喘到無法入睡！心臟衰竭「體外反搏」治療　幫堵塞動脈「自然繞道」 日走萬步、開車都ok

「以前喘到無法睡覺，經過治療，可以好好睡覺。以前爬一層樓就氣喘噓噓，現在一口氣可以爬五層樓，還可以走一萬步，非常謝謝醫師的治療。」洪伯伯是一名心臟肥大心臟衰竭的患者，經過體外反搏治療2個月，如今已能自行走路、開車。

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收治患者的中國醫藥大學新竹附設醫院心臟血管科主任林圀宏指出，70歲的洪伯伯有高血壓、冠狀動脈疾病及心臟衰竭的病史，近來覺得下肢水腫，呼吸困難，晚上睡覺無法平躺的症狀越來越嚴重，就醫才知心臟肥大心臟衰竭，情況相當危急。

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當天就診左心室射出分率只有15.9%，正常人是55%以上，另外，左心室擴張期指數高達70mm，正常人為52mm以下，安排病人住院，觀看過去用藥紀錄及收治後給予的藥物，皆符合現行心臟衰竭標準治療，也給予患者適當的藥物，但者情況仍然無法有很好的改善。

  EECP體外反搏治療

患者最後接受EECP（體外反博治療），病人長期持續性的心房顫動、心律不整的情形，先用藥物治療完全無法讓心臟顫動恢復正常，但大約接受兩周EECP治療後恢復正常，從那時到現，在病患心跳都是維持正常的情況。

整個療程大約是7周時間，每次一小時的治療時間，觀察至今將近1年時間，持續追蹤心臟超音波，目前他的左心室的射出分率已從原本的15%進展到49%，雖然還未到正常標準，洪伯伯現在可以很安穩睡覺，再也不用半夜爬起來呼吸，也不再需要使用氧氣，也沒有下肢水腫的情況。

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林圀宏指出，EECP是一種無痛，安全有效，非侵入性治療，可以治療心絞痛、充血性心臟衰竭、急性心肌梗塞。患者完成療程後，就能恢復日常作息，且可以重複治療。

▲林圀宏醫師說EECP以加壓腿套配合心跳做下肢擠壓，減輕心臟負擔。

治療過程中，以加壓腿套配合心跳做下肢擠壓，靠機械作用提高主動脈舒張壓，減低主動脈收縮壓，在不增加心臟負荷的情況下，使心臟冠脈血流量增加，改善心肌代謝與功能，促進血液流至全身。

療程中EECP利用擴大微小的血管網絡來發展新的道路，尤其在堵塞動脈附近，可增加血流，也因此被稱為「自然的繞道處置」。

◎ 圖片來源／中國醫藥大學新竹附設醫院‧達志影像/shutterstock提供

◎ 資料來源／中國醫藥大學新竹附設醫院

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