上千位吞嚥困難病人 靠他能再進食
每部動輒五千萬元的核磁共振造影儀器(MRI),是現今全球最昂貴的健檢設備之一,因為這種儀器精準到,連不到一公分的惡性腫瘤都無所遁形,發明這套健檢設備的兩位科學家,還因此獲得二○○三年諾貝爾醫學獎的殊榮。 然而台大復健科,卻有一位醫師在其他醫師的口中,被形容成是一位活生生的「人肉MRI」,因為,這位醫師光是用手觸摸病人,就知道患者哪條肌腱發生問題,明察秋毫的程度,幾乎與昂貴的MRI設備畫上等號。 這位被冠上「人肉MRI」綽號的,是台大復健部一般復健科主任王亭貴。 一位長期受手肘疼痛之苦的病人來到王亭貴面前訴說疼痛,王亭貴會要求病人攤開手掌,並將病人的大拇指前後左右的輕微扳動,透過詢問病人對於拇指扳動的哪個方向或角度會出現疼痛感,他就能判斷是哪條肌腱「生病了」,再對症下藥。對此,王亭貴謙虛的說,「許多復健科醫師都能辦得到。」他指出,手部的肌腱只要施力就能以肉眼見到,要判斷並非難事。 對人體四百多條肌腱如數家珍 不過,就連得透過極細微動作才能看到的頸部肌腱,王亭貴也能夠藉由觸摸,就可發現病人問題所在。曾與王亭貴共事的萬芳醫院復健科醫師邱俊傑說道,他是少數能對人體全身四百多條肌腱如數家珍的復健科醫師。 或許你不免想問,現今醫療檢測儀器如MRI已如此發達,何必還「凡事自己來」?王亭貴則指出,年輕醫師都已太習慣走安全的路(指靠儀器判讀),「我看過太多年輕醫師,連續做十次(檢查)都發現沒問題,到第十一次時就疏忽了。」因此,他對醫學院學生的基本要求是:藥物或設備會進步,但人體結構在有生之年都不會改變,因此,要打好基礎醫學,這是基本態度。 更重要的是,若是長期來都靠儀器判讀,卻對人體肌腱的分布不夠清楚,常見到的情況就是,許多年輕醫師碰上疼痛病人,多半先選擇以開消炎藥處治,若遇急性患者,則會針對其疼痛部位打針治療,然而,病人的疼痛往往是區域性的,針頭施打部位的精準度,就成了其中的關鍵。
每部動輒五千萬元的核磁共振造影儀器(MRI),是現今全球最昂貴的健檢設備之一,因為這種儀器精準到,連不到一公分的惡性腫瘤都無所遁形,發明這套健檢設備的兩位科學家,還因此獲得二○○三年諾貝爾醫學獎的殊榮。 然而台大復健科,卻有一位醫師在其他醫師的口中,被形容成是一位活生生的「人肉MRI」,因為,這位醫師光是用手觸摸病人,就知道患者哪條肌腱發生問題,明察秋毫的程度,幾乎與昂貴的MRI設備畫上等號。 這位被冠上「人肉MRI」綽號的,是台大復健部一般復健科主任王亭貴。 一位長期受手肘疼痛之苦的病人來到王亭貴面前訴說疼痛,王亭貴會要求病人攤開手掌,並將病人的大拇指前後左右的輕微扳動,透過詢問病人對於拇指扳動的哪個方向或角度會出現疼痛感,他就能判斷是哪條肌腱「生病了」,再對症下藥。對此,王亭貴謙虛的說,「許多復健科醫師都能辦得到。」他指出,手部的肌腱只要施力就能以肉眼見到,要判斷並非難事。 對人體四百多條肌腱如數家珍 不過,就連得透過極細微動作才能看到的頸部肌腱,王亭貴也能夠藉由觸摸,就可發現病人問題所在。曾與王亭貴共事的萬芳醫院復健科醫師邱俊傑說道,他是少數能對人體全身四百多條肌腱如數家珍的復健科醫師。 或許你不免想問,現今醫療檢測儀器如MRI已如此發達,何必還「凡事自己來」?王亭貴則指出,年輕醫師都已太習慣走安全的路(指靠儀器判讀),「我看過太多年輕醫師,連續做十次(檢查)都發現沒問題,到第十一次時就疏忽了。」因此,他對醫學院學生的基本要求是:藥物或設備會進步,但人體結構在有生之年都不會改變,因此,要打好基礎醫學,這是基本態度。 更重要的是,若是長期來都靠儀器判讀,卻對人體肌腱的分布不夠清楚,常見到的情況就是,許多年輕醫師碰上疼痛病人,多半先選擇以開消炎藥處治,若遇急性患者,則會針對其疼痛部位打針治療,然而,病人的疼痛往往是區域性的,針頭施打部位的精準度,就成了其中的關鍵。
