小孩才會感染?破除日本腦炎4迷思
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(優活健康網新聞部/綜合報導)截至6月26日,全台已有17起日本腦炎感染案件,為去年同期案例數2.8倍高。發病期間可能出現發燒、頭痛、意識障礙、甚至性格大變等症狀。無論有無日本腦炎接種史,都可能面臨日本腦炎威脅。許多人認為,為日本腦炎是小孩子專利、小時候打過疫苗就一勞永逸、住在城市遠離農舍沒風險、茲卡和登革熱才需要關注等等都是迷思!
日本腦炎4迷思 幼時打過疫苗可能隨時間失效
馬偕紀念醫院兒童感染科主任紀鑫表示,日本腦炎已進入流行高峰期,加上高溫逼近,疫情不容小覷!根據台灣研究指出,在台灣,溫度、濕度的增加會影響日本腦炎傳播,推估是濕熱環境促使病媒蚊大量孳生,讓病毒傳播加劇。
日本腦炎無抗病毒藥物可以治療,接種疫苗為預防日本腦炎最好的方式。高感染風險群如:(1)未接種日本腦炎疫苗者、(2)疫苗接種史不全者3、(3)接近高風險地區者,可諮詢醫師如何有效預防日本腦炎,加強保護力。
台大醫院小兒部主治醫師李秉穎提醒,如果你還以為只有小孩才會得日本腦炎,大錯特錯!成人對於日本腦炎存在的迷思更需要正視。以下為成人日本腦炎預防4大迷思,由醫師提供專業解釋:
1)小孩子才會得日本腦炎/
從衛生福利部疾病管制署所公佈的日本腦炎案例年齡分布來看,自1998年後,有9成為20歲後成人,其中又以40至59歲這個區間的民眾為感染高風險族群。
2)只要小時候打過疫苗就終身有效/
無論何種類型的疫苗,保護力都有效期。國內研究顯示,2000至2014年日本腦炎通報案例中,45%患者曾完整接種4劑日本腦炎疫苗。根據疾管署研究顯示,多數成年人體內的日本腦炎抗體陽性率會隨著時間逐漸下降,其中以1961-1977年出生之族群為最低,此族群往往為家支柱,罹病恐對家庭造成極大負擔。
3)只要不接近高危險地區(豬舍、稻田),就不會有感染風險/
研究顯示三斑家蚊最遠飛行距離可達3公里,體內的病毒更可透過產卵傳給下一代,傳播範圍遠遠超乎想像,病媒蚊可能無所不在。
4)一樣經由蚊子叮咬傳播,茲卡、登革熱比日本腦炎嚴重/
日本腦炎病毒會侵犯腦、脊髓及腦膜,一旦發病會造成3至30%患者死亡,30至50%倖存者留下永久神經性症狀或精神性異常後遺症。然而日本腦炎感染患者中僅有小於1%案例會出現臨床症狀,遠低於茲卡、登革熱。也正因為難以察覺,如何提前做好預防相當重要。
6、7月為感染高峰期 流行期延續到10月
紀鑫主任表示,台灣的日本腦炎一直無法根除,與疾病傳播途徑、全球暖化、台灣四面環海、一年四季濕度皆高於70%的地理環境因素密不可分。日本腦炎主要藉由三斑家蚊、環紋家蚊傳播,每當雨季來臨時,病媒蚊大量孳生,並將病毒傳播至人類。6、7月為日本腦炎感染高峰期,流行期會一直延續到10月,民眾應特別注意預防。
目前沒有針對日本腦炎病毒治療的抗病毒藥物,接種疫苗是預防日本腦炎最有效的方式。李秉穎醫師、紀鑫主任呼籲,成人若未接種日本腦炎疫苗者、疫苗接種史不全、居住地或工作場所接近豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險地區、至流行地區旅遊,以及喜愛遊山玩水、騎腳踏車、露營等戶外活動的民眾可諮詢醫師如何有效預防日本腦炎,提升自身保護力,降低感染風險。
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