飛秒雷射前置輔助 精準治療白內障提高效能

　　「媽呀！這是安娜貝爾？」62歲康媽媽自從退休後，頻繁使用3C狂追劇、滑手機社群聊不停、玩Candy Crush等遊戲，某日因眼睛不適，至眼科診所就醫，檢查後發現她患有白內障問題，且合併先天性角膜內皮細胞失養症。　　眼科醫師王元聖說明，角膜的表皮細胞具有再生能力，若是輕微受傷都可以自行恢復，但由於內皮細胞從出生後便不再增生，而且數目隨著年齡增長逐年減少，患有先天性角膜內皮細胞失養症的人，內皮細胞數目會急速下降，甚至會因為數目過少而造成自發性角膜水腫，如果影響視力且症狀嚴重，就需要接受角膜移植手術的治療。　　至於白內障的治療，目前以白內障超音波晶體乳化手術為主，但乳化過程仍有可能傷害到角膜的內皮細胞，尤其是高齡長輩的角膜內皮細胞早已不足，是需要特別留意的高危險群。王元聖分析，像康媽媽患有先天性角膜內皮細胞失養症，在治療白內障時為了避免重複接受手術，因此建議選擇飛秒雷射白內障前置手術。　　飛秒雷射手術近年被眼科醫學界廣泛運用，特別是在準分子雷射近視屈光矯正手術和白內障手術的領域。王元聖醫師解釋，「飛秒」的概念，其實就是透過百兆分之一秒（10的負15次方）、短周期的紅外光雷射進行手術，快速而不傷害組織，也能降低發炎反應，縮短術後恢復期時間。　　飛秒雷射系統的主要功能有三項，都是以電腦進行精準的客製化流程。首先是製作精準平整的傷口，可提高術後傷口恢復的穩定；再者，進行完美圓形的撕囊，可以讓人工水晶體的置中性更佳，降低人工水晶體的移位，病患術後視力異動的可能性下降。　　第三，將硬化的白內障以飛秒雷射預做分割，如此一來，即能減少手術過程中超音波乳化所需要的能量，平均可以下降43%，有時甚至更低，同時也能將角膜內皮細胞的可能損害降到最低。康媽媽在接受手術後，視力逐漸恢復正常，且沒有其他併發症，術後搭配多焦點眼鏡，看遠看近懂得拿捏距離，視力一把罩。　　王元聖醫師呼籲，民眾若發現視力模糊、畏光，應立即至眼科診所報到，進行詳細檢查，白內障並非不治之症，只要及早治療，一般都可以有不錯的療效。術後外出要養成攜帶可過濾紫外線太陽眼鏡的習慣，適時配戴以保護眼睛，避免強光及紫外線直射眼部，盡可能控制使用3C產品的時間，平時多攝取青菜水果，才能保護靈魂之窗。