破解3大B肝迷思!B肝不能同床、共食?蚊子叮會傳染B肝?B肝無症狀不用治療?
肝癌健保無症狀肝硬化蚊子傳染熬夜B肝擁抱親吻共食許耀峻作息規律同床蘇東弘 文章 參考資訊
中華職棒前兄弟象總教頭王光輝,日前驚傳肝癌病逝,享年56歲,令球迷震驚不已。事實上,肝癌高居國人第2大死因,2019年奪走7881條人命,平均每小時就有1人死於肝癌。
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180萬人感染B型肝炎病毒
「搶救肝癌先從B肝防治開始!」台灣癌症基金會執行長賴基銘表示,國內目前約有180萬人感染B型肝炎病毒,其中多數人是B肝帶原者卻不自知,因此錯失治療良機,病況惡化為肝硬化、肝癌。
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根據國內一份B肝病友最新線上調查顯示,逾4成B肝病友了解B肝會增加肝癌風險,但約7成5的B肝病友,不知道停藥後會有復發的風險,且2成5的B肝病友,在肝指數、病毒量正常後會自行停藥,無形中暴露在惡化的風險之中。
破解3大B肝迷思
根據醫師臨床觀察發現,國人普遍存有對B肝防治的迷思,包括:蚊子叮咬會傳染B肝、B肝無症狀就不用治療、作息規律不熬夜就不用擔心惡化為肝癌等。
蚊子叮咬會傳染B肝?
台灣大學醫學院肝炎中心主治醫師蘇東弘指出,B型肝炎病毒是經血液或體液接觸而傳染,日常舉動包括:被蚊子叮咬、同床而眠、同鍋共食、上廁所、用馬桶、擁抱、親吻等,都無需過度擔心。
不過,如果因母子垂直傳染B型肝炎病毒,或是其他血液、體液接觸而感染,則要提高警覺,及早檢查追蹤、治療。
B肝無症狀就不用治療?
蘇東弘強調,一旦確診B型肝炎病毒,即使身體無症狀、早睡早起、肝功能指數及胎兒蛋白數值正常,B肝病友仍需積極用藥,並定期監測B肝病毒量與肝臟纖維化程度,將病毒量壓制至最低,才有機會讓肝功能恢復正常,降低演變為肝癌的風險。
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作息規律、不熬夜,不用擔心B肝惡化為肝癌?
義大醫院肝病中心主治醫師許耀峻表示,B型肝炎病毒只要存在人體內,隨時都會危害肝臟健康,目前B型肝炎的治療主要是以抗病毒藥物壓制病毒,因無法完全治癒,患者需像控制高血壓一樣,規律每天用藥。
國內B肝給付條件 醫界期盼與國際同步
好消息,今年3月健保放寬B肝給付條件。許耀峻指出,國內現行健保條件,針對B肝患者給付用藥的規定為連續2次檢查,每次檢查間隔3個月,病毒量需超過20,000 IU/mL且嚴重肝纖維化。
▲台灣癌症基金會舉辦《B肝迷思大破解》媒體工作坊。
然而,國際醫學共識或指引皆建議,B肝病友只要B肝病毒量大於2,000 IU/mL且肝纖維化達中級,應積極治療、持續用藥。許耀峻期望,健保能夠繼續逐步放寬,與國際醫學共識同步,加惠更多B肝病友治療、遠離肝癌風險
◎ 圖片來源/台灣癌症基金會‧達志影像/shutterstock提供 ◎ 諮詢專家/蘇東弘醫師‧許耀峻醫師
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