淋巴腫大久未癒　以為「牽核仔」卻是瘤

感冒或牙痛、咽喉痛時，上頸部與下巴交接處常會淋巴腺腫脹，長輩常會說那是「牽核仔」。一名64歲的張先生，日前右後下巴出現不斷抽痛，使其難以入睡，原本也以為只是「牽核仔」，但經治療20多天卻仍未緩解疼痛；輾轉到彰化醫院檢查，確診為腮腺腫瘤合併膿瘍，在清創切除腫瘤後，目前狀況已好轉。

淋巴腺腫大又疼痛　恐是腮腺腫瘤所致

彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方指出，一般上頸部的淋巴腺腫大，通常吃藥就可除去發炎情況，但張先生吃藥仍未緩解，且疼痛感超出常情，經電腦斷層發現其右下巴後方的腮腺有顆小腫瘤。而腮腺腫瘤一般不太會疼痛，張先生的反覆性抽痛來自腫瘤旁的膿瘍，加上其為糖尿病患，免疫力較低，因此造成深頸部細菌感染；此外，也可能是腮腺腫瘤擠壓，造成附近組織發炎。

許嘉方主任說，腮腺腫瘤大部分屬良性瘤，但其隨著時間可能演變為惡性腫瘤，於是就診當天下午就馬上為張先生進行手術，切除約1公分的腫瘤，同時將腫瘤旁的膿瘍清除。

淋巴腺腫服藥消炎　久未好轉應盡速就醫

許嘉方主任強調，「牽核仔」是淋巴腺腫大的台語俗稱，在頸部、腋下、鼠蹊部的淋巴腺較容易觸摸到。而淋巴負責對抗疾病感染，當有感染原侵入時，淋巴就可能會腫大，一般會出現壓痛的狀況；因此，若感冒或牙痛等發炎情況消失，淋巴腺腫大卻仍未好轉，就應盡速至耳鼻喉科找專業醫師詳細檢查，千萬不要不理睬。

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