每部動輒五千萬元的核磁共振造影儀器(MRI),是現今全球最昂貴的健檢設備之一,因為這種儀器精準到,連不到一公分的惡性腫瘤都無所遁形,發明這套健檢設備的兩位科學家,還因此獲得二○○三年諾貝爾醫學獎的殊榮。 然而台大復健科,卻有一位醫師在其他醫師的口中,被形容成是一位活生生的「人肉MRI」,因為,這位醫師光是用手觸摸病人,就知道患者哪條肌腱發生問題,明察秋毫的程度,幾乎與昂貴的MRI設備畫上等號。 這位被冠上「人肉MRI」綽號的,是台大復健部一般復健科主任王亭貴。 一位長期受手肘疼痛之苦的病人來到王亭貴面前訴說疼痛,王亭貴會要求病人攤開手掌,並將病人的大拇指前後左右的輕微扳動,透過詢問病人對於拇指扳動的哪個方向或角度會出現疼痛感,他就能判斷是哪條肌腱「生病了」,再對症下藥。對此,王亭貴謙虛的說,「許多復健科醫師都能辦得到。」他指出,手部的肌腱只要施力就能以肉眼見到,要判斷並非難事。 對人體四百多條肌腱如數家珍 不過,就連得透過極細微動作才能看到的頸部肌腱,王亭貴也能夠藉由觸摸,就可發現病人問題所在。曾與王亭貴共事的萬芳醫院復健科醫師邱俊傑說道,他是少數能對人體全身四百多條肌腱如數家珍的復健科醫師。 或許你不免想問,現今醫療檢測儀器如MRI已如此發達,何必還「凡事自己來」?王亭貴則指出,年輕醫師都已太習慣走安全的路(指靠儀器判讀),「我看過太多年輕醫師,連續做十次(檢查)都發現沒問題,到第十一次時就疏忽了。」因此,他對醫學院學生的基本要求是:藥物或設備會進步,但人體結構在有生之年都不會改變,因此,要打好基礎醫學,這是基本態度。 更重要的是,若是長期來都靠儀器判讀,卻對人體肌腱的分布不夠清楚,常見到的情況就是,許多年輕醫師碰上疼痛病人,多半先選擇以開消炎藥處治,若遇急性患者,則會針對其疼痛部位打針治療,然而,病人的疼痛往往是區域性的,針頭施打部位的精準度,就成了其中的關鍵。
每一位醫師看診都曾遇過困難病人(difficult patient)之情形,臨床上這類型病人約佔15 %之多,年. 輕醫師或有經驗醫師必須認知處理這些困難病人要有. 特定處理策略 ...
誰是困難病人. • 自我照護不佳. • 不遵從醫囑Doesn't follow your direction(s). • 無法溝通Communicates poorly. • 態度惡劣/攻擊(挑倖)意味濃厚. • 慢性疼痛病史或疼痛 ...
困難無法享受吃的樂趣,減少了社交活. 動頻率,個案易形成極大的挫折感(陳、. 一位腦中風合併. 吞嚥困難病人之護理經驗. 張家如方宣雅* 林雅慧** ...
進食困難病人的營養評估與餵食管的選擇. 黃彥皓1 陳鼎達2. 前言. 由於人類平均壽命隨著公共衛生及. 醫療的進步而增加,許多慢性病病人,. 如:腦血管病變、失智症 ...
隨着互聯網的普及和醫療訊息的傳播,醫生與患者的角色開始不斷出現微妙的改變,病人不再唯醫生是從,這部分「困難病人」的不斷增多,促使醫生需要思考如何改進 ...
2023年5月22日 — 所謂「困難病人」Difficult Patients或稱「難以應付的病人」「難纏難相處的病人」是,指病人在就醫過程中反覆發生擾人事件,甚至危害公共秩序或安全, ...
