椎間盤突出嗎？　若下肢無力應盡快開刀

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臨床上，曾有患者因不小心閃傷腰，常感到腰痛腳麻，但都自行服用止痛藥舒緩，近來腰痛症狀加劇，甚至痠麻到腳底，就醫檢查後，醫師確診為椎間盤突出壓迫神經，建議採以椎間盤切除神經減壓手術治療，讓患者決定再跑第二家醫院檢查，諮詢是否椎間盤突出症得仰賴開刀治療才能舒緩。

椎間盤突出患者　多好發於40至50歲

椎間盤突出多發生在40至50歲年齡層，又以腰椎第四、五節間為主；衛福部彰化醫院骨科醫師陳彥名指出，因椎間盤突出壓迫腰椎神經，會使患者臀部、大腿、小腿，甚至到腳底，會出現疼痛麻木感，也就是坐骨神經痛。

隨年齡和外力影響　罹椎間盤突出機率增高

一般而言，椎間盤外層的纖維環，可幫助抵擋內層髓核吸震後向外的壓力，但隨著年紀和外力衝擊，纖維環會慢慢磨損退化，這時髓核就可能經纖維環裂縫向外破出，造成椎間盤突出；陳彥名醫師表示，根據醫學研究顯示，椎間盤自發性消散的機率在游離型椎間盤是96%，脫出型椎間盤96%、突出型椎間盤為41%，至於膨出型椎間盤則為13%。

嚴重出現下肢無力　應盡快開刀治療

因此，椎間盤突出完全消散的機率，在游離型椎間盤為43%和脫出型椎間盤為15%，部分游離型椎間盤突出症患者，接受保守治療後，約1至3個月症狀就能緩解，若為核磁共振影像學上的椎間盤消散，則需三個月左右；陳彥名醫師提醒，雖部分椎間盤突出症透過保守治療可幫助緩解，但若嚴重到出現下肢無力，甚至大小便失禁等症狀，就應盡快開刀治療，以免症狀加劇。

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