「為何小朋友沒辦法在我手上痊癒？」換了3種藥，但沒治好那位孩子...屏東在地暖醫林冠宏：醫生也會錯，要在錯誤中學習

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踏入優生醫院，還未走進小兒科醫師林冠宏的診間，幾句親切的問候先從門的那頭傳了出來，一如見到久未謀面的友人，他爽朗的招呼聲，讓走進診間的那一刻，打從開始就沒有距離感。 林冠宏拿出他最得意的「看診小幫手」，只見一只大毛毛蟲塑膠玩具，和嘴巴可以開闔的塑膠恐龍，看上去都有些新新舊舊的使用痕跡，興許陪著不少孩子度過緊張的看診時光。他隨手抓起玩具左右翻看，笑說：「別看這些玩具有些舊了，我只要這樣揮一揮，就能在最短的時間裡幫小病患完成檢查工作！」 對他而言，照顧小病患的心情與解決病痛一樣重要，「走進診間的都不是病人，都是需要幫助的朋友。」林冠宏說，面對陌生的環境和醫療動作，小病患難免緊張，他習慣先拿聽診器觸碰自己的手臂，再用最快的速度完成檢查，讓小朋友對一切的動作感到放心。 他不只把小小病患當成朋友，若遇到新手爸媽，更不吝給出自己的私人聯繫方式，隨時提供線上諮詢。「屏東幅員遼闊，我希望新手爸媽不用為了一點小事舟車勞頓。」他的貼心，使自己從醫以來多了好多新朋友，不只生日收到祝福，連兩個孩子也被大家疼入心，無論換去哪家醫院，總有許多老面孔一路相隨。

親自幫外婆縫刀傷，領悟醫生使命 林冠宏在屏東與高雄長大，隨和的個性源自母親與外婆。他笑說，外婆從小希望他當小兒科醫師，家人不喊名字，總是喚他「林小兒科」，「沒想到長大以後，還真的踏上這條路了。」 他自嘲是長不大的大男孩，「我最喜歡跟小朋友玩，講故事給他們聽，甚至到大學，都還會像個孩子一樣，放不下手中的漫畫書。」彷彿一切命中注定，總是跟孩子打成一片的他，自高雄醫學大學醫學系畢業後，輾轉服務於高雄長庚紀念醫院與高雄四季台安醫院，投入小兒科領域，轉眼過了十多年。 成長過程中，家人雖然期待他成為小兒科醫師，但林冠宏坦言，起初對於醫學院的課程頂多不排斥，實在稱不上熱愛，真正讓他決定以醫師為畢生志業，故事的起點同樣得從外婆開始說起。 十多年前，向來疼愛他的外婆在一次檢查中發現得了胃癌，最後甚至必須切除胃部。正在擔任實習醫師的他立刻前往胃腸科，和外婆的主治醫師毛遂自薦，希望能擔任此次手術的第一助手。在手術房中，他小心翼翼地為外婆縫合腹部上近30公分長的傷口，隨著針起針落，心中感觸無限，時至今日回想起依然清晰，他雙手微微握拳，堅定地說：「那是第一次感受到，原來自己可以幫助別人，而我的一個決定，可以讓病人更健康。」 「那次經驗讓我明白，真正重要的事，要掌握在自己手裡。」林冠宏不疾不徐地說著他的處世哲學，話中有著更多自信。這時的他早已不再是當年那個對未來迷惘的實習醫師，他有信心可以成為一名好醫師，於是全心投入新生兒科與小兒科領域，並帶著初衷堅持至今。 自己的孩子、故鄉的孩子都是家人 其中，新生兒科的小病患都是出生1個月內的嬰兒，相比之下，更像是小兒科中的小兒科，由於新生兒有許多疾病與大人不同，例如早產、呼吸道問題、肺出血、呼吸窘迫等問題，都可能發生，因此他所面對的挑戰又比其他人更高了些。

「新生兒無法對話，所有疾病症狀都仰賴醫師的專業仔細發覺。」但即便如此，在產台上也曾遇見，即使事前做了詳盡的檢查，新生的喜悅仍轉眼變成死別的哀慟。林冠宏曾接生一個新生兒，事前產檢一切正常，出生那刻卻沒有呼吸心跳，他來不及難過，急救的手不敢停歇，20分鐘過去新生兒雖然救回來了，卻因為腦傷成為植物人，在世的短短半年，無論是小小的身體，或對家屬都是無盡的傷痛。 每當回想起這個個案，他總是有些難受，停頓了數秒後才繼續說下去，「我不斷思考自己當年的決定是否正確？是不是該早些時候放手？」但面對極端個案，醫師的使命只能盡人事，是否活下去得聽天命。

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在嬰兒室的工作包括新生兒篩檢、預防注射及衛生教育。 他又想起一個可能被放棄的小生命，卻在他手中頑強地活下來。那是一個僅22週的巴掌嬰兒，出生時才400公克重，存活率不到五成，但林冠宏沒有放棄，硬是讓孩子在保溫箱裡長大，甚至健健康康的離院。 在產台上看透生死關，讓他決定要親自為太太接生，5年多前他在長庚醫院擔任住院醫師，產台是他與兒子初見面的地點，他回想起那一刻沒有太多情緒，抱著兒子的第一個念頭是「他健康嗎」？ 孩子出生的那刻，他像個機器人般來不及感動與喜悅，滿腦子都是面對接生的標準作業流程。直到有一天，「半夜被我老婆踢醒，叫我起床去泡奶的時候。」那一刻睡眼惺忪的他，在兒子哇哇大哭的聲響中，才突然意識到自己是父親了，湧現一陣感動：「哇！我當爸了。」 他總習慣把「重要的事要掌握自己手中」當成口頭禪，兩個孩子接連出生後，他想起屏東，那是他早逝父親的家鄉。依稀記得童年裡，他跟在父親身後，一家人回到屏東老家，屏東和高雄，對他而言都有另外一層意義，於是高雄的工作告一段落後，他決定回到屏東守護故鄉孩子的健康。 醫生也會錯，要在錯誤中學習 行醫十多年，林冠宏時常想起一位醫學院校長的話：「現在所學，三分之一正確、三分之一錯誤、三分之一在對錯之間。」即便是再怎麼謹慎的醫師，都有可能犯錯，重要的是如何在錯誤中學習。 他渴望看見孩子痊癒的笑容，但難免遇到開轉診單的時刻。例如他曾遇到一個小病人反覆發燒、泌尿道感染，他採用抗生素療法，接連換了3種藥物，卻始終無法根除病兆，無奈之下，只好將患者轉診義大醫院。

接下來的幾天，他待在診間左思右想，心裡就是放不下，乾脆驅車前去探病，「我想知道自己哪裡做不好？為何小朋友沒辦法在我手上痊癒？」林冠宏放下身段前去請益，才發現困擾著小病患的元兇是一隻有抗藥性的大腸桿菌。 他在錯誤中不斷學習、糾正，努力讓自己有醫技也有醫德，疲累時心裡浮現的，都是孩子們健健康康的笑臉。十多年過去，曾經找不到方向的醫學生，如今在臨床工作中找到適合自己的位置，並一路無悔地堅持下去。他深深明白，無論未來前往哪個方向，只要讓孩子找回健康，就是他此生最大的想望。

責任編輯：林筱庭核稿編輯：陳宛欣

醫師基本資料

林冠宏 醫師

專長：兒童預防保健

診所：優生醫院

電話：08-7382222

地址：900屏東縣屏東市瑞光路三段103號