病人自主權利法讓生命有尊嚴 3步驟預約善終

　　不管這輩子活得多精彩，人人都希望能「善終」。60多歲張女士，日前因小中風住院，目睹病房裡的生離死別，充滿了病苦與無奈，又想起過去嚴重失智臥床多年的先生臨終前的慘狀，她希望自己能有尊嚴地走完這輩子，醫師指出，傳統社會氛圍避談死亡，以致真正面對時顯得不知所措，或來不及與家屬溝通，造成諸多遺憾，而即將上路的《病人自主權利法》，就是希望讓每位病人都能安心走至生命終點。　　台北慈濟醫院醫學倫理委員會總幹事、放射腫瘤科主治醫師常佑康表示，《病人自主權利法》是台灣第一部以病人為主體的醫療法規，也是全亞洲第一部完整保障病人自主權與善終權的專法，目的在於確保病人有知情、選擇及決定的醫療自主權，保障民眾的善終權益，並促進醫病關係和諧，讓醫療決定權不再僅由醫師掌握，而由醫病雙方共同決策。　　常佑康提醒，每個人都應該思考，如果有一天，身為末期病人，處在不可逆的昏迷、永久植物人、極重度失智症狀態，或其他經政府公告重症等5種「特定臨床條件」時，希望接受或拒絕哪些醫療，《安寧緩和醫療條例》賦予末期病人在生命最後階段，可以拒絕心肺復甦術及無效醫療的權利；《病人自主權利法》則進一步擴大適用範圍，以及可以接受或拒絕哪些維持生命的治療，例如鼻胃管灌食等。 　　根據《病人自主權利法》規範，只要是具有完全行為能力者，都能預立醫療照護決定，但之前，必須偕同二等親內家屬及醫療委任代理人，先參加醫療機構的「預立醫療照護諮商門診」，由醫療機構的醫師、護理師、社工師或心理師提供專業醫療相關資訊，作為評估參考醫療照護決定的依據。 　　為此，台北慈濟醫院將於11月8日起試辦諮商門診，並於108年初正式開設「預立醫療照護諮商門診」，由經認證的醫師、護理師和社工師，為有意願簽署「預立醫療決定」的民眾提供專業醫療諮詢，讓民眾在清楚了解各種醫療選擇的情況下，做出符合自己意願的決定。