阿嬤癌末,家人沒有告知病情的結果竟是...安寧醫師告訴你:隱瞞病情的3大問題
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那些說不出口的,其實是愛 ─坦然面對就可以開展下一步溝通把病情說開了之後,阿嬤跟家人的關係更加密切,兒女們陪著她走過了人生最後也是最美好的一段路。
去年年底,看會診的時候剛好看了兩位很類似的病人,我們就稱他們為阿花阿嬤和阿草阿嬤吧。
阿花阿嬤,八十三歲,胰臟癌末期;阿草阿嬤,七十九歲,肺癌末期。她們有兩個共通點,第一,就算身體有很多病痛,兩位阿嬤都很樂觀開朗,平常時還會跟醫護人員開開玩笑。第二,兩位阿嬤都是新診斷的末期癌症,且都無法做治療。在這次住院的時候,他們的家屬都不願醫師告知病人病情,怕老人家承受不住。
在隱瞞與坦白之間
一天一天,兩位阿嬤的狀況每況愈下,安寧團隊需要去進行共同照顧訪視的次數也愈來愈頻繁。
跟阿花阿嬤的家屬彼此逐漸熟稔之後,有一天我跟阿嬤的兒子和女兒說:「你們知道嗎?其實阿嬤或多或少都了解自己身體的狀況,畢竟身體是她的,她最明白那種體力愈來愈差、症狀愈來愈多的趨勢。而且,如果你們沒有告訴她,她的時間已經不多了的話,大家要如何知道,阿嬤是不是還有什麼心願沒有完成?要怎麼確定,她對死亡的看法?最後,大家要怎麼跟他說再見?」聽完我說的話,所有阿花阿嬤的家屬都沉默不語。
而遇到阿草阿嬤的家屬,我也這麼跟他們說。
一天,阿花阿嬤的女兒終於跟我說:「醫師,我們想要告訴媽媽她的病情,可以請您一起協助嗎?」於是,在阿花阿嬤的家人與安寧團隊的陪同之下,主治醫師把目前的診斷、治療狀況與之後的預後,用很簡單易懂的方式,告訴了阿嬤。
阿嬤聽完了,沒什麼反應,淡淡地用台語說: 「是這樣喔,那也沒辦法啊。人生就是這樣啊。」
看的出來,她的兒女鬆了一口氣,緊緊的抱住阿嬤,流下淚來。
而另一間病房裡,阿草阿嬤的家人仍然堅持,不可以告訴阿嬤病情。
阿花阿嬤的房間,因為講開了,氣氛變得比較活潑開朗起來。她的兒女們比較敢跟阿嬤開一些玩笑,就像從前一樣。有時候,他們會翻著老相簿,一起回憶過去的往事,還有已經過世的阿公的點點滴滴。阿花阿嬤還說,她走了之後,火葬就好,把骨灰埋在阿公的旁邊,這樣可以繼續陪他。最後,我們問阿嬤有沒有什麼心願沒有完成,她說:「想回埔里老家看看。」於是,大夥兒準備了一天,所有人陪阿嬤請假回到家裡,待了一個下午。好多好多的回憶,浮現心頭。
另一邊,阿草阿嬤的家人,始終不敢碰觸更深層的話題,即使心裡有許多的不安,也沒辦法好好說再見。最後,因為腦轉移的關係,阿草阿嬤昏迷了。不久後, 就往生了。
相距不到一週的時間,阿花阿嬤也離開了。她的兒女們,一邊流淚,一邊跟她的主治醫師以及我們安寧團隊說謝謝、謝謝。
隨著隱瞞而來的關鍵問題
台灣每年有將近十萬人被診斷罹患癌症,在傳統社會保守的觀念下,很多家屬認為癌症是不治之症,因此無論診斷的時候是早期或是晚期,隱瞞病人真實病情的狀況非常常見。問家屬們原因,多半可以得到以下的回答:「哎呀,醫師你不知道,爸爸很脆弱,萬一被他知道了,他會崩潰!」或是「唉呦醫生,媽年紀這麼大了,平常腦筋就迷迷糊糊的,跟她說也沒有用啦!跟我說就好,我來處理。」
