4.5%荷蘭人選擇安樂死》精神科醫師:台灣4大問題,20年內都沒資格討論安樂死
photos放大顯示
作家瓊瑤因不忍嚴重失智且中風臥床的先生平鑫濤「用加工的方式繼續活著」,近來在網路上討論安樂死議題,並出書提倡「善終權」;罹患數項疾病的前記者傅達仁,數月前也出書呼籲台灣通過安樂死法案,並稱自願成為安樂死首例。
瓊瑤與傅達仁的倡導,在網路上獲得不少迴響,然而若以全球最早也施行最多安樂死的國家,也就是荷蘭的安樂死法律規定來看,平鑫濤與傅達仁都不符合接受安樂死的條件。
根據荷蘭在2002年生效的「依請求結束生命與輔助自殺法案」規定,施行安樂死前醫師必須確認:
1. 病人自願且經過審慎考慮。 2. 病人的痛苦乃無法忍受且未來無法改善。 3. 除了安樂死以外,沒有其他合理替代方案。
從以上這幾個標準來看,已嚴重失智且無法表達意願的平鑫濤,以及雖罹患數項疾病但未達無法忍受且無法改善程度的傅達仁,即使身在荷蘭,也無法接受安樂死。
所以說安樂死並非像許多人所想的,「活得很痛苦」、「活得很煩很膩」,或者「活得很沒有意義」,就可以在荷蘭、比利時、瑞士、哥倫比亞、加拿大與美國幾個州等,這些施行安樂死的國家或地區,請求提早結束自己的生命,而是必須符合安樂死標準,並經醫師嚴謹評估,而且事後還有醫學委員會負責審核把關。
最近,頂尖醫學雜誌《新英格蘭醫學期刊》刊出的一篇文章,描述了荷蘭施行安樂死的現況。在台灣,安樂死常被等同於由醫師給予藥物讓病人結束生命,其實這只是安樂死的狹義定義,另有廣義定義,也就是除了由醫師給予藥物讓病人結束生命以外,還包括協助自殺(醫師備藥,但病人自行服用)、密集式症狀緩解(以高劑量嗎啡止痛但可能縮短生命)、持續深度鎮靜與放棄維生系統等。
以廣義安樂死來說,荷蘭近幾年來,每年約有5千到7千人接受廣義安樂死,而其中真正由醫師直接給予藥物,也就是狹義安樂死的部分,還不到一成,絕大部分都是接受密集式症狀緩解、持續深度鎮靜或放棄維生系統。
荷蘭從2002年施行安樂死以來,一如當初所料,接受安樂死人數年年攀高,在2015年已達死亡人數的4.5%。4.5%這個數字有多大?在台灣,可以排到十大死因第6名,相當於意外事故造成死亡的比例。至於接受安樂死的原因,九成二有生理疾病,其中絕大部分罹患癌症,但也有各3%左右,乃因失智症與精神疾病而接受安樂死,而且後兩者所占數字正在逐年增加。不只大人可以要求安樂死,未成年者在爸媽同意下,也可接受安樂死。
荷蘭施行安樂死以來,雖然獲得多數國民支持,但表達反對與疑慮的聲音,也從來沒有停過。反對者最大的擔心就是遭到濫用,比如精神疾病患者,要判定其「無法忍受痛苦」與「未來不會改善」,並不容易;此外,目前無法改善的病症,不代表未來醫學進步以後無法改善。荷蘭倡導安樂死的前衛生部長艾爾絲博斯特(Els Borst),退休後在2014年遭反對安樂死的人攻擊身亡,可見反對聲浪依然不小。荷蘭的安樂死門檻逐年放寬,近來更有國會議員打算提案修法,讓非重病,甚至健康的人,都有請求安樂死的權利。
從荷蘭的經驗來看台灣,如果要通過安樂死,必須克服那些障礙?