長期臥床或軟弱無法自行翻身的病人,至少每2 小時(避免於進食後半小時內)予翻身以避免壓瘡產生,並可利用枕頭墊於背臀部使身體成側斜姿勢、雙小腿間夾枕頭並調整肩及頭部, ...
2023年4月25日 — 1. 呼吸困難可能受個人生理、情緒及環境等因素相互影響。 2. 常見症狀為冒冷汗、指甲或嘴唇發紫等,嚴重時會影響意識狀態。 3. 氧氣治療可改善血氧過低及 ...
2023年5月22日 — 所謂「困難病人」Difficult Patients或稱「難以應付的病人」「難纏難相處的病人」是,指病人在就醫過程中反覆發生擾人事件,甚至危害公共秩序或安全, ...
由 陳佳菁 著作 · 2020 — 個案因中風吞嚥困難及右側肢體無力,擔心拖累家人,出現負向情緒。筆者在2016/5/30至7/28以觀察、陪伴及身體評估等方式,運用整體性護理評估,確立個案有吞嚥功能 ...
目的:腦中風病人約有55%會有吞嚥障礙。本篇報告描述一位因頭暈、胸悶、嘴巴歪斜、無法起身導致右側中大腦動脈梗塞性腦中風合併吞嚥困難之復健個案的照護經驗。
由 梁淑媛 著作 · 2007 · 被引用 3 次 — 困難病人是指要求多、抱怨多、不合作,不願扮演醫護人員所期待的病人角色,令醫護人員感到挫折、被挑戰、甚至自我懷疑的病人。雖然護理人員強調以家庭為中心的照護模式 ...
由 蔡依倫 著作 · 2019 — 蔡雅雯、郭雅薇、賴雅玲、林宏榮(2019)。我見、我思-MPS課程學習之旅-談醫療爭議事件處理核心能力。醫療品質雜誌,13(6),26-30。https://doi.org/10.3966/ ...
吞嚥照護食腦中風結論腦中風期刊病人安全文化吞嚥訓練進食與吞嚥照護吞嚥困難護理疼痛soap老人嗆咳處理吞嚥訓練步驟 [no_relate_sql.name;block=a]
抽脂可以減肥兼豐胸?傷口極細?整形外科醫生解構手術效果+風險-加拿大星島日報
抽脂的目的是減少身體某一部份的脂肪,以達到塑形的效果。抽脂手術適合絕大部份希望改善身形的人士,少數不適合的群組包括患...
南韓醫學會譴責政府向醫生施壓有病人組織批評醫生罷工行動-無綫新聞TVBNews
發佈日期:2024-03-0322:43國際粵已複製連結南韓醫生工潮持續,政府表示罷工醫生若果不返回工作崗位,明天將作出懲處。南韓醫...
沙田醫院內科及老人科病房6人染甲型流感多數情況穩定-無綫新聞TVBNews
發佈日期:2024-05-1122:17港澳粵已複製連結沙田醫院一個病房出現流感爆發。內科及老人科病房周二起,先後有六名58至94歲病人...
「保障點值」1個月後見真章王育敏:協商不過就直接表決-中時新聞網
藍委日前提案修《健保法》保障點值1點1元、1點0.95元,今進行首次黨團協商。衛福部次長周志浩在會議一開始就坦言「有執行困...
99歲術後3年仍健在,全台開最多胰臟癌的醫師,如何為病人爭取生機?-天下雜誌
有「癌王」之稱的胰臟癌首次躋身我國十大癌症榜內,更令社會大眾聞胰臟癌色變。台灣胰臟癌手術權威、台大醫院一般外科主任田...
三高、癌症纏身,為何還能有活力不顯老?醫師從病人身上學到的6件事-早安健康
有句話說「病人是醫療人員最好的老師!」醫師也能從患者身上學到抱持健康的秘訣?日本綜合診療科醫師舛森悠就分享,他的病人...
CAR-T細胞治療自費要價千萬!花慈首例健保給付台大、中榮皆有病例待執行
自費要價千萬元的CAR-T細胞治療,2023年11月起納入健保暫時性支付,適用於「25歲以下急性淋巴性白血病」或「成人之瀰漫性大B...