C肝不治易成肝硬化 健保給付新藥救肝苦人
醫藥衛生醫院情報新藥C型肝炎肝硬化干擾素胃腸肝膽科雷巴威靈陳建安 文章 參考資訊
47歲的陳小姐是C型肝炎病人,其母親也罹患C型肝炎,曾接受干擾素與雷巴威靈治療,但因無法忍受痛苦的治療過程而中斷,最後導致肝硬化過世,陳小姐雖然對健康很在意,但因害怕干擾素的副作用而不敢治療。近年C肝新藥直接作用抗病毒藥問世,目前新藥已納入健保給付,且不再受限肝纖維化程度,陳小姐接受治療約3個月,體內的C型肝炎病毒已完全清除,且過程沒什麼副作用產生。 奇美醫學中心樹林院區胃腸肝膽科暨全人醫療科主治醫師陳建安表示,感染C型肝炎病毒後,大約8成患者會演變成慢性C型肝炎,而慢性C型肝炎若不治療,大約有25%會在20至30年內進展成肝硬化(喝酒會加速肝硬化的形成),一旦肝硬化形成,每年有2%至7%的機會罹患肝癌。 陳建安指出,由於80%的患者感染C型肝炎後不會有症狀,即使有,初期也相對輕微,如疲累、虛弱、也有人會感到腹部不適、沒胃口、體重減輕、精神沮喪或有輕微黃疸等,大多數病人都不自覺,因此不可不慎。C型肝炎病毒藉由血液傳染,1992年前民眾都需先篩檢才能捐血,現拋棄式醫療器材逐漸普及,已大幅減少因輸血或注射針具感染,而共用餐具、握手、擁抱也不會引發傳染。 C型肝炎病毒突變率很高,目前仍無有效的疫苗來預防感染。1990年代初,首度被使用的藥物是干擾素,但大約只有1成的治癒率;1990年代中期,學者發現干擾素併用口服雷巴威靈會讓療效大為提升,然而副作用多,如掉髮、骨髓抑制、失眠、憂鬱及雷巴威靈的溶血性貧血等,因此並未普及採用;2011年,直接作用抗病毒藥上市,治癒率雖增加,但干擾素及雷巴威靈的副作用仍沒減少,且價格昂貴,服藥複雜又不方便。 直到2014年,新一代不需要合併干擾素使用的全口服藥物問市,治療對象也擴及涵蓋全基因型的C型肝炎、腎功能不佳及部分肝代償不全等的病人,不僅副作用大幅降低、療程短,治癒率更高達9成以上,只要避開藥物交互作用,基本上都很安全。 陳建安提到,台灣在全民健保的支持下,已逐步開放C型肝炎的健保給付條件,6月起,只要確定感染,不需等6個月即可治療,希望讓病患儘早接受全口服抗病毒新藥,達到「以治療引領預防」的策略;而民國55年後出生且年滿45歲的民眾則有終生1次B、C肝篩檢,希望台灣2025年就能達成消除C肝的願景,免再做肝苦人。
為什麼要將治療C型肝炎之全口服新藥納入健保給付? C型 ... 這些慢性C肝病毒感染者中,有近兩成的人在20年後會產生肝硬化。 ... 長期以來,C型肝炎治療需每週施打一次長效型干擾素(pegylated interferon),並配合每日口服雷巴威林(ribavirin)。
奇美醫學中心胃腸肝膽科暨全人醫療科主治醫師陳建安 ... 接受過干擾素與雷巴威靈治療無法忍 ... 問世,目前新藥已納入健保給付且不再受限肝纖維化程度,陳小姐趁著這次機會接受直接作 ... 年病毒結構才被研究出來,正式命名為「C 型肝炎病毒」。
... 母曾接受過干擾素與雷巴威靈治療,因無法忍受副作用而中斷治療,後於肝硬化過世。 ... 奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師陳建安指出,C肝病毒是經由血液、體液傳染, ... 陳醫師表示,感染C肝病毒後約8成會演變成慢性C型肝炎,慢性C肝若不 ... 他說,以往治療C肝是運用干擾素到併用口服雷巴威靈,因為副作用很多, ...
作者\陳建安(奇美醫學中心胃腸肝膽科暨全人醫療科主治醫師)47 歲的 ... 型肝炎曾接受過干擾素與雷巴威靈治療無法忍受而中斷治療,後因肝硬化 ...
作者\陳建安(奇美醫學中心胃腸肝膽科暨全人醫療科主治醫師)47 歲的陳小姐是一名C 型肝炎病人,其母親也是C 型肝炎曾接受過干擾素與雷巴(第2頁) ... 研究學者發現干擾素併用口服雷巴威靈(Ribavirin)這類抑制病奇美醫學中心胃腸肝膽科暨全人醫療科主治醫師陳建安表示:C 肝不治療約25%會進展到肝硬化,是 ...
6 天前 - 【健康醫療網/記者林怡亭報導】感染C型肝炎病毒後,約八成民眾會演變成慢性C型 ... 中心胃腸肝膽科暨全人醫療科主治醫師陳建安指出,約80%C型肝炎者患者不會 ... 直到近年C肝新藥問世,不僅納入健保給付也不再受限肝纖維化程度,讓陳 ... 陳建安醫師解釋,干擾素加上雷巴威靈的療法副作用多,不僅會出現類似 ...
為有效徹底達到C肝防治,今年起健保開始給付C型肝炎全口服新藥,由衛福部健保 ... 開放C肝新藥納入給付後,原本限制用藥對象為「先前使用長效干擾素加雷巴威林 ...
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