避孕只能吃避孕藥？ 醫：這些族群不建議

　　體型豐腴的女性，異性緣通常都很好，小美就是屬於這種貴妃體態的身材，男友幾乎沒有中斷過，但在避孕上卻遇到困擾。因為她曾聽醫師說過，較有肉感的女生如果長期使用避孕藥物，血栓風險相對較高，但男友又常不願意使用保險套，這令她相當為難。　　基督復臨安息日會醫療財團法人臺安醫院副院長陳思銘指出，目前避孕產品以口服藥為主，每天服用1顆，使用方便，但如果沒有每天吃，反而會造成經期紊亂或避孕失敗。臨床上，避孕藥物較適用於35歲以前女性，肥胖、年紀較大、抽菸，有過靜脈栓塞、心血管疾病，以及肝功能不好者，則不建議使用避孕藥物，恐增加血栓風險。　　陳思銘說明，避孕方式可分為藥品和醫療器材2種，除了避孕藥之外，女性還有其他避孕方式，例如裝置子宮內避孕器，或使用避孕環、避孕貼片，但各有其優缺點。例如，可防止受精卵著床，優點是省去天天服藥的麻煩，而且效果持久，3至5年後再更換即可。不過，不管是裝或取，都需由醫師操作，女生無法自行使用，且置入時間一久容易忘記，引發嚴重症狀，須每年定期到醫院婦產科檢查、追蹤。　　陳思銘表示，雖然子宮內避孕器避孕效果較好，但萬一懷孕時，子宮外孕的機會也較高。少數女生在裝置子宮內避孕器之後，可能引發骨盆腔炎，經血量增加、經期較長或經痛較厲害的問題。　　至於「陰道內避孕環」則是種內含藥物，柔軟有彈性的透明環狀物，定量釋放低劑量荷爾蒙藥物，經陰道上皮吸收後發揮作用，女性只需在每個月月經來潮5天內，自行放置在陰道深處，約3周後自行取出，待下次月經來時再放入新的避孕環即可。　　「避孕貼片」是將荷爾蒙藥物做成貼片劑，經由皮下吸收緩慢釋放藥品成分，抑制卵巢排卵反應。一般建議在臀部、腹部、上臂外側或背部輪流換貼，但要避開胸部、傷口、毛髮及皮膚過敏等部位。　　不過，避孕環、避孕貼片均有女性荷爾蒙成分，如同口服避孕藥一樣，會活化血液中凝血因子，可能造成多種器官栓塞，如靜脈血栓、肺栓塞，甚至造成冠狀動脈阻塞、腦血管栓塞（即中風）等副作用，應經醫師處方才能使用。