首先是倫理上的爭議。人有沒有權利結束自己的生命?如果重病者可以安樂死,一般人為什麼不行?如果醫師可以「殺人」,為什麼其他人不行?以救人為天職的醫師,為什麼可以執行安樂死?凡此種種,都值得台灣社會討論。
其次,就因倫理爭議複雜難解,支持與反對陣營的對壘勢必難免,比如許多宗教團體與醫療團體都反對安樂死,要說服他們並不容易,甚至可能引發嚴重社會對立。
誰來執行安樂死,也是一個問題。醫師、護理師與藥師等醫療人員,願不願意化身為「劊子手」,恐怕對許多醫療人員來說都是一個難題。即使在荷蘭與比利時這些施行安樂死好一陣子的國家,仍有許多醫療人不願執行這樣的工作。
最後,許多台灣人贊同安樂死,乃因欠缺對替代方案的認識,其實安樂死是結束痛苦、無意義生命的最後一步,在此之前,還有很多事情可做。
在施行安樂死之前,必須建置完善的安寧緩和醫療體系。雖然台灣在這方面已經做得不錯,但還有許多病人與家屬不曉得安寧緩和醫療可以緩解病人的痛苦、維護生命尊嚴與生活品質,甚至賦予生命新的意義。
photos放大顯示
作家瓊瑤因不忍嚴重失智且中風臥床的先生平鑫濤「用加工的方式繼續活著」,近來在網路上討論安樂死議題,並出書提倡「善終權」;罹患數項疾病的前記者傅達仁,數月前也出書呼籲台灣通過安樂死法案,並稱自願成為安樂死首例。
瓊瑤與傅達仁的倡導,在網路上獲得不少迴響,然而若以全球最早也施行最多安樂死的國家,也就是荷蘭的安樂死法律規定來看,平鑫濤與傅達仁都不符合接受安樂死的條件。
根據荷蘭在2002年生效的「依請求結束生命與輔助自殺法案」規定,施行安樂死前醫師必須確認:
1. 病人自願且經過審慎考慮。 2. 病人的痛苦乃無法忍受且未來無法改善。 3. 除了安樂死以外,沒有其他合理替代方案。
從以上這幾個標準來看,已嚴重失智且無法表達意願的平鑫濤,以及雖罹患數項疾病但未達無法忍受且無法改善程度的傅達仁,即使身在荷蘭,也無法接受安樂死。
所以說安樂死並非像許多人所想的,「活得很痛苦」、「活得很煩很膩」,或者「活得很沒有意義」,就可以在荷蘭、比利時、瑞士、哥倫比亞、加拿大與美國幾個州等,這些施行安樂死的國家或地區,請求提早結束自己的生命,而是必須符合安樂死標準,並經醫師嚴謹評估,而且事後還有醫學委員會負責審核把關。
最近,頂尖醫學雜誌《新英格蘭醫學期刊》刊出的一篇文章,描述了荷蘭施行安樂死的現況。在台灣,安樂死常被等同於由醫師給予藥物讓病人結束生命,其實這只是安樂死的狹義定義,另有廣義定義,也就是除了由醫師給予藥物讓病人結束生命以外,還包括協助自殺(醫師備藥,但病人自行服用)、密集式症狀緩解(以高劑量嗎啡止痛但可能縮短生命)、持續深度鎮靜與放棄維生系統等。
以廣義安樂死來說,荷蘭近幾年來,每年約有5千到7千人接受廣義安樂死,而其中真正由醫師直接給予藥物,也就是狹義安樂死的部分,還不到一成,絕大部分都是接受密集式症狀緩解、持續深度鎮靜或放棄維生系統。
荷蘭從2002年施行安樂死以來,一如當初所料,接受安樂死人數年年攀高,在2015年已達死亡人數的4.5%。4.5%這個數字有多大?在台灣,可以排到十大死因第6名,相當於意外事故造成死亡的比例。至於接受安樂死的原因,九成二有生理疾病,其中絕大部分罹患癌症,但也有各3%左右,乃因失智症與精神疾病而接受安樂死,而且後兩者所占數字正在逐年增加。不只大人可以要求安樂死,未成年者在爸媽同意下,也可接受安樂死。
荷蘭施行安樂死以來,雖然獲得多數國民支持,但表達反對與疑慮的聲音,也從來沒有停過。反對者最大的擔心就是遭到濫用,比如精神疾病患者,要判定其「無法忍受痛苦」與「未來不會改善」,並不容易;此外,目前無法改善的病症,不代表未來醫學進步以後無法改善。荷蘭倡導安樂死的前衛生部長艾爾絲博斯特(Els Borst),退休後在2014年遭反對安樂死的人攻擊身亡,可見反對聲浪依然不小。荷蘭的安樂死門檻逐年放寬,近來更有國會議員打算提案修法,讓非重病,甚至健康的人,都有請求安樂死的權利。
從荷蘭的經驗來看台灣,如果要通過安樂死,必須克服那些障礙?
