孕婦生產是本能，不需要醫療介入？沒有婦產科醫師，每5個孕婦就會死1個

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「啊，開始陣痛了！」秀妍感到下腹一陣緊繃，連忙把鼾聲大作的老公搖醒，懷孕38週的她終於等到了這一天。揹起預先準備好的待產包，秀妍便進到了產房。結婚兩年多，這是他們的第一胎。

為了監測胎兒的心跳，護理師心瑜拉起圍簾，道：「小姐，幫你裝胎兒監視器喔。」

沒想到秀妍卻一口回絕：「我不要裝胎兒監視器。」

心瑜愣了一下，道：「胎兒監視器能夠偵測胎兒的心跳，待產過程中如果有什麼突發狀況才能立刻處理。」子宮收縮時，胎盤、臍帶的血流可能受到影響，使胎兒缺氧。倘若胎兒心跳變得很慢，即為「胎兒窘迫」，需要緊急剖腹生產，否則孩子可能會因為缺氧而腦部受損或胎死腹中。

「我感覺胎動就曉得胎兒正不正常。」秀妍很有自信地說。

「平時我們可以由胎動來評估胎兒的狀況，但是子宮頻繁收縮的時候，可能會感覺不到胎動喔。」心瑜道。

無論如何解釋，秀妍依舊搖搖頭，不但拒絕胎兒監視器，還拒絕了待產過程中多項準備工作。

近年來，有不少人主張「生產是動物本能」，而對醫師的介入提出強烈批評，認為這樣是違背自然法則的行為。甚至也有監察委員公開表示：「生產是正常的生理過程，非疾病，台灣有99.9%的生產由醫師接生，是醫療資源的浪費。」這些說法讓許多產婦拒絕醫護人員的建議，選擇「崇尚自然」。

「生產」當然是「動物本能」，不過仰賴本能生產，其實存在極大的風險。難產、出血等各種風險使孕婦死亡率在人類歷史上一直居高不下，可能達到20~30%以上，而且幾乎都是一屍兩命。

近幾年來，經過婦產科醫師的努力，台灣孕婦死亡率已經降到萬分之一以下，也就是從「每五個死一個」降到「每一萬個死不到一個」。兩相對照，我們就能明瞭近代醫學能夠大幅提升孕婦及胎兒的安全。然而，令人不解的是，有幸享有近代醫學的人們，竟會反過頭來嫌它「多餘」？每次聽到類似的言論，我都忍不住想告訴大家古時候產婦的悲慘遭遇。

西元七世紀的名醫孫思邈在《備急千金要方》有專門談論婦產科的章節。孫思邈建議孕婦在臨盆前，脫下平時穿的衣服罩住竈頭及竈口，越密越好，如此才能順利生產 。

這種做法當然沒有幫助，難產的狀況還是會發生，於是得向醫生求助。這時，孫思邈會請家屬到茅坑前拿14枚擦過屁股的草，燒成灰後配水服下 ；或請丈夫吐口水到產婦嘴裡，據稱吐14口口水後，便能把孩子生出來 。輾轉流傳後，人們也會拿牛的口水給產婦吃 。

如果拖了好幾天生不出來，孫思邈會請家屬去抓老鼠，然後砍下鼠頭並燒成灰，再配井水喝下 。拿老鼠頭來治難產大概是覺得老鼠很會鑽，無論多小的洞都鑽得過去，所以他們希望產婦吃下老鼠頭後，胎兒就能從產道鑽出來。另一個藥方是拿潤滑車軸的油脂給產婦吞服 ，期待能夠潤滑產道，讓胎兒順利滑出。

如今，我們曉得胎兒能不能順利生產，與胎位大有關係。倘若胎頭朝下，成功生產的機會較高；倘若臀部朝下或橫躺，難產的機會便大幅提升，醫師會建議剖腹生產，避免胎兒卡在產道進退兩難。一千多年前沒有超音波，很難判斷胎兒的姿勢更無法剖腹，所以分娩時可能會先見到胎兒的手或腳。