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那些說不出口的,其實是愛 ─坦然面對就可以開展下一步溝通把病情說開了之後,阿嬤跟家人的關係更加密切,兒女們陪著她走過了人生最後也是最美好的一段路。
去年年底,看會診的時候剛好看了兩位很類似的病人,我們就稱他們為阿花阿嬤和阿草阿嬤吧。
阿花阿嬤,八十三歲,胰臟癌末期;阿草阿嬤,七十九歲,肺癌末期。她們有兩個共通點,第一,就算身體有很多病痛,兩位阿嬤都很樂觀開朗,平常時還會跟醫護人員開開玩笑。第二,兩位阿嬤都是新診斷的末期癌症,且都無法做治療。在這次住院的時候,他們的家屬都不願醫師告知病人病情,怕老人家承受不住。
在隱瞞與坦白之間
一天一天,兩位阿嬤的狀況每況愈下,安寧團隊需要去進行共同照顧訪視的次數也愈來愈頻繁。
跟阿花阿嬤的家屬彼此逐漸熟稔之後,有一天我跟阿嬤的兒子和女兒說:「你們知道嗎?其實阿嬤或多或少都了解自己身體的狀況,畢竟身體是她的,她最明白那種體力愈來愈差、症狀愈來愈多的趨勢。而且,如果你們沒有告訴她,她的時間已經不多了的話,大家要如何知道,阿嬤是不是還有什麼心願沒有完成?要怎麼確定,她對死亡的看法?最後,大家要怎麼跟他說再見?」聽完我說的話,所有阿花阿嬤的家屬都沉默不語。
而遇到阿草阿嬤的家屬,我也這麼跟他們說。
一天,阿花阿嬤的女兒終於跟我說:「醫師,我們想要告訴媽媽她的病情,可以請您一起協助嗎?」於是,在阿花阿嬤的家人與安寧團隊的陪同之下,主治醫師把目前的診斷、治療狀況與之後的預後,用很簡單易懂的方式,告訴了阿嬤。
阿嬤聽完了,沒什麼反應,淡淡地用台語說: 「是這樣喔,那也沒辦法啊。人生就是這樣啊。」
看的出來,她的兒女鬆了一口氣,緊緊的抱住阿嬤,流下淚來。
而另一間病房裡,阿草阿嬤的家人仍然堅持,不可以告訴阿嬤病情。
阿花阿嬤的房間,因為講開了,氣氛變得比較活潑開朗起來。她的兒女們比較敢跟阿嬤開一些玩笑,就像從前一樣。有時候,他們會翻著老相簿,一起回憶過去的往事,還有已經過世的阿公的點點滴滴。阿花阿嬤還說,她走了之後,火葬就好,把骨灰埋在阿公的旁邊,這樣可以繼續陪他。最後,我們問阿嬤有沒有什麼心願沒有完成,她說:「想回埔里老家看看。」於是,大夥兒準備了一天,所有人陪阿嬤請假回到家裡,待了一個下午。好多好多的回憶,浮現心頭。
另一邊,阿草阿嬤的家人,始終不敢碰觸更深層的話題,即使心裡有許多的不安,也沒辦法好好說再見。最後,因為腦轉移的關係,阿草阿嬤昏迷了。不久後, 就往生了。
相距不到一週的時間,阿花阿嬤也離開了。她的兒女們,一邊流淚,一邊跟她的主治醫師以及我們安寧團隊說謝謝、謝謝。
隨著隱瞞而來的關鍵問題
台灣每年有將近十萬人被診斷罹患癌症,在傳統社會保守的觀念下,很多家屬認為癌症是不治之症,因此無論診斷的時候是早期或是晚期,隱瞞病人真實病情的狀況非常常見。問家屬們原因,多半可以得到以下的回答:「哎呀,醫師你不知道,爸爸很脆弱,萬一被他知道了,他會崩潰!」或是「唉呦醫生,媽年紀這麼大了,平常腦筋就迷迷糊糊的,跟她說也沒有用啦!跟我說就好,我來處理。」
安寧醫師告訴你:隱瞞病情的3大問題 ... 於是,在阿花阿嬤的家人與安寧團隊的陪同之下,主治醫師把目前的診斷、治療狀況與之後的預後,用很簡單 ...
