胃夾手術杜絕肥胖 遠離萬病根源健康享瘦

　　轉眼又到年終獎金發放季，卻不知如何妥善使用資金嗎？醫師建議，有糖尿病、過度肥胖問題或健康檢查數字不佳的上班族，不妨利用年終，投資自己的身體健康，藉由胃夾減重手術，避免過年期間大吃大喝造成體重一發不可收拾，也根除代謝症候群埋在身體裡的不定時炸彈，來年再繼續好好打拚事業。　　2016年《新英格蘭醫學期刊》研究指出，許多民眾一放連假就發胖，尤其新年長假後，體重平均增加0.5%以上，且日後很難瘦回來。2013年《歐洲臨床營養期刊》研究更提醒，長假後民眾不只體重增加，血壓、體脂肪也都上升，尤其BMI大於30的肥胖者最堪憂。　　肥胖易造成糖尿病，放任不管會致命。大里仁愛醫院趙世晃醫師表示，台灣近年來糖尿病已高居國人10大死因前4名，病患人口數破百萬，其中9成以上屬第2型糖尿病，其主要發病因素是長期生活飲食習慣不良，與肥胖有明顯相關性。　　近年來健康意識抬頭，越來越多民眾了解肥胖危害健康，胖哥胖姐雖有心減重，但體重總是上得快下得慢。趙世晃醫師指出，BMI超過35已屬於病態肥胖，一般減重方式效果有限，如有肥胖併發症危險因子，建議考慮手術減重。　　手術減重常見有胃間隔手術或腸切除手術，前者是靠讓病人進食提早出現飽足感，但易引起嘔吐，且若暴飲暴食習慣不改，只能達到部分減重效果；後者則讓病人減少吸收，但副作用為腹絞痛、腹瀉、營養吸收不良，是風險較高的治療方式。　　隨醫學技術日新月異，這2種減重手術改以腹腔鏡進行後，舒適度與安全性提高許多。後來瑞士人發明以胃束帶手術取代胃間隔手術，趙世晃醫師從此處獲得靈感，進一步發明更加安全的新型胃夾具，置入食道下方賁門部上方後，藉由控制食物進入胃部、減少熱量攝取來達到減重效果，也能控制代謝問題。　　胃夾減重手術安全性高，可在短短數分鐘內完成，傷口小且不會傷害胃部組織，減重成功後，還能取出胃夾，屬於可逆性的安全治療，對病態肥胖病人，尤其併發代謝症候群，如高血壓、糖尿病、高血脂症，以及有睡眠呼吸中止症、痛風、骨關節疾病、胃食道逆流症，經內科治療效果不彰者，皆適合進行。　　另外，想減重的病人如有高風險因子如心肺功能障礙，不適合做胃繞道或胃切除手術者，也可選擇胃夾手術。不過，並非所有族群都適合胃夾手術，例如精神病患、曾動過多次腹部手術的病人、不胖但想局部減重的民眾，趙世晃醫師則建議尋求其他減重方式。　　趙世晃醫師提醒，手術減重後為確保安全及效果，患者應先維持吃1個月的流質食物，並且規律回診追蹤，5年後再取出胃夾。此外，吃東西應養成細嚼慢嚥的習慣，勿暴飲暴食，以免引起胃部不適，導致減重破功。