減痛分娩迎接新生命 孕媽咪生產不恐懼
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「No pain, no baby!」(沒有辛苦的生產,就不可能迎接孩子降臨)一直是大眾對生產的刻板印象!「台灣疼痛醫學會」和「台灣婦產科醫學會」趁著母親節前夕,共同推動「減痛分娩」(俗稱:無痛分娩),以減低準媽媽們產前陣痛、使生產過程能更加順利,並愉快地迎接新生命。 許多民眾認為,若選用「減痛分娩」生產,擔心「容易沒力氣、會生不出來,最後還要剖腹」、「日後有腰酸背痛等後遺症」、「影響胎兒」等對於「減痛分娩」的錯誤迷思。台灣疼痛醫學會理事長蔡玉娟表示,「減痛分娩」能協助產婦將疼痛控制在可接受範圍,適用於自然分娩的產婦,對於母親和胎兒健康均有好處。 事實上,「減痛分娩」不但能減少產婦的恐懼壓力與不適情形,產婦仍能感覺子宮收縮,可適度自我用力、協助生產,不延長產程與增加剖腹產機率。開業婦產科醫師張兆榮提到,「硬膜外止痛術」使用逾五十年,是目前全球公認安全又有效的「減痛分娩」技術,由於使用的藥物濃度極低,對胎兒並無不良影響,能減少胎兒缺氧,婦女產後可立即哺乳。 值得注意的是,產痛不僅疼痛,還會影響產婦身心。台中榮民總醫院疼痛科主任吳志成醫師指出,疼痛易使產婦血壓上升、心臟負荷增加、因呼吸急促產生呼吸性鹼中毒、腸胃道蠕動降低、尿液滯留,還會造成母體的子宮血管收縮,進而影響胎盤功能。此外,若有心肺疾病的產婦,因這些生理變化、增加發生併發症的機會,還會影響胎兒的氧氣供給。因此,適當止痛對母親及胎兒都有幫助。 吳志成醫師進一步解釋,目前「減痛分娩」常用方式即經由硬脊膜外腔給藥以達到止痛,一般需先放置一條細如髮絲的軟導管,至硬脊膜外腔(Epidural space)作為給藥途徑,以提供持續或間斷性給予止痛藥。近年為提供產婦更即時性的止痛,運用過去手術止痛的「病患自控式止痛法」(PCA),「病患自控式止痛幫浦」除了可持續提供少量藥物,產婦能於陣痛時按下控制按鈕,以即時止痛。 產痛應是產前衛教的一部分,生產過程不應是折磨,而是能透過更輕鬆的方式迎接新生命。蔡玉娟說明,達到減低生產疼痛的背後推手,是受過疼痛醫學專業訓練的麻醉及疼痛專科醫師,藉由現代疼痛醫學的知識與技術,提供舒適的生產經驗,讓準媽媽不將生產視為「恐懼」,而是能享受生產帶來的喜悅。
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