阿嬤癌末,家人沒有告知病情的結果竟是...安寧醫師告訴你:隱瞞病情的3大問題. 非讀BOOK About. 撰文者朱為民. 2017-11-10瀏覽數:10977. 蒐羅與財經、職場、生活 ...
所有住進安寧病房的病人與家屬,都一定會被問到以下這個問題:. 「如果有一天身體狀況真的不行了,你會想要待在醫院,還是回到家中度過最後的 ...
安寧緩和醫療(Hospice and Palliative Medicine,HPM)就是為了解決這些問題而發展起來的。但是安寧緩和醫療不是一般的醫療,除了醫師與護理 ...
家庭醫學/安寧緩和/老年醫學/職業醫學專科醫師,2016 TEDxTaipei講者。 ... 結果,門一開,出現了一位長相甜美的女性,約莫30歲出頭,穿著套裝和 ... 被一般民眾問到的問題,就是「如何跟家人溝通安寧療護理念才不會被誤解?
其中56.5%癌症病友、78.0%家屬表示聽過安寧療護,此結果較93年調查的42.1% ... 為了協助張先生及家人面對癌末的恐慌、無助,醫師讓安寧團體加入醫療團隊,讓 ...
作者:朱為民(安寧緩和專科醫師)2017-04-20 00:00:00.0 ... 結果,門一開,出現了一位長相甜美的女性,約莫30出頭歲,穿著套裝和高跟鞋,耳環閃閃發亮。 ... 日子以來,最常被依般民眾問到的問題就是:如何跟家人溝通安寧療護理念才不會被誤解?
2017年11月10日 — 在這次住院的時候,他們的家屬都不願醫師告知病人病情,怕老人家承受不住。 在隱瞞與坦白之間. 一天一天,兩位阿嬤的狀況每況愈下,安寧團隊需要 ...
2019年1月23日 — 狀況一:病人有簽署「預立安寧緩和及維生醫療抉擇意願書」(以下簡稱安寧意願書)*,故不願意接受氣管內管置入或心肺復甦術,但醫師判斷非「末期病人」, ...
2022年3月18日 — ... 醫師有關斷食的問題。結果我們趕去看,禮儀社人員都已在客廳洽談了。 然後陳醫師評估她並非心臟疾患,而是慢性肺病發作, 出手處理,然後⋯⋯她就好轉 ...
2017年6月20日 — 所有住進安寧病房的病人與家屬,都一定會被問到以下這個問題:. 「如果有一天身體狀況真的不行了,你會想要待在醫院,還是回到家中度過最後的時間?
為了協助張先生及家人面對癌末的恐慌、無助,醫師讓安寧團體加入醫療團隊,讓壓抑許久的夫妻宣洩彼此的擔心、無助與惶恐,也以家庭會議方式幫助雙方父母瞭解病況及預後, ...
2023年8月14日 — ... 問題-內心。 一位肝轉移嚴重腹水的個案,病人本人非常獨立自主,對於疾病治療也是近期狀況差才告知家人的,此次入院,病況不佳,病人與醫師 ... 結果,他 ...
2017年4月20日 — 寫作、演講這些日子以來,最常被依般民眾問到的問題就是:如何跟家人溝通安寧療護理念才不會被誤解?其實,溝通安寧療護的理念有特定的方法,經過多年 ...
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