秦楊肺部2公分「異物」且一年長2顆 醫師:這檢查可揪出早期肺癌 發現結節這樣做
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藝人秦楊20年前演出《台灣霹靂火》「劉文聰」一角紅遍大街小巷,近日受訪時身形明顯消瘦不少,他坦言身體健康亮紅燈,除了胃部有狀況外,肺部出現異物,而且1年內增生2顆,讓他十分擔心會病變。
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根據《鏡週刊》報導,秦楊近年淡出演藝圈,健康狀況亮起紅燈,先是胃部出狀況,後來咳嗽不斷,到胸腔外科檢查,診斷出肺部長了2公分大小的異物,且1年內增生2顆,被醫生告誡必須定期追蹤,以免病變。
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從此,已戒菸的秦楊只要遇到熟人抽菸,他都會委婉表示「聞到菸味會不舒服」,請對方別抽;除了希望愛惜身體之外,主要是兒子才就讀國中,希望有多點時間陪伴妻小。
國泰醫院胸腔外科醫師陳柏如指出,醫學上的「異物」是指外來物,例如吃東西不小心嗆到,如堅果、飯粒、骨頭等食物,或是長輩的假牙,掉進氣管或支氣管,若這些外來物大一點,無法咳出可能會造成肺部感染發炎,有必要取出,以免化膿、咳血等問題。
低劑量胸部電腦斷層可及早揪出癌蹤
至於肺部「長東西」,很有可能是結節,沒看到相關報告沒人敢斷言。「但臨床上若發現2公分的結節,醫師多會建議積極處理。」陳柏如說,肺部長出結節的人通常沒有任何不適,僅能透過「低劑量胸部電腦斷層」發現。國內肺癌權威、台大癌醫中心醫院副院長陳晉興便鼓勵肺癌高危險群以低劑量胸部電腦斷層來篩檢,及早掌握肺部健康。
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中研院士楊泮池的研究發現,針對約1萬2 千名有肺癌家族史但不抽菸的民眾,以低劑量胸部電腦斷層篩檢,從發現結節到最後被證實罹患肺癌的大約2%。陳柏如認為比例相當高,但幸運的是,大約9成是一期或零期癌,治癒率相對好。
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肺部結節超過0.8公分要積極處理
根據資料,從低劑量胸部電腦斷層發現肺部有結節的民眾約有3到5成,但肺部結節並不能與癌症畫上等號。這些結節指的是肺部出現小於3公分、單顆或多顆點狀異常,醫師會根據結節的外觀、形狀進行研判是良性或惡性。
陳柏如提到,發現結節不一定要開刀,通常0.8公分以下的結節只要定期追蹤,但超過0.8公分以上因惡性度高,便建議積極治療。例如切片或手術切除。良性結節生長緩慢,惡性結節變化大一點。因此需定期追蹤檢視,當結節變大、變厚實或變多,就有惡性可能,需儘早切除。
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預防肺癌
陳柏如說,預防肺癌,除了戒菸、拒吸二手菸、使用排油煙機外,日常生活中,也要盡量遠離菸害的環境,使用可過濾PM2.5、甲醛的空氣清淨機等。
肺癌高危險群包括三等親內有肺癌家族史、抽菸、二手菸、在揮發性氣體的環境中工作、廚師或常煮菜的女性,都建議自費做一次低劑量胸部電腦斷層,至少在40歲做成人健檢時加做一次。若發現結節,也無須過度驚慌,配合醫師追蹤、檢查、治療,便能即早控制與治療。
◎ 圖片來源/翻攝自秦楊臉書
◎ 諮詢專家/陳柏如醫師
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