明明已經預立遺囑,女兒卻不忍拔管...醫院關懷師:別用愛為名,阻止我們替親人做最好的事
photos放大顯示
何時才算做好道別的準備?放手是很難的事。有時候,我們在「關懷」的偽裝下,以愛為名,用這些冠冕堂皇的理由,不願放手。
一位80歲病患的主治醫師,要求我參加一個「家庭會議」。這是主治醫師和病人家屬會面的場合,為了彼此要在某個特定的醫療問題上達到共識或做出決定。
凱斯伯太太已經使用人工呼吸器超過一個禮拜了,她不能自己呼吸。
她曾有簽署過預立醫療指示(Advance Directive,縮寫AD),有時也稱預立遺囑(Living Will)。係由病人預先擬定並且簽署的法律文件,目的是用於病人罹患嚴重的疾病或失能,無法為自己發聲時,這文件可為他們表達,在醫療上想要如何地被對待。
預立醫療指示有多種形式,不過大部分都包含結束生命、人工灌食和給水,以及安寧照料方面的指示。應用於結束生命方面,一個人可以決定使用現有醫療照顧來盡量延長自己的生命,或是在某些特定情況下,決定不再讓生命繼續下去—例如病人處於沒有意識的狀態,並且回復意識的機會渺茫,或是處於一種無法治癒也無法逆轉的情況,並且即將死亡之時。應用於人工灌食和給水方面,病人可以選擇要不要用鼻胃管提供生命所必須的「養分」和「水分」。應用於安寧照顧方面,一個人可以選擇是否接受治療來減少疼痛,即使這種治療會導致死亡,或是縮短生命。病人住院時,醫院的標準程序會要求病人提供一份預立醫療指示。醫院當然很鼓勵病人提供這些文件,即使是年輕的病人。關懷師在實習時,也被鼓勵擬定一份這樣的文件。
在她的預立醫療指示中,凱斯伯太太很清楚地表示,她不願意靠呼吸器來維生。同時,在這份預立醫療指示中,她也指定了兩個人,在自己無法清楚地表達自己的意願時,替她做決定。她的第一順位代理人是最小的女兒瑪利安,如果她不在,會由二兒子傑生會做決定。由於瑪利安和傑生在要不要停止使用呼吸器這件事上意見不同,因此,才需要開這個家庭會議。
房間裡擠滿了人,除了凱斯伯太太的家人,有主治醫師、一位護理師、當然還有我。醫師向大家做了凱斯伯太太的醫療簡報與目前狀況:她還是沒有意識,而且不能自主呼吸,並且她的情況不太可能改變。接著,醫師一字一字地念了凱斯伯太太的預立遺囑:「如果我進入了植物人狀態,以下是我的囑咐—我不要接受維生醫療措施。」
房間裡一片死寂。醫師和我彼此對望,也看了看在場的每一位。每個人都低著頭;沒有人抬頭。主治醫師想要說些什麼,但是我輕輕地搖搖頭表示:給他們一點時間吧。關掉凱斯伯太太的維生醫療機器,就是要讓她走了。這些孩子正決定,應該要讓他們的媽媽生,還是死?醫院可以讓院方的法務部門介入,經由法院來執行凱斯伯太太的預立遺囑,但是醫護人員總是希望盡量由家人來解決問題。
「我已經準備好,要讓媽媽走了。」傑生低著頭說。
瑪利安淚流滿面,泣不成聲,用雙手摀著臉說:「媽媽生病的時候,只有我們可以依靠。才幾週前,她復原得很好,大有進步。她甚至坐起來,還試著跟我講話。我知道你們有些人沒有看到,但我在,我看到的!」其他人都不作聲。
「瑪利安,我了解妳不想讓媽媽失望。妳是在想,萬一她還有機會好起來,對不對?」我試著讓她知道,她說的話有被聽到。
「正是!但我不是神,我不想扮神的角色!該怎麼辦,關懷師?」
無論是否有正式地被賦予這樣的權力,神職人員的角色常常帶有某種權威。神職人員可以,有時也會,利用這樣的權威感,在有些狀況下,它是蠻好用的。
