類風溼性關節炎發作　婦人看到樓梯就害怕

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手腳關節腫脹　上下樓梯舉步維艱

58歲的邱女士是類風溼性關節炎病患，2年前某天早晨突然無法起身，手腳關節發生腫脹，上下樓梯都舉步維艱，回診檢查才發現，類風溼性關節炎發作，原本使用的藥物控制病情有限。邱女士回想，類風溼性關節炎發作時期，關節嚴重腫脹疼痛的狀況，讓她連簡單的上下樓梯都無法，那段時間看到樓梯就害怕。

生物製劑治療　病情獲得控制

邱女士經醫師評估疾病活動度，順利申請使用生物製劑，每月一次靜脈注射方式，經過8個月的治療，發炎指數獲得控制，終於能夠輕鬆上下樓梯。壢新醫院過敏免疫風濕科醫師楊宗翰表示，申請生物製劑健保給付有2個條件，第一是疾病修飾抗風濕藥物合併使用超過3個月到半年以上，第二是28處關節疾病活動度大於5.1。

有效控制發炎　抑制關節變形

類風溼性關節炎病患發炎指數上上下下，不但會造成關節變形，未來罹患心血管疾病及癌症風險，都會比較高，使用生物製劑進行標靶治療，能夠有效達到控制發炎的效果。楊宗翰醫師說明，生物製劑最大的好處是有效控制發炎，可以抑制關節破壞及變形，甚至降低心血管疾病風險；但缺點是造成抵抗力下降，病患應做好感染監測。

生物製劑種類眾多　單獨投藥療效好

生物製劑是一種蛋白質藥物標靶治療，可以有效阻斷類風溼性關節炎症狀的細胞激素，或是抑制免疫細胞中的T細胞及B細胞，達到控制病情的效果。目前市面上的生物製劑種類依不同機制分類有抗介白素6(IL-6)、抗腫瘤壞死因子、抗T細胞、抗B細胞…等。

楊宗翰醫師說明，大部分生物製劑都需要併用MTX藥物，但不是每個患者都適合，事實上，也有可以單獨使用的生物製劑，也能有效控制發炎指數，應根據患者的病情選擇最適合的藥物，更可有效控制發炎指數、減緩病患的貧血症狀，達到全身性的症狀緩解，改善病患的生活品質。

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