孫思邈的做法很有趣，他會用針錐刺胎兒的手或腳，希望刺痛之後，胎兒把手或腳縮回去，轉正胎位 。如果針刺不管用，會改搔癢，試著把他癢回去 。再不然，會在胎兒腳上寫父親的名字，期待小娃兒乖乖把腳縮回去 。可惜，這些住在肚子裡的孩子連世界都還沒看過，哪裡識得名字呢？

孫思邈也嘗試讓產婦服藥，藥方是「取梁上塵，如彈丸許二枚，治末三指撮，溫酒服之。」也就是伸手到梁上取幾撮陳年灰塵，配酒服下。

此外，基於「蟬脫殼」、「蛇蛻皮」的意象，孫思邈亦會請產婦配酒服用「蛇皮」或「蟬殼」，希望胎兒能像牠們那樣順利破殼而出 。這兩個藥方與方才提到的「老鼠頭」，都屬於巫術中「同類相生」的想法，人們總是相信吃下某樣東西就能獲得類似的能力。

幾番嘗試都不見效，孫思邈會請產婦的丈夫脫褲子拔下14根陰毛，燒成灰後加豬油製成藥丸 。《備急千金要方》可是宣稱「陰毛藥丸」效果神驗呢！

西元十八世紀的《羅氏會約醫鏡》中亦收錄了許多條關於難產的「至簡至穩神方」，可以到路上撿破草鞋一隻，將前半截洗淨烤乾，燒成灰後配酒服下。也可以將壞掉的兔毛筆燒成灰後與金箔、黃蠟製成藥丸，配酒吞服 。

雖然講得活靈活現、斬釘截鐵，不過這些方法肯定無法解決難產，經過長時間折騰，肚子裡的娃兒大概都一命嗚呼。

胎死腹中後，很快會危及產婦性命，所以縱使筋疲力竭還是得將死胎弄出來。孫思邈的建議是拿「牛屎」塗在產婦肚子上，認為這樣可以立刻排出死胎 。

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「啊，開始陣痛了！」秀妍感到下腹一陣緊繃，連忙把鼾聲大作的老公搖醒，懷孕38週的她終於等到了這一天。揹起預先準備好的待產包，秀妍便進到了產房。結婚兩年多，這是他們的第一胎。

為了監測胎兒的心跳，護理師心瑜拉起圍簾，道：「小姐，幫你裝胎兒監視器喔。」

沒想到秀妍卻一口回絕：「我不要裝胎兒監視器。」

心瑜愣了一下，道：「胎兒監視器能夠偵測胎兒的心跳，待產過程中如果有什麼突發狀況才能立刻處理。」子宮收縮時，胎盤、臍帶的血流可能受到影響，使胎兒缺氧。倘若胎兒心跳變得很慢，即為「胎兒窘迫」，需要緊急剖腹生產，否則孩子可能會因為缺氧而腦部受損或胎死腹中。

「我感覺胎動就曉得胎兒正不正常。」秀妍很有自信地說。

「平時我們可以由胎動來評估胎兒的狀況，但是子宮頻繁收縮的時候，可能會感覺不到胎動喔。」心瑜道。

無論如何解釋，秀妍依舊搖搖頭，不但拒絕胎兒監視器，還拒絕了待產過程中多項準備工作。

近年來，有不少人主張「生產是動物本能」，而對醫師的介入提出強烈批評，認為這樣是違背自然法則的行為。甚至也有監察委員公開表示：「生產是正常的生理過程，非疾病，台灣有99.9%的生產由醫師接生，是醫療資源的浪費。」這些說法讓許多產婦拒絕醫護人員的建議，選擇「崇尚自然」。

「生產」當然是「動物本能」，不過仰賴本能生產，其實存在極大的風險。難產、出血等各種風險使孕婦死亡率在人類歷史上一直居高不下，可能達到20~30%以上，而且幾乎都是一屍兩命。