醫師急切地看向我這邊,希望我可以說些什麼,讓瑪利安做出一個符合一般想法的決定。畢竟,到目前為止她是唯一有著不同於其他人看法的人,但她也是法律上所指定的決定者。
我看著瑪利安的眼睛—她的痛苦是如此沉重、明顯,我甚至感覺可以觸碰到它的存在。這裡沒有什麼是「正確」的決定。無論她的決定是什麼,她都必須自己承擔。沒有什麼邏輯推理,或是損益評估,可以幫她做出決定,或是保護她,讓她事後不會深感後悔。
「如果妳媽媽現在就和我們一起坐在這裡,妳覺得她會說什麼?」我輕聲地提出這個問題。
photos放大顯示
何時才算做好道別的準備?放手是很難的事。有時候,我們在「關懷」的偽裝下,以愛為名,用這些冠冕堂皇的理由,不願放手。
一位80歲病患的主治醫師,要求我參加一個「家庭會議」。這是主治醫師和病人家屬會面的場合,為了彼此要在某個特定的醫療問題上達到共識或做出決定。
凱斯伯太太已經使用人工呼吸器超過一個禮拜了,她不能自己呼吸。
她曾有簽署過預立醫療指示(Advance Directive,縮寫AD),有時也稱預立遺囑(Living Will)。係由病人預先擬定並且簽署的法律文件,目的是用於病人罹患嚴重的疾病或失能,無法為自己發聲時,這文件可為他們表達,在醫療上想要如何地被對待。
預立醫療指示有多種形式,不過大部分都包含結束生命、人工灌食和給水,以及安寧照料方面的指示。應用於結束生命方面,一個人可以決定使用現有醫療照顧來盡量延長自己的生命,或是在某些特定情況下,決定不再讓生命繼續下去—例如病人處於沒有意識的狀態,並且回復意識的機會渺茫,或是處於一種無法治癒也無法逆轉的情況,並且即將死亡之時。應用於人工灌食和給水方面,病人可以選擇要不要用鼻胃管提供生命所必須的「養分」和「水分」。應用於安寧照顧方面,一個人可以選擇是否接受治療來減少疼痛,即使這種治療會導致死亡,或是縮短生命。病人住院時,醫院的標準程序會要求病人提供一份預立醫療指示。醫院當然很鼓勵病人提供這些文件,即使是年輕的病人。關懷師在實習時,也被鼓勵擬定一份這樣的文件。
在她的預立醫療指示中,凱斯伯太太很清楚地表示,她不願意靠呼吸器來維生。同時,在這份預立醫療指示中,她也指定了兩個人,在自己無法清楚地表達自己的意願時,替她做決定。她的第一順位代理人是最小的女兒瑪利安,如果她不在,會由二兒子傑生會做決定。由於瑪利安和傑生在要不要停止使用呼吸器這件事上意見不同,因此,才需要開這個家庭會議。
房間裡擠滿了人,除了凱斯伯太太的家人,有主治醫師、一位護理師、當然還有我。醫師向大家做了凱斯伯太太的醫療簡報與目前狀況:她還是沒有意識,而且不能自主呼吸,並且她的情況不太可能改變。接著,醫師一字一字地念了凱斯伯太太的預立遺囑:「如果我進入了植物人狀態,以下是我的囑咐—我不要接受維生醫療措施。」
房間裡一片死寂。醫師和我彼此對望,也看了看在場的每一位。每個人都低著頭;沒有人抬頭。主治醫師想要說些什麼,但是我輕輕地搖搖頭表示:給他們一點時間吧。關掉凱斯伯太太的維生醫療機器,就是要讓她走了。這些孩子正決定,應該要讓他們的媽媽生,還是死?醫院可以讓院方的法務部門介入,經由法院來執行凱斯伯太太的預立遺囑,但是醫護人員總是希望盡量由家人來解決問題。
「我已經準備好,要讓媽媽走了。」傑生低著頭說。
瑪利安淚流滿面,泣不成聲,用雙手摀著臉說:「媽媽生病的時候,只有我們可以依靠。才幾週前,她復原得很好,大有進步。她甚至坐起來,還試著跟我講話。我知道你們有些人沒有看到,但我在,我看到的!」其他人都不作聲。
「瑪利安,我了解妳不想讓媽媽失望。妳是在想,萬一她還有機會好起來,對不對?」我試著讓她知道,她說的話有被聽到。
