產婦大出血 竟是子宮外翻害的
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(優活健康網記者徐平/綜合報導)一名24歲的林姓婦女產下重達3480公克的男嬰後,突然劇烈疼痛且大量出血,隨後緊急送到急診室,經婦產科檢查後發現,婦人因產程導致「子宮外翻」。
過度擠壓、拉扯胎盤或先天組織脆弱
豐原醫院產科主任張崑敏表示,「子宮外翻」在生產後發生機率為1/2000,一年至少會有一、兩例,死亡率達15%。主要原因是生產時過度擠壓、拉扯胎盤,或產婦先天組織脆弱,生第二胎以上,或做過多次人工流產手術者會導致子宮組織脆弱,有可能提高子宮外翻的機率。
生產完子宮沒有收縮就要進行徒手復位
通常生完產後子宮需要收縮,如果子宮沒有收縮回去就會掉出來造成大量出血,此時需要緊急進行徒手復位,順著子宮的構造,用手或器械把她推回骨盆腔,通常需要整手臂伸入產婦身體內近40公分,才能順利將外翻的子宮「推」進產道內、「喬」回原本的位置。
推回後手還不能馬上伸出來,不然子宮可能會再掉出來,需要像揉麵團方式邊揉邊推,如果徒手復位還是不行就必須要進行開刀,甚至切除子宮與結紮動脈才能防止大量出血,所幸這位產婦在半個鐘頭裡順利完成徒手復位。
張崑敏主任表示:不論是哪個年齡層或生產過幾次的產婦,生產過程中都有可能發生不可預期的危險,須正確認知及快速處理,才能確保母嬰安全。
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#2 十萬火急!小心產後大出血,產後出血10徵兆
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#4 臺中榮民總醫院婦女醫學部
也可能產後一天至產後1、2個月內之後才發生,原因可能是因胎盤殘留或子宮復原 .... 最緊急情況下, 搶救產後大出血產婦, 分秒必爭, 可先輸上6 單位O型Rh陽性血(如 ...
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#5 她產後大出血險沒命,竟然是這原因
子宮外翻在臨床上較為少見,發生率為兩千分之一,國內1年約有1至2例,死亡率約15%;豐原醫院產科主任張崑敏指出,主要是過度擠壓、拉扯胎盤,或產婦先天組織 ...
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#13 大出血成產婦主要死因!名醫施景中發明「王蟲」手術保住子宮
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#14 預防和治療產後大出血
2017年1月6日 — 1. 確定子宮持續保持收縮。 · 2. 使用產褥墊評估後續在流的失血量。 · 3. 評估產婦生命徵象、膚色、和意識。 · 4. 適當的液體補充。 · 5. 監測輸血量和給予的 ...
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#15 產後大出血別害怕,專業的醫療團隊陪妳度過難關
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#16 產後大出血保留子宮並挽救生命奇美醫學中心打造產婦 ...
迅速關閉傷口,再經由放射科醫師進行血管導管子宮動脈栓塞。最後在子宮得. 以保留的結果下,產婦出血5000cc,但經由輸血及術後照護,現已一切恢復正.
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#17 產後大出血.無法預期的意外.盡力搶救降低傷害
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#18 產後大出血保留子宮並挽救生命
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#19 救命的「產後大出血轉診制度」發展史
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