表示,內頸動脈第一分支眼動脈是最重要的腦血管動脈。由於腦頸動脈重度狹窄的病人,有很高比例會出現眼動脈逆流的代償性現象,腦中風的恢復狀況也較差,因此可以用來預測腦部動脈血流狀況與腦中風預後程度。 彭家勛醫師提醒,高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸菸是腦中風的高危險群,應隨時提防注意,若有反覆頭暈,步伐不穩情況,應儘早就醫接受頸動脈及眼動脈超音波的篩檢,是否罹患腦中風,趁早治療。
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