近幾年來，經過婦產科醫師的努力，台灣孕婦死亡率已經降到萬分之一以下，也就是從「每五個死一個」降到「每一萬個死不到一個」。兩相對照，我們就能明瞭近代醫學能夠大幅提升孕婦及胎兒的安全。然而，令人不解的是，有幸享有近代醫學的人們，竟會反過頭來嫌它「多餘」？每次聽到類似的言論，我都忍不住想告訴大家古時候產婦的悲慘遭遇。

西元七世紀的名醫孫思邈在《備急千金要方》有專門談論婦產科的章節。孫思邈建議孕婦在臨盆前，脫下平時穿的衣服罩住竈頭及竈口，越密越好，如此才能順利生產 。

這種做法當然沒有幫助，難產的狀況還是會發生，於是得向醫生求助。這時，孫思邈會請家屬到茅坑前拿14枚擦過屁股的草，燒成灰後配水服下 ；或請丈夫吐口水到產婦嘴裡，據稱吐14口口水後，便能把孩子生出來 。輾轉流傳後，人們也會拿牛的口水給產婦吃 。

如果拖了好幾天生不出來，孫思邈會請家屬去抓老鼠，然後砍下鼠頭並燒成灰，再配井水喝下 。拿老鼠頭來治難產大概是覺得老鼠很會鑽，無論多小的洞都鑽得過去，所以他們希望產婦吃下老鼠頭後，胎兒就能從產道鑽出來。另一個藥方是拿潤滑車軸的油脂給產婦吞服 ，期待能夠潤滑產道，讓胎兒順利滑出。

如今，我們曉得胎兒能不能順利生產，與胎位大有關係。倘若胎頭朝下，成功生產的機會較高；倘若臀部朝下或橫躺，難產的機會便大幅提升，醫師會建議剖腹生產，避免胎兒卡在產道進退兩難。一千多年前沒有超音波，很難判斷胎兒的姿勢更無法剖腹，所以分娩時可能會先見到胎兒的手或腳。

孫思邈的做法很有趣，他會用針錐刺胎兒的手或腳，希望刺痛之後，胎兒把手或腳縮回去，轉正胎位 。如果針刺不管用，會改搔癢，試著把他癢回去 。再不然，會在胎兒腳上寫父親的名字，期待小娃兒乖乖把腳縮回去 。可惜，這些住在肚子裡的孩子連世界都還沒看過，哪裡識得名字呢？

孫思邈也嘗試讓產婦服藥，藥方是「取梁上塵，如彈丸許二枚，治末三指撮，溫酒服之。」也就是伸手到梁上取幾撮陳年灰塵，配酒服下。

此外，基於「蟬脫殼」、「蛇蛻皮」的意象，孫思邈亦會請產婦配酒服用「蛇皮」或「蟬殼」，希望胎兒能像牠們那樣順利破殼而出 。這兩個藥方與方才提到的「老鼠頭」，都屬於巫術中「同類相生」的想法，人們總是相信吃下某樣東西就能獲得類似的能力。

幾番嘗試都不見效，孫思邈會請產婦的丈夫脫褲子拔下14根陰毛，燒成灰後加豬油製成藥丸 。《備急千金要方》可是宣稱「陰毛藥丸」效果神驗呢！

西元十八世紀的《羅氏會約醫鏡》中亦收錄了許多條關於難產的「至簡至穩神方」，可以到路上撿破草鞋一隻，將前半截洗淨烤乾，燒成灰後配酒服下。也可以將壞掉的兔毛筆燒成灰後與金箔、黃蠟製成藥丸，配酒吞服 。

雖然講得活靈活現、斬釘截鐵，不過這些方法肯定無法解決難產，經過長時間折騰，肚子裡的娃兒大概都一命嗚呼。

胎死腹中後，很快會危及產婦性命，所以縱使筋疲力竭還是得將死胎弄出來。孫思邈的建議是拿「牛屎」塗在產婦肚子上，認為這樣可以立刻排出死胎 。