肩痛不一定是五十肩! 可能是這裡破裂了
photos放大顯示
肩膀痠痛無力、手無法抬高,甚至無法自行穿脫上衣等是門診常見的問題,久痛不已的肩膀痛,可不一定是五十肩,很有可能是旋轉肌袖破裂造成的肩膀疼痛。衛生福利部雙和醫院骨科醫師王智毅表示,肩旋轉袖肌腱破裂是肩關節附近最常見的肌腱創傷,在60歲以上病患有將近4成的發生率。大部分年長者的旋轉肌袖破裂是因肩峰下反覆夾擊,導致肌腱慢性發炎退化,最終走向斷裂;年輕族群發生多半屬於外傷或運動傷害。
肩旋轉肌袖症候群 最怕肌腱斷裂
王智毅指出,肩旋轉肌袖由四條肌肉組成,像衣服的袖口一樣包覆近端肱骨。肩旋轉肌肌肉、肌腱與肩胛肌肉的精密結合,維持肩盂肱骨關節的良好穩定性和協調肩關節活動;一旦當發生肌腱斷裂,就會導致疼痛無力及不穩定的症狀。
超音波、核磁共振找病因 破裂大則須手術治療
王智毅說,臨床上懷疑有肩旋轉肌袖破裂,會考慮安排 X 光、肩關節超音波或 MRI 來檢測破裂的大小及影響的範圍,並以非手術的治療方式有藥物、復健治療及局部注射。但因肩旋轉肌肌腱癒合的能力差,若破裂範圍較大,手術方式可協助恢復原來的解剖結構,提供足夠的穩定性及良好的環境促進肌腱與骨頭癒合,長期而言,旋轉肌袖及肩關節的整體功能性也會較完整健全。
微創手術修復 避免越破越大洞
王智毅醫師提到,目前微創關節鏡輔助旋轉肌腱縫合已經是非常純熟的技術,只需要數個半公分的傷口,讓內視鏡攝影鏡頭及特殊的器械進出,搭配帶線的錨釘,可以將肌腱與骨骼緊密的縫合。一般而言,術後配合適當的復健計畫訓練,可恢復肩部日常生活功能。
值得注意的是,若肌腱磨損破小洞,隨時間越久,破洞越大,或因破裂後時間過長致肌腱脂質變性或纖維化,甚至產生肩關節軟骨的退化,後續的治療很難達到預期效果,並有較高的再次破裂率,因此王智毅醫師建議,應儘早就醫評估並與醫師討論最適當的治療方式。
【延伸閱讀】
癌王」進程快! 新藥健保給付點燃「胰」線生機
健康環保意識抬頭 茶酚天然去油膩正夯
嘉惠更多腎友! 8月起減糖腹膜透析處方擴大健保給付
更多健康資訊,請上《健康醫療網》
2 天前 - 疾病徵兆☀胸痛☀疼痛症狀會在肩膀、胸部、胸口、腹部、下腹部等範圍出現,通常是因為疼痛處附近的內臟出現問題而引起,即使是距離有問題的內臟 ...
寒風冷冽,肩頸經常痠痛,不一定是風濕病或關節炎,小心是肩旋轉肌腱 ... 活力得中山脊椎外科醫院高得又物理治療師表示,談到肩膀痛,大家第一 ...
投球肩膀痛肩膀痛看哪科肩膀痛手舉不起來突然肩膀痛肩膀痛怎麼辦肩膀痛睡覺肩膀痛癌症左肩膀痛的原因前肩痛肩關節錯位症狀 名人健康 賴雅 美麗醫藥衛生 中醫養生 伏貼健康養生 碧礽牙醫診所 憑感覺
貼藥布也沒用...「肩痛」原來要按腋下!睡前按30秒,促淋巴流動助排毒
photos放大顯示來源:dreamstime肩膀痠痛宛若現代病,不論男女老少或多或少深受其害。包包過重、愛滑手機、姿勢不良、長時間...
精靈一點:望聞問切-肩痛的中醫骨傷科治療/痣不可亂脫-YouTube
Comments·要心臟健康首先要腿部健康-健康旦早晨|27-09-2021主持:鄭丹瑞嘉賓:美容養生專家Paully·【字幕】嶺南中醫世家羅頌...
精靈一點:望聞問切-肩痛的西醫及物理治療-YouTube
Comments·照鏡都知身體有咩事?·飲用過量牛奶増患癌風險奶茶飲用習慣影響腸道生態調整腸道微生態增免疫力-健康旦早晨|27-05-...
肩頸痠痛好痛苦肩痛原因第1名是它!手抬不起來、一舉就痛不處理肌腱恐斷裂
肩頸痠痛「定(硬)扣扣」?輔大醫院骨科醫師徐得愷提醒,我們每天都要用手做很多事,肩膀又是全身活動角度最大的關節,肩關節...