病歷中文化，真的對病人有幫助嗎？呂秋遠：來試試看，這三個例子你看懂多少

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這年頭，有很多以為「中文就一定看得懂」這種想法的人。 

你不覺得是這樣？那我舉兩個例子，一個簡單，一個困難。簡單的部分，就是王大陸在MAMA頒獎典禮上說的結語：

「在這個舞台上將會帶來給各位滿滿的大～平～台。」

你真的懂他在說什麼？ 

困難的部分是，

「被告麻煩請通知你的朋友擔任參加人，因為本件訴訟可能會產生爭點效，會對他後續的訴訟產生拘束力。另外，我們下次開庭要進行爭點整理，請兩造將爭執與不爭執事項提出來供本院參酌。本件候核辦。」 

這兩個例子都是中文，你中文很好？ 

這兩個例子，代表我對於病歷中文化的想法。認為病歷中文化，可以保障病患權益，並且讓病患知道自己醫療狀況的人，不是太傻就是太天真。醫療的專業中文術語，不靠翻譯就能懂？ 

來，我們來試試看。在一份病歷上出現下列中文： 

「病患有顱骨挫傷，必須進行靜止手術，醫師發現病患有雙胞胎輸血綜合症，並有雙胸膜滲出、早期心衰的情況。急診已經進行超音波掃描，病患有正常竇性心律，無缺血、無心律不整，卻出現心臟收縮與心跳過快情況。」 

都是中文，師爺，你給我翻譯翻譯！什麼叫做「雙～胸～膜～滲～出」？ 

醫師使用的教科書，就是英文。因此，對於這些專業人士而言，他們使用的工作語言也就習慣使用英文，乃至於英文縮寫。對於他們而言，英文的工作語言，是一望即知的密碼，在分秒必爭的工作時程裡，使用自己慣用的工作語言是最正常的，一旦改成中文，恐怕反而要攜帶醫學專用字典，一邊寫一邊查。有趣的是，查的不是英文，而是中文。 

所以，推動病歷中文化明顯不是重點，重點是，工作者與非專業者的溝通。 

病歷是給誰看的？或者說，病歷是否只是醫師的工作日記，供自己日後，或是提供給其他醫師的參考而已？過去接觸過一些醫療糾紛的案例，我可以肯定的說，病歷中文化，對於律師解讀病歷，一點幫助也沒有。我們在打醫療糾紛訴訟時，還是要仰賴醫師顧問，或是鑑定委員會的意見，律師懂醫學？除非律師本來就是醫師。而不是醫師，就算把中文化的病歷攤在律師面前，律師怎能看得懂？病患真的以為，只要是中文，就看得懂？以後就能縱橫醫界或是消災避禍？ 

專業領域裡，所有的問題都是溝通，而不是中文。不論是醫院，或是法院，我們需要的環境，都希望是溫暖而有人性的。台灣醫界真正需要的改革，不是中文病歷，而是惡劣的醫療環境。 

說真的啦！在改中文病歷這種「小事」之前，先讓住院醫師適用勞基法好嗎？不然萬一醫師過勞，看不懂中文，怎麼辦？

作者簡介_呂秋遠

宇達經貿法律事務所負責人、東吳大學兼任助理教授、NEWS98廣播節目主持人。經常在個人臉書發表讓人感動的法律故事，以及「鞭力十足」的時事評論。著作：《噬罪人》、《噬罪人Ⅱ：試煉》。