首先是倫理上的爭議。人有沒有權利結束自己的生命?如果重病者可以安樂死,一般人為什麼不行?如果醫師可以「殺人」,為什麼其他人不行?以救人為天職的醫師,為什麼可以執行安樂死?凡此種種,都值得台灣社會討論。
其次,就因倫理爭議複雜難解,支持與反對陣營的對壘勢必難免,比如許多宗教團體與醫療團體都反對安樂死,要說服他們並不容易,甚至可能引發嚴重社會對立。
誰來執行安樂死,也是一個問題。醫師、護理師與藥師等醫療人員,願不願意化身為「劊子手」,恐怕對許多醫療人員來說都是一個難題。即使在荷蘭與比利時這些施行安樂死好一陣子的國家,仍有許多醫療人不願執行這樣的工作。
最後,許多台灣人贊同安樂死,乃因欠缺對替代方案的認識,其實安樂死是結束痛苦、無意義生命的最後一步,在此之前,還有很多事情可做。
在施行安樂死之前,必須建置完善的安寧緩和醫療體系。雖然台灣在這方面已經做得不錯,但還有許多病人與家屬不曉得安寧緩和醫療可以緩解病人的痛苦、維護生命尊嚴與生活品質,甚至賦予生命新的意義。
作家瓊瑤因不忍嚴重失智且中風臥床的先生平鑫濤「用加工的方式繼續活著」,近來在網路上討論安樂死議題,並出書提倡「善終權」;罹患數項疾病的 ...
在施行安樂死之前,更要把長照做好。人口老化以後,失智失能、孤苦無依的老人家越來越多,甚至造成家屬的照顧負擔,許多人看到類似狀況的直接 ...
德容現在是安樂死倡議組織“荷蘭死亡權利”(Right to Die-NL)的領頭人。 ... 絕大多數荷蘭人認為應該為遭受痛苦的病人實施自願安樂死,並且,每年都有 ... 說他沒有資格接受安樂死,那麼這位老人就可以聯繫“荷蘭死亡權利”新設的“ ... 威力克表示,荷蘭皇家醫學協會對流動小組感到“不安”,因為“安樂死的問題不能和對 ...
台灣知名主播傅達仁赴瑞士尋求協助自殺,獲得「綠燈」許可。 ... 事實上,傅達仁在台灣大聲疾呼的「安樂死」不同於他去瑞士取得通關資格的「協助自殺」。 ... 醫師給「安樂死」尋求者的三個問題 ... 協助絶症自願者自殺除罪化」這個有條件的階段性修法,至於台灣未來是否擴大到像荷蘭、比利時那樣的更廣泛的「安樂死」?
或許大多數的台灣人無法理解我舅公的決定,我在台灣的這些年,社會上對於 ... 3/4的荷蘭人支持安樂死,認為安樂死可以讓病人選擇安寧且有尊嚴地離開,甚至 ... 所以在未來五到十年內,應該不至於大幅的鬆綁或是普遍化安樂死;但是, ..... 集團簡介 · 新聞中心 · 文章授權 · 網站合作 · 常見問題 · 隱私權聲明 · 網站導覽 ...
安樂死的辯論持續數十年,在世界上大部分的國家依然沒有結論。 ... 目前全世界只有荷蘭和比利時兩個國家,允許非末期病患合法選擇 ... 廳簽署5年內有效的安樂死聲明,讓醫師在評估病患昏迷狀態不可逆的 .... 過所有可能的治療方法」為由,質疑她接受安樂死的資格時,氣憤地說:「3 .... 生與死的兩難:安樂死在台灣?
臨終醫療質量並不差的台灣,何以安樂死仍呼聲不斷? ... 直到母親離世,他才從醫師口中說出的那句「你們太孝順了」,悟出了自己的「愚 ... 他認為,荷蘭很多選擇安樂死的人,其實還能活下去,從這角度來看,無異於浪費一條寶貴生命。 ... 雖然核心立場大不同,會議上還是假想了實際執行最可能碰到的問題:多數醫護 ...
今年70歲的Keizer,在荷蘭一間安樂死機構工作,為絕望的病人執行安樂死 ... 記錄,以及約見醫生數次,以評估是否合資格進行安樂死或輔助自殺。
2020年11月26日 — 在2000年台灣的《安寧緩和醫療條例》立法後,2019年《病人自主權利法》 ... 在2002年,荷蘭通過《受囑託結束生命與協助自殺法》(The Termination of ...
