肩膀麻痛「不舉」以為五十肩,竟是旋轉肌袖斷裂 醫籲痠痛別亂按摩推拿
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肩膀痛到「無法度」,以為是五十肩,但是60歲男白天痛、晚上也痛。大家都說貼藥膏或貼布會好,但是他卻痛到連手都舉不起來。經童綜合醫院骨科檢查發現,他竟然是旋轉肌袖破裂,經手術修補才恢復正常。
誤以為五十肩,沒治療只復健反而更嚴重
60歲的李先生原來右邊肩膀只是有點疼痛無力,以為是拉傷而自行使用藥膏貼布。因為沒效果,他跑到附近的復健診所進行復健,復健超過三個月了,右手無力仍沒有改善。而且疼痛卻越演越烈,不但白天會痛,晚上更痛到無法入睡,尤其睡覺壓到時更是痛苦,只好到童綜合醫院骨科檢查。
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童醫院骨科醫師梁哲翰檢查後發現,李先生的肩痛是因為旋轉肌袖退化破裂所導致。由於他除了肩部疼痛,還有手臂無法上舉等症狀,建議他進行微創肩關節內視鏡肌腱修補手術,把破裂的肌腱修補好,並同時去除相關的骨刺,避免肌腱破得越來越大加重病情,也增加日後手術治療的困難度。
內視鏡手術傷口小、修復快,第2天就出院
內視鏡修補肩膀旋轉袖肌腱手術因為是微創手術,傷口很小、修復快、疼痛程度也較低,術後兩天即可出院返家休養。患者手術後復原良好,經過三個月的門診追蹤,李先生的右手已恢復至昔日活動自如的狀況,再也不感到疼痛或手臂無力。
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梁哲翰提醒,肩膀疼痛很多人都會以為是「五十肩的年紀到了」,以為只要經常復健、熱敷就行,有些人甚至經常找人推拿、按摩,反而容易使病情惡化。
旋轉肌袖老化退化,沒外傷也可能破裂
很多患者都會說「我也沒有受傷或做什麼事,肌腱怎麼會破裂?」他表示,旋轉肌袖位於肩膀,包含連結上臂肱骨與肩胛骨的肌肉和四條肌腱,主要負責肩關節的活動與穩定度。最常見造成旋轉肌袖破裂損傷的原因,第一個就是老年退化,即使沒做什麼也會發生。其次是過度使用、運動傷害、受到撞擊創傷、長期的肩夾擠症候群等。
常誤判為五十肩,亂推拿更嚴重
由於旋轉肌袖破裂的症狀有時與五十肩的症狀類似,常被誤判而沒有進行進一步的檢查與治療,導致旋轉肌袖破裂程度加劇,使後續的治療更加困難。梁醫師呼籲,民眾若出現肩膀不適的症狀,千萬不要只貼痠痛藥布、給人推拿按摩,應先由專業的骨科醫師進行評估,避免誤判症狀而延誤治療的最佳時機。
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◎ 圖片來源/童綜合醫院提供 ◎ 資料來源/童綜合醫院
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