最可怕的「老人殺手」:吞嚥障礙!引發吸入性肺炎、住院、營養不良...11大徵兆快幫家中長者檢查
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吞嚥困難有可能治療嗎?原因都是老化造成的嗎?吞嚥困難的障礙現象有哪些?是否能夠早一步經由訓練改善呢?
隨著年歲漸長,身體老化無可避免,許多65歲以上長者都有困難的症狀,反覆在進食時噎到或嗆咳。前總統李登輝就是因為喝奶嗆到,導致吸入性肺炎住院,歷時長達近半年的時間在台北榮總醫院治療,仍因反覆感染,產生敗血性休克及多重器官衰竭而病逝。
根據國健署資料統計,台灣65歲以上長者約有12.8%有吞嚥困難,原因不單純只是因老化引起,也有不少因其他臨床狀況而導致的吞嚥困難,例如中風、帕金森氏症、失智症等。
萬芳醫院耳鼻喉科主任洪士涵表示,常見的「吞嚥障礙」,往往開始於「容易嗆到」這樣不起眼的小事,也因此許多年長者不以為意,錯失及早復健與練習的時機,不可不慎。
洪士涵解釋,「吞嚥障礙」可分為兩類,最常見的是吞下去的過程中,保護不足嗆到;另一種則是因為吞不乾淨,食物殘渣卡在喉嚨內部。這些障礙產生之後,輕者嗆到造成生活不便,進食速度變很慢;嚴重者,甚至會出現營養不良或是吸入性肺炎等危及生命的狀況。
事實上,衛福部也製作「咀嚼吞嚥障礙健康照護手冊」提醒,若長者出現這些常見現象,很有可能就是已有吞嚥障礙,包含:
1.吃東西時常嗆到2.進食時間拉長3.吃東西明顯會疲累4.吃東西後聲音改變5.無法自覺口腔殘留過多食物殘渣6.東西吃不完的次數增加7.吃完東西後感覺喉頭有食物殘留8.吃完東西後長咳嗽且咳嗽次數增加9.時常發燒或感染肺炎10.不明原因體重減輕11.不願意進食,甚至是平時喜愛流質食物
洪士涵曾收治一名70歲罹患帕金森氏症的阿嬤,半年來常常在進食時嗆到,就醫後進一步詳細檢查才發現,原來是因喉咽肌力不足,造成吞嚥障礙。原本已排定由語言治療師進行治療,但仍來不及預防,在某日晚餐後,阿嬤就因進食嗆傷造成「吸入性肺炎」緊急送至急診搶救。
洪士涵表示,這位阿嬤出現症狀的時間已有一陣子了,若能提早就醫治療,即可避免吸入性肺炎的發生。年長者在進食時若出現嗆咳、喉嚨卡卡等症狀,都應盡早就醫治療,將有效幫助長輩們快樂進食,吃原本年輕時吃的東西。
目前吞嚥障礙的治療,多以語言治療師「訓練咽喉肌力」以及「改變食物性質」為主。由於吞嚥困難時吃東西容易嗆到,而造成飲食量不足,衍生營養不良問題,因此治療師會訓練病人的喉肌力,增加吞嚥的力量;越早訓練,吃的東西越多,營養也越足夠,也越有力氣順利吞下食物。
責任編輯:林筱庭核稿編輯:呂宇真
不少老人家頻繁進出急診,甚至住院,身體一次比一次虛弱。 ... 方法大多是住院、打抗生素、隨後出院,結果沒多久長輩又嗆到、又得吸入性肺炎。 ... 功能退化、餵食或鼻胃管灌食方式錯誤、口腔衛生不佳、營養不良(影響免疫力, ... 又如跌倒的老人被送到急診,大多就是檢查及處理外傷或骨折,然後出院,並 ...
譫妄症是因為身體疾病(如泌尿道感染)或某些藥物(如住院期間首次開始使用的鎮定劑/ ... 慢性病及多重用藥、曾經中風、不良於行、長期酗酒、視力不佳、聽力不佳、營養不 ... 病人在住院時若發生譫妄症,醫療團隊會進行身體評估、並安排相關的檢查,以找出上述的 ... (4) 病人喝水或進食時,協助其坐直,以避免嗆到而引發肺炎.
國民健康署的資料顯示,台灣社區65歲以上長者有21.8%每周至少三次有進食嗆到 ... 徵兆5:喝水容易嗆咳、喉嚨有異物感,還有吞嚥後聲音有濕濡音、痰音, ... 因為吞嚥障礙,攝取的水份、熱量不足,長期下來會導致營養不良。
以上的老人發生肺炎的機率更是一般民眾. 的3至5倍。研究指出若口腔衛生習慣差,. 且未定期做口腔衛生檢查,有16%的老人. 會發生肺炎 ... 染,肺炎為老人常見疾病,且為老人住院 ... 六、加強飲食營養 ... 吐、腹痛腹瀉、厭食、消化不良等,也要.
冬、春為肺炎好發季節,持續咳嗽、膿痰、呼吸不順是肺炎常見症狀。 ... 到1萬2212人,人數相較於前一年明顯增加,其中大多數為65歲以上年長者。 ... 長期臥床; 營養不良; 慢性疾患(如:糖尿病、心臟病、慢性肺疾、腎臟病、癌症 ... 程度,或分辨細菌還是病毒感染,藉由痰液檢查可進一步確定感染的致病原。
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