4.5%荷蘭人選擇安樂死》精神科醫師:台灣4大問題, 20年內都沒資格討論安樂死. 4.5%荷蘭人選擇安樂死》精神科醫師:台灣4大問題... Sarina Wong and 67 others · ???? 68.
2023年10月23日 — 對此,衛福部長薛瑞元日開嗆「柯文哲不敢執行,而且他也只是說說而已,因為反正他也選不上。」薛說,柯文哲是重症加護病房醫師,卻說支持安樂死,安樂死 ...
2018年6月6日 — 而「由他人致死」的主動安樂死(Active Euthanasia),目前僅在荷蘭、比利時、盧森堡、哥倫比亞、加拿大魁北克省施行。然而全球醫界多不贊同由醫師主動讓 ...
2017年12月5日 — 柯文哲:全身上下只剩管子和機器,還是不是生命? · 4.5%荷蘭人選擇安樂死》精神科醫師:台灣4大問題,20年內都沒資格討論安樂死 · 十大死因過半與「代謝 ...
這. 些人有能力自主決定是否要進行安樂死,卻在醫師及家屬的決定下結束生命。根據中. 國醫學倫理學2007 年的期刊,劉喜珍教授指出這樣的情況造成許多荷蘭老人紛紛向國. 外 ...
台灣地區生死學相關學位論文之分析。生死學研究期. 刊,2,1-44。 張廖婉菁(2017)。美國內科醫師學會:醫生用藥是要救人,反對安樂死。基督教. 論壇報。 馮瑞君(2016 ...
薩爾瓦多治安安樂死心得葡萄牙殖民台灣輕生ptt醫生工作時間蔡伯羌老婆工作歐洲國家盃荷蘭人引進黃牛台灣人在葡萄牙東印度公司與亞洲的海洋 [no_relate_sql.name;block=a]
健康網》客運司機國道上昏迷不治「司機」成為心肌梗塞高危險群
司機因工作型態需長時間久坐,若有不良生活習慣,心血管疾病容易上門。圖為示意圖,圖中人物與新聞無關。(圖擷取自freepik...
你聽過「慢性傷口」嗎?超過6周還沒好,外科醫師提醒:可能是「4大疾病」
photos放大顯示「傷口是觀察身體的一扇窗,能夠反應身體的狀況。」國立台灣大學醫學院附設醫院整形外科鄭乃禎醫師指出,「出...
「高麗菜」也能幫助瘦身?告訴你美白、消水腫、抗氧化7功效,但有2種人不適合...
「高麗菜」不論大人小孩都喜歡吃~自然甜味與鮮脆口感讓大家愛不釋手!不過愛吃高麗菜的你知道其實高麗菜不能吃太多嗎?本篇...
逆轉糖尿病、高血壓!不需要吃藥減掉「這數字體重」就能降低心血管死亡率|減肥|減重
對於過重和肥胖者來說,「減肥」確實好處多多,要減掉多少體重才能提升身體健康呢?減肥對於糖尿病患者有幫助嗎?醫師說明,...
只有1個月壽命的「子宮內膜」,為什麼對其他器官的傷害是一生一世?婦產科醫師解...
photos放大顯示月經來時,脫落的子宮內膜碎片,實際上是一種垃圾,丟了就算了,可是它若繼續留在身體裡邊就會對身體其他器官...
比起熬夜有「3件事」更傷肝!醫師提醒改正這些行為避免肝癌、肝硬化|健康2.0
「肝臟」是人體的解毒能手,但日常生活中有很多習慣會傷到肝臟,其中最常聽到的就是「熬夜傷肝」。醫師提醒,比起熬夜傷肝,...
全球第1!台大醫院獨創罕病腦部基因治療獲歐盟核准上市,台灣新藥發展里程碑
罕見疾病病友常面臨無藥可醫的困境,「芳香族L-胺基酸脫羧基酶AADC缺乏症」是一種遺傳性的罕見疾病,患者在嬰兒時期就會出現...
失眠、壓力大吃「鎂」能改善?醫揭缺鎂恐心血管、骨頭出問題吃2類食物就可補充"
相較鈣、鐵等營養素,大家對於「鎂」可能聽起來比較陌生。家醫科醫師陳欣湄表示,鎂是一種巨量礦物質,她在營養治療的臨床應...