「正是!但我不是神,我不想扮神的角色!該怎麼辦,關懷師?」
無論是否有正式地被賦予這樣的權力,神職人員的角色常常帶有某種權威。神職人員可以,有時也會,利用這樣的權威感,在有些狀況下,它是蠻好用的。
醫師急切地看向我這邊,希望我可以說些什麼,讓瑪利安做出一個符合一般想法的決定。畢竟,到目前為止她是唯一有著不同於其他人看法的人,但她也是法律上所指定的決定者。
我看著瑪利安的眼睛—她的痛苦是如此沉重、明顯,我甚至感覺可以觸碰到它的存在。這裡沒有什麼是「正確」的決定。無論她的決定是什麼,她都必須自己承擔。沒有什麼邏輯推理,或是損益評估,可以幫她做出決定,或是保護她,讓她事後不會深感後悔。
「如果妳媽媽現在就和我們一起坐在這裡,妳覺得她會說什麼?」我輕聲地提出這個問題。
醫院關懷師:別用愛為名,阻止我們替親人做最好的事 ... 曾有簽署過預立醫療指示(Advance Directive,縮寫AD),有時也稱預立遺囑(Living Will)。
醫院關懷師:別用愛為名,阻止我們替親人做最好的事 ... 接著,醫師一字一字地念了凱斯伯太太的預立遺囑:「如果我進入了植物人狀態,以下是我的 ...
陳榮基台灣安寧照顧協會常務監事、佛教蓮花臨終關懷基金會董事長 ... 知道的人,基於不捨或愛心/孝心,在親人臨終時,還是希望醫師的CPR可以有萬分之一的起死回生的機會. ... 早點簽署「預立選擇安寧緩和醫療意願書」,(醫院應該備有該意願書). ... 將可避免一但罹患不治的末期疾病,醫師可尊重你的預立遺囑的選擇,不再作 ...
陳瑞珍也是屏東助念團團長,對臨終提出的建議是預立遺囑,清楚交代家屬,如何處理 ... 紀淑靜說,在醫院照顧無數人的經驗,體會每一個人都是一本書,他們以生命教導自己 ... 並再三提醒大眾,面對臨終,親人的陪伴是最重要的事。
有時候,我們在「關懷」的偽裝下,以愛為名,用這些冠冕堂皇的理由,不願放手。一位80歲病患的主治醫師,要求我參加一個「家庭會議」。這是主治 ...
針對本次問哲期刊的方向定調「生前預立遺囑與臨終前的準備」為本研究的主題,期望 ... 該運動恰巧與興起於英國的臨終關懷運動相互呼應,因而展開出死亡教育、臨終 ... 有尊嚴的死指的是這樣一種死法,人們能把所要交待的心事對有關的親人和朋友傾 .... 張文繒著,《安寧照顧與宗教-以耕莘醫院「聖若瑟之家」為例》,玄奘大學宗教研究 ...
五) 預立遺囑 陳文亮 ... 生死關懷:包括安寧療護、臨終關懷、往生助念、遺體處理等議題。 ..... 總歸就是死後算帳,為求親人家屬有所保障。 .... 其他病人瀕死時,難免會讓其他病人產生不舒適敢,醫院應該設法改善硬體設施,避免病人的感官受到刺激。
【東初禪寺】法鼓山大事關懷「生死兩相安」 常健法師初訪東初禪寺 ... 小組討論,大家發現一個很重要卻常被忽略的事就是,一定要預立生前遺囑,告知家人或醫生、醫院, ...
一個人死亡後,除了留下典範讓親人追思外,其生前所有的動產、不動產等財產和債權、 ... 我國民法規定年滿16歲並且未被法院宣告禁治產的人,都可預立遺囑。 ..... 在離院前應確定未來喪禮舉辦地點,遺體運回家裡或殯儀館,再由醫院或殯葬禮儀人員 ...
2018年7月3日 — ... 立遺囑,女兒卻不忍拔管...醫院關懷師:別用愛為名,阻止我們替親人做最好的事. 良醫讀書會 撰文者: 陳永儀2018-07-03. 蒐羅與財經、職場 ...
