尿液逆流治療新醫材納健保 年約230人次受惠

fiogf49gjkf0d　　治療膀胱輸尿管新醫材，自105年8月1日起納入健保給付範疇。患者可利用經膀胱內視鏡注射玻尿酸，改善尿液逆流，只需門診手術約30分鐘，適用於嚴重尿液逆流、藥物治療效果不佳、有特殊原因不宜接受外科手術治療者；只要符合規定，費用將由健保給付。　　人體尿液是由腎臟負責過濾及滲出，再經輸尿管輸送至膀胱，當儲存到一定量後，透過膀胱收縮和尿道放鬆排出體外。但若有先天發育不全，或輸尿管過短等問題，就會造成膀胱輸尿管逆流（vesicoureteral reflux，VUR），嚴重時尿液會逆流至輸尿管的上端或腎盂，恐造成腎功能損害或引發腎衰竭。　　據臨床醫師發現，常因尿路感染而反覆發燒的嬰幼兒及兒童中，約有30%至50%是因泌尿道的解剖結構異常，且其中又以女性及小孩較為常見。這類病人如果未能妥善治療，將進一步出現腎結痂或腎萎縮，最後因腎衰竭而必須洗腎。　　傳統治療膀胱輸尿管逆流分內科及外科兩種。內科以口服抗生素來預防泌尿道感染；外科則適用在嚴重逆流、或服用預防性抗生素後仍反覆尿路感染者身上，手術將輸尿管重新植入膀胱，藉此矯正輸尿管出口控制尿液流向的功能，成功率95% 以上。而國內新引進的內視鏡療法，則是在輸尿管進入膀胱的入口下緣注射玻尿酸，來改善尿液逆流。　　健保署表示，為降低病患接受手術治療風險及減少孩童長期服藥困擾，同意把經膀胱內視鏡注射玻尿酸的醫材納入健保給付，一組健保給付3萬5500元，但需事前審查，確認排尿膀胱尿道攝影證實有第三級（含）以上膀胱輸尿管逆流，並有相關之泌尿道感染或腎臟結痂病史者才可使用。　　專科醫學會預估，之後每年約會有230人次受惠，費用支出約800萬元。健保署指出，未來仍會持續將具有臨床實證效益的新功能特材納入健保，以減輕病患的經濟負擔。》》立即加入【NOW健康/健康傳媒】FB粉絲團，掌握健康資訊零時差！