腹腔鏡手術治療肝癌 傷口小、恢復期快

 　　「小象隊」前成員劉聖心，在2004年診斷出罹患卵巢癌3期，摘除子宮和卵巢後努力抗癌，現今病情獲得控制、狀況穩定，但體重卻復胖到76公斤，於是，她到醫院接受「胃切除手術」，使胃僅剩三分之一，減少食量、讓自己瘦下來，「腹腔鏡微創」就是胃切除手術成功關鍵。

　　除了胃切除手術，外科在處理肝癌患者時，也常用到腹腔鏡微創手術。去年國人十大死因出爐，癌症仍蟬聯榜首，死亡人數高達4萬2千人，也就是說，平均每12分21秒就有1人死於癌症。而在罹癌人數中，以大腸癌、肝癌及肺癌比例最高，「肝病變」甚至成為國民病。

　　成大醫院外科部主治醫師林毅志指出，臨床上治療肝癌，基本上早期採根除性療法，中期採姑息療法，而晚期肝癌則採支持療法。外科手術切除肝癌是被認為最具根除性的療法，然而，開腹手術會在病人右上腹留下長長傷口、影響美觀，而且術後相當疼痛，甚至還會影響呼吸，恢復期又長，患者痛苦不小。

　　所幸，醫療技術進步，將腹腔鏡微創手術技巧應用到傳統上相對困難的肝臟手術上，能縮小病患傷口，降低術後疼痛與肺部合併症，同時縮短恢復時間，對患者而言是一大福音。林毅志醫師提到，日前一名高齡76歲患者，罹患腦部退化、高血壓及糖尿病數十年，近期又診斷出小型肝癌，後來接受腹腔鏡手術方式切除肝腫瘤，術後恢復良好，很快康復出院，定期追蹤檢查也未出現其他合併症。

　　另一名28歲病患，健康檢查意外發現肝臟有2處腫瘤，分別位於左右2葉。然而患者身材肥胖，若採用傳統開腹手術，必須開出極大傷口，因此改採腹腔鏡手術，成功取出腫瘤，術後傷口大幅縮小，很快就復原出院。林毅志醫師強調，以腹腔鏡手術來治療肝癌，較建議應用於小型且位於肝臟周邊之腫瘤，至於大型或是位於較深層部位的腫瘤，還是以傳統開腹的方式才能獲得妥善治療。