減痛分娩迎接新生命 孕媽咪生產不恐懼

 　　「No pain, no baby!」（沒有辛苦的生產，就不可能迎接孩子降臨）一直是大眾對生產的刻板印象！「台灣疼痛醫學會」和「台灣婦產科醫學會」趁著母親節前夕，共同推動「減痛分娩」（俗稱：無痛分娩），以減低準媽媽們產前陣痛、使生產過程能更加順利，並愉快地迎接新生命。　　許多民眾認為，若選用「減痛分娩」生產，擔心「容易沒力氣、會生不出來，最後還要剖腹」、「日後有腰酸背痛等後遺症」、「影響胎兒」等對於「減痛分娩」的錯誤迷思。台灣疼痛醫學會理事長蔡玉娟表示，「減痛分娩」能協助產婦將疼痛控制在可接受範圍，適用於自然分娩的產婦，對於母親和胎兒健康均有好處。　　事實上，「減痛分娩」不但能減少產婦的恐懼壓力與不適情形，產婦仍能感覺子宮收縮，可適度自我用力、協助生產，不延長產程與增加剖腹產機率。開業婦產科醫師張兆榮提到，「硬膜外止痛術」使用逾五十年，是目前全球公認安全又有效的「減痛分娩」技術，由於使用的藥物濃度極低，對胎兒並無不良影響，能減少胎兒缺氧，婦女產後可立即哺乳。　　值得注意的是，產痛不僅疼痛，還會影響產婦身心。台中榮民總醫院疼痛科主任吳志成醫師指出，疼痛易使產婦血壓上升、心臟負荷增加、因呼吸急促產生呼吸性鹼中毒、腸胃道蠕動降低、尿液滯留，還會造成母體的子宮血管收縮，進而影響胎盤功能。此外，若有心肺疾病的產婦，因這些生理變化、增加發生併發症的機會，還會影響胎兒的氧氣供給。因此，適當止痛對母親及胎兒都有幫助。　　吳志成醫師進一步解釋，目前「減痛分娩」常用方式即經由硬脊膜外腔給藥以達到止痛，一般需先放置一條細如髮絲的軟導管，至硬脊膜外腔（Epidural space）作為給藥途徑，以提供持續或間斷性給予止痛藥。近年為提供產婦更即時性的止痛，運用過去手術止痛的「病患自控式止痛法」（PCA），「病患自控式止痛幫浦」除了可持續提供少量藥物，產婦能於陣痛時按下控制按鈕，以即時止痛。　　產痛應是產前衛教的一部分，生產過程不應是折磨，而是能透過更輕鬆的方式迎接新生命。蔡玉娟說明，達到減低生產疼痛的背後推手，是受過疼痛醫學專業訓練的麻醉及疼痛專科醫師，藉由現代疼痛醫學的知識與技術，提供舒適的生產經驗，讓準媽媽不將生產視為「恐懼」，而是能享受生產帶來的喜悅。