你會怎麼做? 畢柳鶯醫師在2022年出版了【斷食善終】,. 是媽媽教導畢醫師得最後一堂生死課. 面對生死,陪著親人 ... ◇盧美雪護理師-前和信醫院、門諾醫院護理師,從事癌症與 ...
2022年9月28日 — (1) 醫院死亡:由「醫院」開立 (2) 在家自然死亡:主動通知「衛生所」開 ... 遺囑指定請領人請領一次退休金。 關鍵字. 殯葬流程,身後事處理,身後事,死亡 ...
遺囑:(在能說話時先交代). 留給家人的座右銘、教導期望等。可以錄音、錄影、寫信等方法保留。 財產分配或債務等之處理交代。 衣服準備:( 臨終時穿著). 整潔的內外 ...
2019年3月30日 — 自己的遺囑該怎麼寫?彭牧師指出,遺囑的內容可以將自己生命的經歷、智慧的結晶、值得回憶的事情、給親人的愛的話語一一寫下來。即使有一天會與所愛的家人 ...
其他單身者委託朋友代辦後事(包括財務分配、遺體處理、禮儀公司等)宜先預立遺囑,並選定遺囑管理人(親近信任之朋友)。 ... (2) 攜帶身分證到醫院,開立死亡診斷證明書。 (3) ...
2022年4月4日 — 2. 至於遺囑執行人的任務則是,未來協助處理遺產稅申報;並在完稅後,依照立遺囑人的心願執行遺囑,把遺產交付(辦理過戶)給立遺囑 ...
2020年3月8日 — 立遺囑,尤其牽涉到財物等安排,可不是自己想怎麼寫就怎麼寫、怎麼分配都可以,真的要具有法律效力的遺囑,依照《民法》第1189條規定,可概分為五種方式。
天有不測風雨,人有旦夕禍福。有時因為意外,突然人就送進醫院急救,急救後有幸存活但已經插管,可能也將不久於人世。雖然插管但意識仍清楚下,是否可以立遺囑呢?
手寫遺囑範例在家過世流程立遺囑律師費用後事處理流程立遺囑找誰親筆遺囑範例醫院往生8小時臨終道別人過世後要辦的事親人在醫院過世 [no_relate_sql.name;block=a]
衛福部臺北醫院急重症大樓動土陳揆:提升地方醫療服務量能全面照顧不同年齡層民眾...
行政院長陳建仁今(8)日陪同賴清德副總統出席「衛生福利部臺北醫院急重症大樓動土典禮」時表示,該新建工程由賴清德副總統...
疑精神失常駕車衝分駐所撞死警駕駛母:年前剛就醫
【大紀元2024年03月01日訊】(大紀元記者袁世鋼台灣台北綜合報導)基隆[1]市警局八堵[2]分駐所2月29日晚間10時突遭24歲簡姓...
今年首波寒流來襲,雇主務必強化戶外作業禦寒措施,守護勞工健康安全!-勞動部
根據中央氣象局的預報,今(20)日寒流南下,傍晚起各地天氣非常寒冷,易有10度以下氣溫發生,勞工在此低溫下工作,容易導致...
生孩子到底要選服務好的小診所,還是到大醫院?醫師真心話:除了這3種孕婦,其實...
photos放大顯示大醫院─冷冰冰,沒耐心,行政效率差。小診所─設備差,人力少,無法應付嚴重突發狀況。這就是大家對於大醫院和...
我常常很自責,沒在哥吵著回家那天帶他走...如果留在醫院只是為了抽痰多活幾小時...
photos放大顯示一直有一種力量支撐著我,所以哥治療那段期間,哥不喊苦,我不喊累。我始終沒有因為挫折掉過眼淚,即使老公因...
失眠超痛苦!中醫教好睡7招北市聯醫調製「助好眠飲」神救援-NOWnews今日新聞
養生建議,對於改善慢性失眠將有明顯助益。我是廣告請繼續往下閱讀.北市聯合醫院林森中醫昆明院區中醫外科主任蔡文興說,失...
眼睛紅紅、眼白出現一片紅色小心是「結膜下出血」|醫藥百科-世界新聞網
(圖:NOW健康提供)早上起床發現雙眼通紅,眼白出現一片紅色,卻感受不到任何痛或癢,可能是「結膜下出血」找上你,臺北市...